糖尿病腎病合并高血壓的患者可以遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等藥物進(jìn)行治療。

一、利尿藥

1.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑：如卡托普利片、鹽酸貝那普利片等。此類藥物可擴(kuò)張腎臟入球小動脈和出球小動脈，降低血壓，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，從而保護(hù)腎功能。

2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等。該類藥物可通過阻斷腎素-血管緊張素系統(tǒng)而發(fā)揮其作用，達(dá)到控制血壓的目的。

二、鈣通道阻滯劑

常用的有苯磺酸氨氯地平片、非洛地平緩釋片等。這類藥物通過阻斷心肌與平滑肌細(xì)胞膜外側(cè)的鈣離子通道，使細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平下降，起到舒張血管的作用，進(jìn)而達(dá)到降壓的效果。

三、β受體阻滯劑

常見的有酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等。此類藥物能夠選擇性地阻斷心臟β受體，減少心排血量，減慢心率，從而使收縮壓以及舒張壓下降。

四、α受體阻滯劑

臨床常用的是特拉唑嗪片、鹽酸哌唑嗪片等。該類藥物可以通過松弛血管平滑肌，改善微循環(huán)，增加腎血流量，緩解腎小管重吸收障礙，促進(jìn)鈉排出，從而起到降壓的作用。

建議糖尿病腎病高血壓患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身情況選擇合適的藥物進(jìn)行治療。平時要注意監(jiān)測血糖、血壓的變化，避免情緒激動，注意休息，保證充足的睡眠時間。