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米氮平片說明書,請求用藥指導(dǎo)

發(fā)布時間:2023-05-24 03:39 相關(guān)企業(yè):Novartis (Bangladesh) Limited

本文目錄一覽

1,請求用藥指導(dǎo)2,米氮平用法3,米氮平片的功效和作用有哪些4,米氮平片需要長期用藥嗎 能自行停藥嗎5,米氮平片的功效和作用怎么樣6,尋一張米氮平說明書時間越早越好

1,請求用藥指導(dǎo)

可能需要堅持用一些時間的藥,具體何時減量,還是要和醫(yī)生協(xié)商。孩子的感受應(yīng)受到尊重。用藥后,反應(yīng)可能受一些影響,效率下降。所以提出休學(xué)也是合理的,應(yīng)該支持他。南京腦科醫(yī)院-醫(yī)學(xué)心理科-陳建國副主任醫(yī)師

2,米氮平用法

米氮平主要作用于中樞神經(jīng),對外周神經(jīng)和血管幾乎沒有影響,一般不會出現(xiàn)低血壓。因為可以阻斷組胺H1受體,因此具有一定的改善睡眠的作用,而且沒有依賴性。因為米氮平是美國、歐洲治療焦慮、抑郁指南的一線推薦藥物,所以針對長期焦慮而伴有失眠的患者,米氮平可以作為首選。但是米氮平在用藥的前期,可能會出現(xiàn)嗜睡,當(dāng)劑量加至30mg時,嗜睡現(xiàn)象會減少,但個體差異,堅持幾天,以后就正常了??梢試L試一下,一般2-4周足量治療后,可以考察一下適不適合你。

3,米氮平片的功效和作用有哪些

可改善抑郁癥狀以及睡眠結(jié)構(gòu),提高睡眠質(zhì)量,起到相當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜作用,亮健好藥建議:根據(jù)廠家提供的資料,米氮平片有以下不良反應(yīng):于患抑郁癥的病人常會表現(xiàn)出一些由疾病本身引起的癥狀,因此哪些副作用是由使用了瑞美隆后所引起的尚無法予以區(qū)分。下列是使用瑞美隆期間最常見的不良反應(yīng)食欲增加,體重增加嗜睡(從而導(dǎo)致注意力降低),常發(fā)生在服藥后的前幾周(注意此時減少劑量并不能減輕副作用,反而會影響其抗抑郁效果)全身或局部性水腫并伴有體重增加眩暈頭痛罕見不良反應(yīng)(體位性)低血壓躁狂性驚厥發(fā)作,震顫,肌痙攣急性骨髓抑制(嗜紅血細(xì)胞增多,粒細(xì)胞缺乏,再生障礙性貧血以及血繡減少癥)(見使用注意事項)血清轉(zhuǎn)氮酶水平增加藥疹皮膚感覺異常腰部不適關(guān)節(jié)痛/肌痛疲乏夢魘 查看原帖>>

4,米氮平片需要長期用藥嗎 能自行停藥嗎

派迪生 米氮平片¥76.00 研究發(fā)現(xiàn),長期用藥容易有多種的不良反應(yīng),其中包括一些是比較嚴(yán)重的,那么米氮平片需要長期用藥嗎?能自行停藥嗎 ? 米氮平片不需要長期用藥,容易有耐藥性和藥物依賴性。 耐藥性(Resistanceto Drug )又稱抗藥性,系指微生物、寄生蟲以及腫瘤細(xì)胞對于化療藥物作用的耐受性,耐藥性一旦產(chǎn)生,藥物的化療作用就明顯下降。耐藥性根據(jù)其發(fā)生原因可分為獲得耐藥性和天然耐藥性。自然界中的病原體,如細(xì)菌的某一株也可存在天然耐藥性。當(dāng)長期應(yīng)用抗生素時,占多數(shù)的敏感菌株不斷被殺滅,耐藥菌株就大量繁殖,代替敏感菌株,而使細(xì)菌對該種藥物的耐藥率不斷升高。目前認(rèn)為后一種方式是產(chǎn)生耐藥菌的主要原因。為了保持抗生素的有效性,應(yīng)重視其合理使用。 藥物依賴性(drugdependence), 又稱藥物成癮,是指軀體和藥物相互作用而引起的精神方面和軀體方面的改變,并在行為上常常有為了再度體驗這些藥物精神效果,有時為了避免沒有藥物而產(chǎn)生的不快感,而周期地、持續(xù)地使用藥物這一種強迫性愿望的特征。可存在或不一定存在耐藥性,但同一個人可存在一種以上的藥物依賴性。 以上是兩種比較嚴(yán)重的副作用,一定要注意,同時米氮平片不能自行停藥。停藥需征得醫(yī)生同意。 以上信息源于康愛多藥店的收集與整理,由于不同患者的具體患病情況不盡相同,所以我們建議您可以咨詢專業(yè)人士。

