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怎樣服用鐵劑治療貧血更有效?

發(fā)布時間:2024-01-17 09:09 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥

服鐵劑時不要咀嚼藥物,直接用水送服,以免染黑牙齒。也不可自作主張加大藥量,以免引起鐵中毒。一般表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛,胃腸道出血和休克等,嚴(yán)重者可致昏迷、驚厥等,甚至死亡。另外,鐵與大腸內(nèi)硫化氫反應(yīng)天生硫化鐵,使大便顏色呈黑褐色,類似消化道出血,患者也不必緊張,停用鐵劑后即恢復(fù)正常。

維生素C或稀鹽酸類藥物可進(jìn)步鐵的吸收。維生素C能讓小腸內(nèi)保持一定的酸度,使食品的鐵呈可溶狀態(tài)以利小腸吸收。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)其還可與鐵發(fā)生一種特殊的結(jié)合形式,更利于小腸黏膜的吸收。

抗酸藥如甲氰咪胍、丙谷胺、阿托品、潰瘍同等;堿性藥物如小蘇打、胃舒平、氨茶堿、氫氧化鋁等,都會影響鐵的吸收,降低治療效果,因此如有潰瘍病并使用抗酸劑時,需與鐵劑錯開時間服用。四環(huán)素類藥物輕易和鐵發(fā)生螯合影響吸收,也要避免適用。牛奶中含有較多的磷酸鹽;茶中含有鞣酸;咖啡也易與鐵形成不溶性鹽類,這些食品都會影響鐵的吸收。

目前,臨床常用的鐵劑各有特色。硫酸亞鐵是治療缺鐵性貧血最常用的藥物;富馬酸亞鐵口服后吸收較好,療效迅速而穩(wěn)定,副作用較小;琥珀酸亞鐵用于治療缺鐵性貧血效果較硫酸亞鐵好;

枸櫞酸鐵銨為水溶液,較適合兒童和不愿吞服藥片的成人,其副作用比硫酸亞鐵輕,但久服易染黑牙齒。緩釋鐵是一種新型鐵劑,服藥后在體內(nèi)緩慢開釋,可避免或減輕副作用及中毒,還延長藥物在體內(nèi)的有效時間。一般服藥一次可維持8―12小時,一天服藥2次即可。