發(fā)布時(shí)間:2023-04-20 10:17
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糖尿病腎病的癥狀\">1,糖尿病腎病的癥狀
1.蛋白尿:這是糖尿病腎病的第一個(gè)標(biāo)志。 3.水腫和腎病綜合癥:大約有一半左右的病人出現(xiàn)水腫,可能由于尿中丟失大量蛋白引起低蛋白血癥所致,但年齡越大,由其他原因引起的水腫的原因也越多,20%左右的患者會有腎病綜合癥。 2.腎功能衰竭:早期為適應(yīng)排糖的需要,腎小球?yàn)V過率增加,血中尿素氮和肌酐的水平正常,在出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿后,血尿素氮和肌酐濃度增高,出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn),在數(shù)年之內(nèi)可發(fā)展到終末期腎功能衰竭。 4.高血壓:這是比較晚期的癥狀,出現(xiàn)在有蛋白尿時(shí)間較長的病人身上。初期僅在運(yùn)動后血壓增高,有持續(xù)性蛋白尿時(shí),血壓多持續(xù)增高,高血壓的出現(xiàn)加速了糖尿病性腎病患者腎功能的惡化。 糖尿病腎病是糖尿病并發(fā)癥患者中死亡率最高的,對糖尿病人的危害也相當(dāng)嚴(yán)重,建議腎病糖尿病患者及早的治療,避免病情進(jìn)一步惡化。2,糖尿病腎病的癥狀是什么
1、蛋白尿早期糖尿病腎病無臨床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期惟一的表現(xiàn)為蛋白尿,蛋白尿從間歇性逐漸發(fā)展為持續(xù)性。 2、水腫臨床糖尿病腎病早期一般沒有水腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度水腫。若大量蛋白尿,血漿蛋白低下,水腫加重,多為疾病進(jìn)展至晚期表現(xiàn)?! ?、高血壓在1型無腎病的糖尿病病人中高血壓患病率較正常人并不增加,2型糖尿病病人伴高血壓較多,但若出現(xiàn)蛋白尿時(shí)高血壓比例也升高,在有腎病綜合征時(shí)病人伴有高血壓,此高血壓大多為中度,少數(shù)為重度。 4、腎功能衰竭糖尿病腎病進(jìn)展快慢有很大的差異。有的病人輕度蛋白尿可持續(xù)多年,但腎功能正常,有的病人尿蛋白很少,可快速發(fā)展出現(xiàn)腎病綜合征,腎功能逐漸惡化,最終出現(xiàn)尿毒癥?! ?、貧血有明顯氮質(zhì)血癥的病人,可有輕度的貧血?! ?、其他臟器并發(fā)癥表現(xiàn)心血管病變?nèi)缧牧λソ?、心肌梗死。神?jīng)病變?nèi)缰車窠?jīng)病變。累及自主神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱。視網(wǎng)膜病變,糖尿病腎病嚴(yán)重時(shí)幾乎100%合并視網(wǎng)膜病變,但有嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變者不一定有明顯的腎臟病變。當(dāng)糖尿病腎病進(jìn)展時(shí),視網(wǎng)膜病變常加速惡化。 糖尿病腎病常見蛋白尿、高血壓。水腫等情況,嚴(yán)重的還會有血尿。腎病發(fā)展到晚期會發(fā)展為尿毒癥,危險(xiǎn)性很高。北京時(shí)珍堂糖尿病醫(yī)院解答 糖尿病腎病是糖尿病的慢性腎臟并發(fā)癥。糖尿病腎病一般是指糖尿病性腎小球硬化癥,糖尿病腎病早期癥狀一般是尿液中出現(xiàn)微量白蛋白。逐漸加重后,其臨床表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓或氮質(zhì)血癥,并有空腹血糖增高或糖尿病癥狀。當(dāng)糖尿病性腎病出現(xiàn)明顯的癥狀時(shí),多已進(jìn)入較晚的階段,隨病程發(fā)展,其臨床表現(xiàn)也有所不同。 1.蛋白尿。這是糖尿病性腎病的第一個(gè)標(biāo)志。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿后,腎小球的濾過率即開始下降。隨著病情發(fā)展,尿蛋白量逐漸增多,尿蛋白量與腎臟病變嚴(yán)重程度相一致。當(dāng)腎小球?yàn)V過率明顯低于正常,出現(xiàn)大量蛋白尿后,能很快發(fā)展到腎功能衰竭。如24小時(shí)尿蛋白少于3克,尿蛋白量無明顯增多者,腎功能衰竭進(jìn)度變緩慢。 2.水腫和腎病綜合癥。大約有一半左右的病人出現(xiàn)水腫,可能由于尿中丟失大量蛋白引起低蛋白血癥所致,但年齡越大,由其他原因引起的水腫的原因也越多,20%左右的患者會有腎病綜合癥。 3.高血壓。這是比較晚期的癥狀,出現(xiàn)在有蛋白尿時(shí)間較長的病人身上。初期僅在運(yùn)動后血壓增高,有持續(xù)性蛋白尿時(shí),血壓多持續(xù)增高,高血壓的出現(xiàn)加速了糖尿病性腎病患者腎功能的惡化。 4.腎功能衰竭。早期為適應(yīng)排糖的需要,腎小球?yàn)V過率增加,血中尿素氮和肌酐的水平正常,在出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿后,血尿素氮和肌酐濃度增高,出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn),在數(shù)年之內(nèi)可發(fā)展到終末期腎功能衰竭。此外,糖尿病性腎病常伴有多種并發(fā)癥,心衰與膀胱炎等并發(fā)癥常影響腎功能,酮癥酸中毒和高滲性昏迷伴循環(huán)衰竭時(shí),還可發(fā)生急性腎功能衰竭。 對于腎功能不全的糖尿病患者,口服降糖藥的選擇很重要,既要有效控制血糖,又不能選擇那些經(jīng)腎臟代謝的藥物,很多降糖藥會由于腎功能不全無法順利排泄而在人體內(nèi)潴留,造成低血糖的發(fā)生。這樣的患者應(yīng)使用像諾和龍這類基本上不經(jīng)腎臟代謝的藥物,以免加重病情。 看是開始還是后期了,如果沒有可以預(yù)防 就是并發(fā)癥,還是可以預(yù)防的 不要看太多,他們說的都老嚴(yán)重了,盡量預(yù)防唄! 伊衡為您解答優(yōu)質(zhì)文章排行榜