發(fā)布時間:2023-02-15 05:43
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用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療 【藥物名稱】奧利司他 Orlistat 【藥物別名】賽尼可、奧列司他 xenical、tetrahydrolipstatin 【藥理毒理】賽尼可是長效和強效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑,它通過與胃和小腸腔內(nèi)胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價鍵使酶失活而發(fā)揮治療作用,失活的酶不能將食物中的脂肪,主要是甘油三酯水解為可吸收的游離脂肪酸和單?;视汀N聪母视腿ゲ荒鼙簧眢w吸收,從而減少熱量攝入,控制體重。該藥無需通過全身吸收發(fā)揮藥效。 【適 應(yīng) 證】服用賽尼可可以降低與肥胖相關(guān)的危險因素和與肥胖相關(guān)的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病 【不良反應(yīng)】主要引起胃腸道不良反應(yīng),其與藥物阻止攝入脂肪的吸收的藥理作用有關(guān)。常見不良反應(yīng)為:油性斑點,胃腸排氣增多,大便緊急感,脂肪(油)性大便,脂肪瀉,大便次數(shù)增多和大便失禁。通常在服用賽尼可的病人中較多出現(xiàn)的胃腸道急性反應(yīng)有:腹痛/腹部不適、胃腸脹氣、水樣便、軟便、直腸痛/直腸部不適、牙齒不適、牙齦不適。觀察到的其它少見不良事件有:上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、頭痛、月經(jīng)失調(diào)、焦慮、疲勞、泌尿道感染。偶有對本品才敏的報道。主要的臨床表現(xiàn)為瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和過敏反應(yīng)。 【用法用量】成人:推薦劑量為餐時或餐后一小時內(nèi)服120mg膠囊一粒。如果有一餐未進或食物中不含脂肪,則可省略一次服藥。長期服用賽尼可的治療效果(包括控制體重和改善危險因素)可的持續(xù)。病人的膳食應(yīng)營養(yǎng)均衡,微低熱能,大約30%熱能來自脂肪,食物中應(yīng)富含水果和蔬菜。脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)分布于每日三餐。沒有證據(jù)表明超過每日三次/每次120mg能增強療效。對老年人無需調(diào)整劑量 奧利司他 作用:結(jié)合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關(guān)的危險因素的患者的長期治療。具有長期的體重控制(減輕體重、維持體重和預(yù)防反彈)的療效.優(yōu)質(zhì)文章排行榜