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2型糖尿病是一種常見的糖尿病,臨床藥學(xué)是指治療2型糖尿病的藥物。根據(jù)作用機(jī)制,2型糖尿病主要包括胰島素抵抗相關(guān)的藥物、胰島素缺乏相關(guān)的藥物、糖尿病伴高血壓等。臨床治療2型糖尿病,常見的藥物有以下幾種:

1、胰島素抵抗相關(guān)的藥物:包括磺脲類、非磺脲類降糖藥,如格列美脲、格列齊特、格列喹酮、那格列奈等,都是促胰島素分泌劑型,可以改善胰島素抵抗?fàn)顟B(tài),治療2型糖尿病;此外還有雙胍類降糖藥,如鹽酸二甲雙胍、苯乙雙胍等,能夠改善胰島素抵抗,治療2型糖尿病;

2、胰島素缺乏相關(guān)的藥物:最典型的就是胰島素增敏劑,如吡格列酮、羅格列酮等;

3、糖尿病伴高血壓:以胰島素增敏劑為代表,如吡格列酮,能夠改善胰島素抵抗,從而有助于治療2型糖尿病;

4、其他:如α-葡萄糖苷酶抑制劑,包括阿卡波糖、伏格列波糖等;鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑,包括達(dá)格列凈、卡格列凈等;此外還有胰島素注射泵、CGPD針等。

需要注意,口服降糖藥物一般為餐前服用,而胰島素通常為餐前10-20分鐘內(nèi)進(jìn)行皮下注射,具體使用應(yīng)遵醫(yī)囑。還可以進(jìn)行胰島素注射治療,胰島素的常用制劑包括甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液、德谷胰島素注射液、30/70混合重組人胰島素注射液等。