月經(jīng)推遲來后發(fā)黑通常不是懷孕，可能與內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜炎、多囊卵巢綜合征、宮頸炎等因素有關(guān)，建議及時到醫(yī)院婦科就診，查明具體情況，避免延誤病情。

1、內(nèi)分泌紊亂：由于精神壓力過大、營養(yǎng)不良、長期熬夜等因素導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂時，會使體內(nèi)激素水平出現(xiàn)異常，引起月經(jīng)不調(diào)，容易導(dǎo)致月經(jīng)推遲來后發(fā)黑的情況。需要及時糾正不良因素，保持樂觀心態(tài)，避免過度勞累;

2、子宮內(nèi)膜炎：由于細(xì)菌突破宮頸的防御侵入子宮內(nèi)膜而發(fā)生炎癥，可能與不潔性生活、下生殖道感染、子宮腔手術(shù)操作史等因素有關(guān)，子宮內(nèi)膜會出現(xiàn)損傷或潰瘍，可能會引起子宮內(nèi)膜脫落出血，與陰道分泌物混合后會出現(xiàn)月經(jīng)發(fā)黑的情況，可伴有下腹痛、白帶增多等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片、替硝唑片等藥物進(jìn)行治療;

3、多囊卵巢綜合征：可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)，患者會出現(xiàn)胰島素抵抗，性激素分泌過少，從而導(dǎo)致月經(jīng)推遲，由于月經(jīng)量少，在陰道內(nèi)積存時間較長，氧化后呈黑色，可伴有多毛、痤瘡、脫發(fā)等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地屈孕酮片、來曲唑片等藥物調(diào)理;

4、宮頸炎：如果近期有過性生活，可能會出現(xiàn)宮頸炎，與陰道菌群紊亂、激素失調(diào)、衛(wèi)生棉條損傷等因素有關(guān)。由于炎癥刺激導(dǎo)致宮頸黏膜充血、水腫，可能會引起月經(jīng)推遲來后發(fā)黑的情況，伴有陰道分泌物增多、外陰瘙癢等癥狀。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素藥物治療，例如注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等。

除上述原因外，如果存在子宮肌瘤、宮頸癌等疾病也可能會導(dǎo)致上述癥狀出現(xiàn)，與體內(nèi)激素水平異常、遺傳、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。部分患者可能會出現(xiàn)少量陰道流血的情況，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲來后發(fā)黑的現(xiàn)象，可能伴有下腹部包塊、局部疼痛等癥狀?？梢耘浜厢t(yī)生采取手術(shù)治療，例如肌瘤切除術(shù)或者子宮切除術(shù)等。