5,米氮平片的功效和作用怎么樣

適用于抑郁癥的治療。 【藥理作用】 本品為四環(huán)類抗抑郁藥,屬于哌嗪氮卓類衍生物。為去甲腎上腺素能和特異性5-羥色胺的抑制劑。本品可阻斷腎上腺素能a2受體,因而刺激去甲腎上腺素及5-羥色胺的釋放,同時對組胺H1受體有阻滯作用,對外周a1-受體及膽堿能受體也有一定的阻滯作用。本品口服吸收快而完全,生物利用度約50%,口服后約2小時達(dá)血漿峰濃度,血漿蛋白結(jié)合率約為85%,消除半衰期為20-40小時。女性的消除半衰期(平均為37小時)顯著長于男性(平均為26小時)。本品主要在肝臟代謝,部分原形藥與代謝產(chǎn)物75%從尿中排泄,15%從糞便排泄,連續(xù)服藥5天可達(dá)穩(wěn)態(tài)。 【不良反應(yīng)】 嗜睡、體重增加、頭暈、水腫、體位性低血壓、以及輕度而短暫的抗膽堿能作用如便秘和口干。 【禁 忌】 對米氯平過敏者禁用。 【注意事項】 1、主要不良反應(yīng)有嗜睡、食欲增加、體重增加、頭暈、便秘及口干。少見有精神混亂、焦慮、情緒不穩(wěn)、興奮、皮疹、水腫、呼吸困難、低血壓、肌痛、感覺遲鈍、疲乏、眩暈、噩夢、惡心、嘔吐、腹瀉、尿瀕。2、禁用于對本品過敏者。禁與單胺氧化酶抑制劑使用,必須停用單胺氧化酶抑制劑2周后方可使用米氮平。3、孕婦和哺乳期婦女不宜使用。4、慎用于粒細(xì)胞缺乏、心絞痛、心血管意外、脫水、癲癇、高膽固醇血癥、心肌梗死患者及肝腎功能不全者。5、避免與乙醇、安定及其它中樞抗抑郁藥聯(lián)合應(yīng)用。 【孕婦及哺乳期用藥】 尚無足夠的臨床實驗結(jié)果可以用來評價瑞美隆對妊娠的影響。動物試驗中該藥對胚胎無致畸毒副作用。雖然僅有少量的藥物成分可從動物的乳汁中分泌出來,由于缺乏臨床試驗數(shù)據(jù)資料,因此不建議哺乳期的病人服用該藥。 【兒童用藥】 兒童:由于該藥對兒童有效性和安全性尚未被證實,因此不建議兒童使用該藥。 【老人用藥】 老年人:劑量與成人相同,應(yīng)在醫(yī)生密切觀察之下逐漸加量,以便達(dá)到滿意的療效。

