副作用
長期服用高劑量穩(wěn)定藥物或減少劑量時,醫(yī)學(xué)診斷穩(wěn)定藥物戒斷綜合征(即戒斷效應(yīng))的標(biāo)準(zhǔn)是以下三種伴隨癥狀:
1.惡心或嘔吐;
2.全身不適或疲勞;
3.心動過速或出汗;
4.焦慮或興奮;
5.姿勢性血壓下降;
6.手、舌、眼瞼大震顫;
7.失眠加重;
8.癲癇發(fā)作。一旦藥物依賴于穩(wěn)定性,成癮者必須繼續(xù)服藥,劑量會越來越大。這樣,穩(wěn)定性的其他副作用就可能出現(xiàn)。
最常見的副作用是晚上衣服穩(wěn)定,白天感到困倦,注意力不集中,反應(yīng)遲鈍,記憶喪失,頭暈等。對于需要敏感反應(yīng)、準(zhǔn)確判斷和身體協(xié)調(diào)的工作或運(yùn)動,如駕駛、高空作業(yè)或操作危險機(jī)械設(shè)備,事故的可能性將顯著增加。雖然穩(wěn)定本身主要是一種鎮(zhèn)靜作用,但也有報道稱,存在攻擊行為、敵對態(tài)度、性攻擊、言語增加、情緒不穩(wěn)定、不安、抑郁、自我傷害傾向等矛盾行為反應(yīng)。服用安定藥后1-2周或劑量增加時,這些反應(yīng)最為常見。此外,這種藥物對青少年健康人格和正確世界觀的形成也有很大的負(fù)面影響。大劑量服用穩(wěn)定也會導(dǎo)致藥物中毒,最大的危險是呼吸和心跳驟停。雖然穩(wěn)定劑量的安全范圍相對較大,但如果同時大量飲酒或服用其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑,即使劑量不大,也可能中毒。
藥品作用
鎮(zhèn)靜藥物主要用于對癥治療精神障礙、焦慮和易怒。常用藥物有苯巴比妥、眠爾通、利眠寧和穩(wěn)定性。后兩種藥物不易引起呼吸和循環(huán)抑制,安全范圍大,耐受性和成癮可能性小,更適合鎮(zhèn)靜。劑量因人而異,最小有效性為標(biāo)準(zhǔn)。用藥時間應(yīng)短。如果情況改善,應(yīng)及時停止用藥,以免形成耐受性和成癮。
應(yīng)該指出的是,易怒和焦慮在神經(jīng)衰弱中更為常見,而神經(jīng)衰弱往往是由長期的意識形態(tài)矛盾或過度的精神負(fù)擔(dān)引起的,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮和抑制紊亂。因此,有必要進(jìn)行詳細(xì)的意識形態(tài)工作,以幫助患者處理自己的矛盾,不適當(dāng)?shù)貫E用藥物是無用和有害的。
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