2型糖尿病篩查工作制度,一般包括篩查對(duì)象、篩查時(shí)間、篩查方法、篩查結(jié)果處理等。建議患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查,若確診為2型糖尿病,應(yīng)遵醫(yī)囑積極治療。
1、篩查對(duì)象:2型糖尿病的高危人群主要包括超重或肥胖者、高血壓患者、血脂異常者、有家族史者以及年齡大于40歲的人群;
2、篩查時(shí)間:對(duì)于有上述危險(xiǎn)因素的人群,建議每年至少進(jìn)行一次空腹血糖檢測(cè),如果空腹血糖值≥7.0mmol/L,則可診斷為2型糖尿病。如果患者在體檢中發(fā)現(xiàn)糖化血紅蛋白水平≥6.5%,也可初步診斷為2型糖尿病;
3、篩查方法:臨床上常用的篩查方法是口服葡萄糖耐量試驗(yàn),即OGTT試驗(yàn)。一般要求受試者在前一日晚餐后8-10小時(shí)禁食,次日晨起空腹抽血查空腹血糖,并口服溶劑液加葡萄糖粉混合后的液體300ml,在5分鐘內(nèi)喝完,從開(kāi)始喝第一口算起30分鐘和60分鐘分別取血測(cè)血糖。若其中一項(xiàng)數(shù)值達(dá)到或超過(guò)正常范圍,則可診斷為2型糖尿??;
4、篩查結(jié)果處理:如果患者的空腹血糖值≥7.0mmol/L,且OGTT試驗(yàn)中的任意一項(xiàng)數(shù)值達(dá)到或超過(guò)正常范圍,則可確診為2型糖尿病。如果患者的空腹血糖值在6.1-7.0mmol/L之間,且OGTT試驗(yàn)中的任意一項(xiàng)數(shù)值達(dá)到或超過(guò)正常范圍,則可考慮為2型糖尿病。
如果確診為2型糖尿病,患者需要及時(shí)到內(nèi)分泌科就診,通過(guò)胰島素抵抗測(cè)定等檢查了解病情,并遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物進(jìn)行降糖治療。