6,尋一張米氮平說明書時間越早越好

米氮平片說明書 請仔細(xì)閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下服用 【藥品名稱】 通用名:米氮平片 商品名: 英文名:Mirtazapine tablets 漢語拼音: 【性 狀】 本品系白色粉末,易溶于水,其水溶液味微咸。 【藥理毒理】 米氮平是抗抑郁藥,適用于抑郁癥。對癥狀如快感缺乏,精神運動性抑制,睡眠欠佳(早醒)以及體重減輕均有療效。也可用于其它癥狀如:對事物喪失興趣,自殺傾向以及情緒波動(晚上好,早上差)。 米氮平在用藥后一至二周后起效。 活性成分米氮平是作用于中樞的突觸前α2受體拮抗劑,可以增強腎上腺素能的神經(jīng)傳導(dǎo)。它通過與中樞的5—羥色胺受體(5-HT2,5-HT3)相互作用起調(diào)節(jié)5—羥色胺的功能。米氮平的二種旋光對映體都具有抗抑郁活性,左旋體阻斷α2和5-HT2受體,右旋體阻斷5-HT3受體。米氮平的抗組織胺受體(H1)的特性起著鎮(zhèn)靜作用。該藥有較好的耐受性,幾乎無抗膽堿能作用,其治療劑量對心血管系統(tǒng)無影響。 【藥代動力學(xué)】 口服后其活性成分米氮平很快被吸收(生物利用度約為50%)。約二小時后血漿濃度達(dá)到高峰。約85%與血漿蛋白結(jié)合。平均半衰期為20~40小時;偶見長達(dá)65小時;在年輕人中也偶見較短的半衰期。清除半衰期的大小正適合于將服用方式定為每日一次。血藥濃度在服藥三至四天后達(dá)到穩(wěn)態(tài),此后將無體內(nèi)聚積現(xiàn)象發(fā)生。在所推薦的劑量范圍內(nèi),米氮平的藥代動力學(xué)形式為線性。與食物同服不會影響米氮平的藥代學(xué)。米氮平大多被代謝并在服藥后幾天內(nèi)通過尿液和糞便排出體外。其主要生化方式為脫甲基及氧化反應(yīng),隨后是結(jié)合反 應(yīng)。對人類肝臟微粒體生物體外的研究表明細(xì)胞色素P450酶CYP2D6和CYP1A2對米氮平的8-羥基代謝物的形成有影響,因此,CYP3A4對N-去甲基和N-氧化物的代謝物有影響。脫甲后的代謝產(chǎn)物與原化合物一樣仍具藥理活性。肝腎功能不良可引起米氮平清除率降低。 【適 應(yīng) 癥】 抑郁癥的發(fā)作 【用法用量】 該藥片應(yīng)口服,如有必要可與水同服,應(yīng)吞服而不應(yīng)嚼碎。成人:有效劑量通常為每日15~45mg。治療起始劑量應(yīng)為15或30毫克(夜間應(yīng)服用較高劑量),肝腎功能不全患者對米氮平的清除率有可能會降低,此類病人使用時應(yīng)注意有效成分米氮平的半衰期為20~40小時,因此該藥適于每日服用一次(最好在臨睡前服用)。該藥也可分次服用(如早晚各一次)。病人應(yīng)連續(xù)服藥,最好在癥狀完全消失四至六個月后再逐漸停藥。當(dāng)劑量合適時,藥物應(yīng)在二至四周內(nèi)有顯著療效。若效果不夠顯著,可將劑量增加直至最大劑量。但若劑量增加二至 四周后仍無作用,應(yīng)停止使用該藥。 【不良反應(yīng)】 【不良反應(yīng)】 由于患抑郁癥的病人常會表現(xiàn)出一些由疾病本身引起的癥狀,因此哪些副作用是由使用了米氮平后所引起的尚無法予以區(qū)分。下列是使用米氮平期間最常見的不良反應(yīng):食欲增加,體重增加;嗜睡(從而導(dǎo)致注意力降低),常發(fā)生在服藥后的前幾周(注意:此時減少劑量并不能減輕副作用,反而會影響其抗抑郁效果);全身或局部性水腫并伴有體重增加;眩暈;頭痛; 罕見不良反應(yīng):(體位性)低血壓;躁狂癥;驚厥發(fā)作,震顫,肌痙攣;急性骨髓抑制(嗜紅細(xì)胞增多,粒細(xì)胞缺乏,再生障礙性貧血以及血小板減少癥) (見使用注意事項);血清轉(zhuǎn)氨酶水平增加;藥疹;皮膚感覺異常;腿部不適;關(guān)節(jié)痛/肌痛;疲乏;夢魘 【禁 忌】 對米氮平和本品任何成分過敏者禁用。 【注意事項】 在治療抑郁癥的過程中,絕大多數(shù)的抗抑郁藥都曾被報道有引起骨髓抑制的不良反應(yīng),其表現(xiàn)通常為粒細(xì)胞減少或粒細(xì)胞缺乏癥。這種現(xiàn)象多在用藥后四至六周后出現(xiàn),停藥后大都能恢復(fù)正常。臨床試驗曾報道在極少數(shù)以下病癥患者,應(yīng)注意用藥劑量并定期作仔細(xì)檢查: ?