陰道炎是指由細(xì)菌、淋球菌、梅毒螺旋體、支原體、衣原體或因卵巢功能衰退、雌激素水平降低等引起的一系列的生殖系統(tǒng)炎癥。

如果不是由于卵巢功能而引起的陰道炎在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療一般都可治愈,而有部分經(jīng)過較長時(shí)間局部甚至全身用藥治療后,仍無明顯改善,導(dǎo)致久治不愈,即使本療程治愈,而短時(shí)間后再次復(fù)發(fā)。其原因可能有:

1、治療用藥不規(guī)律、療程不夠、劑量不足,未能定期復(fù)查、未確定病愈就停藥,不能完全殺滅病原體,殘存病原體在局部可以繼續(xù)繁殖,使癥狀無法緩解導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,不能痊愈。

2、炎癥為混合感染而引起,單用針對一種病原體的藥物不能殺滅混合感染的病原體,可能會導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群嚴(yán)重失調(diào),耐藥菌株產(chǎn)生,為治療帶來困難。

3、有些陰道炎可以通過性交、直接或間接接觸途徑感染。如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎,男方如果已有感染,可通過性交傳播給女方,所以,在治療時(shí),其配偶或性伴侶也需同步治療。

4、長期應(yīng)用廣譜抗生素或激素治療的患者,易造成機(jī)體抵抗力下降,菌群失調(diào),可使陰道炎難以治愈。

5、治療期間,應(yīng)保持陰道清潔,勤洗外陰,勤換內(nèi)褲,避免性交。內(nèi)褲和毛巾應(yīng)煮沸消毒,放在日光下曝曬。

6、有其他疾病的存在。對久治不愈的真菌性陰道炎應(yīng)警惕糖尿病的可能,因?yàn)檠歉?陰道內(nèi)糖的水平也增高,經(jīng)過乳酸菌的作用,陰道內(nèi)的酸性大,適合真菌繁殖生長。若糖尿病得不到控制,真菌性陰道炎就難以控制。

因此,對久治不愈的陰道炎,要從多方面考慮,去除各種不利因素,以達(dá)到最佳治療效果。