荊防顆粒能和小柴胡顆粒一起吃嗎

孩子感冒，您給他吃對(duì)藥了嗎？

在門診上一位寶媽和我說(shuō)：“醫(yī)生，小孩子發(fā)燒，我昨天給他吃了柴桂顆粒，加上美林，體溫下去了沒(méi)多久又燒上來(lái)了?！?/p>

我問(wèn)她：“為什么要用柴桂顆粒？”

她說(shuō)：“每次去兒童醫(yī)院，醫(yī)生都是這么開(kāi)的，所以干脆直接這么給娃用了。”

我接著問(wèn)：“為什么不用正柴胡顆粒？”

“或者小柴胡顆粒？午時(shí)茶顆粒？”

“或者風(fēng)寒感冒顆粒？風(fēng)熱感冒顆粒？”

“或者銀翹顆粒？九味羌活顆粒？”

“或者荊防顆粒？小青龍顆粒？”

“小兒翹豉清熱顆?！?/p>

“或者……”

這位寶媽聽(tīng)的有點(diǎn)暈，頓了一下問(wèn)我：“這些藥有區(qū)別嗎？”

我說(shuō)當(dāng)然有區(qū)別啊！發(fā)燒的種類不同，就需要用不同的中成藥治療。

況且更多的發(fā)燒種類，可能沒(méi)有中成藥可以適用，需要中醫(yī)師根據(jù)具體患病的情況組方治療。

所以怎么可能每次發(fā)燒，或者每個(gè)患者都用一種中成藥去治療呢？

我就給這位寶媽介紹了柴桂顆粒的具體用法。

估計(jì)很多寶媽都想了解這方面的情況，所以科普一些中醫(yī)用藥的常識(shí)給大家哈！

中醫(yī)用藥的常識(shí)

兒科經(jīng)常開(kāi)的小兒柴桂退熱顆粒，組成：柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黃芩、白芍、蟬蛻。

說(shuō)明書上寫的適應(yīng)癥是發(fā)熱，頭身痛，流涕，口渴，咽紅，溲黃，便干等。

銷量那么廣的藥，看到說(shuō)明書，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)比較嚴(yán)重的錯(cuò)誤，最最重要的癥狀沒(méi)有寫。

風(fēng)寒感冒最重要的一個(gè)癥狀：惡寒，居然說(shuō)明書沒(méi)有。

這說(shuō)明書感覺(jué)沒(méi)有咨詢專業(yè)人士?。?/p>

說(shuō)明書中的口渴，咽紅，溲黃，便干這幾個(gè)癥狀，非常值得商榷。

根據(jù)處方的組成，這藥的適用范圍是：治療三陽(yáng)經(jīng)經(jīng)脈外受風(fēng)寒，略有郁熱，熱不會(huì)很重。所以適應(yīng)癥應(yīng)該是：惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，略有身疼，可兼頭疼，而且無(wú)咳嗽，無(wú)痰，無(wú)咽紅，無(wú)扁桃腺腫等癥狀，舌淡紅（不可以偏紅），苔相對(duì)薄白，脈偏浮弦。

根據(jù)以上癥狀適用才相對(duì)而言適合些。

使用中成藥，一定要各種具體癥狀詢問(wèn)清楚，看舌診脈后，才能選用。并不存在因?yàn)榘l(fā)燒就可以直接開(kāi)一個(gè)中成藥回去吃這種事情，否則吃錯(cuò)藥的概率基本就是百分百。

千萬(wàn)不要以為產(chǎn)品的名字上有“退熱”兩個(gè)字，就可以吃了退熱。

從中醫(yī)角度而言：“風(fēng)”、“寒”、“暑”、“濕”、“燥”、“火”都可以引起發(fā)燒，不存在僅僅根據(jù)“體溫高”就直接使用中成藥這種荒誕的用法。

發(fā)熱種類

五花八門

聽(tīng)說(shuō)過(guò)暑濕感冒嗎

夏天發(fā)燒五天七天不退，打針吃藥都不管用，美林會(huì)一點(diǎn)也不靈，用錯(cuò)了中成藥可不是小事，可以看下傷暑的滋味，幫助寶媽們理解我們中醫(yī)是怎么看病的。

中醫(yī)治病，治療發(fā)熱的方子都不止百八十張，常用的也起碼有二三十張，這些處方是如何選用的？

是要根據(jù)不同的患者出現(xiàn)的具體癥狀來(lái)選用的。

舉些例子幫助理解哈：

比如惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗、頭項(xiàng)痛，身痛，略有咳喘，脈浮，參考麻黃湯。

比如惡寒、發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、胸悶、氣憋、脈浮弦，參考華蓋散。

比如惡寒、頭疼、鼻塞、胸悶、頭疼、脘脹，參考十神湯。

比如惡寒、發(fā)熱、咳嗽、有痰、脈浮弦，參考三二湯。

比如惡寒、發(fā)熱、頭痛，身疼、胸悶、惡食，甚則吐瀉。參考五積散。

比如發(fā)熱、有汗、喘咳、脈浮而大，參考麻杏石甘湯。

比如發(fā)熱、惡熱、頭痛、口鼻干、能食，脈數(shù)。參考葛根芩連湯。

比如發(fā)熱、惡熱、汗出、口渴、欲飲、面赤。參考竹葉石膏湯。

比如發(fā)熱、惡熱、咽痛、口干、頭脹，脈浮。參考銀翹散。

比如……

例子太多了，不一一舉了。

如果帶自家娃去看醫(yī)生，醫(yī)生使用中成藥，但完全沒(méi)用運(yùn)用中醫(yī)診察，沒(méi)用望舌、診脈，那就是亂用藥??！

吃藥不是點(diǎn)菜，不是隨便點(diǎn)一道就管飽的！

不論是中醫(yī)還是西醫(yī)，用抗菌素就要參考感染指征，用中成藥就要全面診察，望聞問(wèn)切，要看舌診脈。要分寒熱虛實(shí)。

看一眼，就來(lái)一套“中成藥套餐”那是典型的耍流氓。

昨天門診又碰到兩例：

第一位小朋友體溫40度，怕冷，頭疼，寶媽帶去套餐了一把，藥單用了“小兒翹豉清熱顆?！保L(fēng)寒感冒，用了清熱類的中成藥，不但不會(huì)好，還會(huì)加重的！

第二位小朋友，咽喉紅腫，發(fā)熱，扁桃腺II度。寶媽直接說(shuō)吃了柴桂顆粒，火上焦油，喉嚨不腫就不科學(xué)了！

所以，用藥需謹(jǐn)慎，請(qǐng)對(duì)癥用藥哈！