癲癇和器質(zhì)性腦綜合征;臨床經(jīng)驗證明米氮平極少引起不良后果 ?肝功能或腎功能不良 ?心臟病如傳導(dǎo)阻滯,心絞痛和近期發(fā)作的心肌梗塞。對這類病癥應(yīng)采取常規(guī)預(yù)防措施并謹(jǐn)慎服用其它藥物。 ?低血壓 以下病人在服用米氮平時應(yīng)予注意: ?排尿困難如前列腺肥大患者(盡管米氮平僅有很弱的抗膽堿能作用而不會引起此副作用) ?急性窄角性青光眼和眼內(nèi)壓增高的病人(盡管米氮平僅有很弱的抗膽堿能作用) ?糖尿病患者出現(xiàn)黃疸時應(yīng)停止用藥 此外,如同其它抗抑郁藥一樣,下列問題應(yīng)予以注意: ?患精神分裂癥及其它精神病的患者服用抗抑郁藥后其癥狀會惡化,妄想可能加重。 ?處于抑郁期的躁狂抑郁癥患者使用抗抑郁藥后,患者有可能轉(zhuǎn)變?yōu)樵昕癜Y。 ?如患者具有自殺傾向,尤其在治療早期,米氮平藥片的處方數(shù)量應(yīng)予限制。 ?雖然抗抑郁藥無成癮性,但長期服用后突然停藥有可能引起惡心,頭痛及不適。 ?老年人通常對抗抑郁藥的不良反應(yīng)敏感一些。但在臨床研究中尚未見米氮平在老年組病人中表現(xiàn)出更多的副作用。然而這方面的臨床經(jīng)驗還很有限。 ?對駕駛和操作機(jī)器能力的影響 孕婦及哺乳期婦女用藥】尚無足夠的臨床試驗結(jié)果可以用來評價米氮平對妊娠的影響。動物試驗中該藥對胚胎無致畸等毒副作用。雖然僅有極少量的藥物成分可從動物的乳汁中分泌出來,由于缺乏臨床試驗數(shù)據(jù)資料,因此不建議哺乳期的病人服用該藥。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】 尚未明確。只有在十分必要情況下才能應(yīng)用于孕婦。 【老年患者用藥】 老年人:劑量與成人相同,應(yīng)在醫(yī)生密切觀察之下逐漸加量,以便達(dá)到滿意的療效。 【兒童用藥】 由于該藥對兒童有效性和安全性尚未被證實,因此不建議兒童使用該藥。 【藥物相互作用】 生物體外數(shù)據(jù)表明米氮平是細(xì)胞色素P450酶CYP1A2、CYP2D6和CYP3A4的一種非常弱的競爭性阻斷劑。米氮平由CYP2D6和CYP3A4及少量CYP1A2代謝。對健康志愿者進(jìn)行的相互作用研究表明穩(wěn)態(tài)中米氮平的藥代動力學(xué)不受帕羅西汀(一種CYP2D6阻斷劑)的影響。在體內(nèi)CYP3A4阻斷劑對米氮平的藥代動力學(xué)的影響未知。強CYP3A4阻斷劑,如HIV蛋白酶抑制劑、一氮二烯五環(huán)抗真菌劑、紅霉素和萘法唑酮與米氮平同時使用時應(yīng)引起注意。 卡馬西平(CYP3A4的一種誘導(dǎo)劑)使米氮平的清除率增加約2倍,導(dǎo)致血漿水平下降約45~60%。當(dāng)卡馬西平或其它藥物代謝物的誘導(dǎo)劑(如利福平或苯妥英)與米氮平同用時,米氮平的劑量應(yīng)增加,如果停用了誘導(dǎo)劑,米氮平的劑量要降低。 與甲氰咪胍一起使用時,米氮平的生物藥效率將增加50%以上。在治療開始時使用甲氰咪胍,米氮平的劑量應(yīng)降低,而在治療結(jié)束時使用甲氰咪胍,米氮平的劑量要增加。 在藥物相互作用的體內(nèi)研究中,米氮平對利培酮或帕羅西汀(CYP2D6培養(yǎng)基)、卡馬西平(CYP3A4培養(yǎng)基)、阿米替林和甲氰咪胍的藥代動力學(xué)沒有影響。未發(fā)現(xiàn)人類同時使用米氮平和鋰時藥代動力學(xué)有臨床相關(guān)作用或變化。 米氮平可加重酒精對中樞的抑制作用,因此在治療期間應(yīng)禁止飲酒。 二周之內(nèi)或正在使用單胺氧化酶抑制劑的病人不宜使用米氮平。 米氮平可能加重苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜作用;因此合用時應(yīng)予以注意。報告有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑郁并伴有方向迷失和鎮(zhèn)靜延長,還有高、低血壓發(fā)生。對過量服藥的病人應(yīng)及時進(jìn)行洗胃并給予相應(yīng)的對癥和支持治療。 【藥物過量】 【規(guī) 格】 30mg 【貯 藏】 【包 裝】 【有 效 期】 【生產(chǎn)企業(yè)】