后尿道結(jié)石誤診為前列腺炎,主要因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)疾病引起的尿道梗阻導(dǎo)致,在臨床上較為常見。主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)血尿。患者應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診,通過體格檢查、尿常規(guī)檢查、泌尿系統(tǒng)B超、靜脈腎盂造影、膀胱鏡檢查,明確診斷,并遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)治療。
1、體格檢查:通過直腸指診觸及前列腺區(qū)域,如果沒有觸摸到結(jié)石,則考慮為前列腺炎。如果觸摸到結(jié)石,則考慮為后尿道結(jié)石的可能性較大;
2、尿常規(guī)檢查:根據(jù)尿常規(guī)檢查結(jié)果,可以判斷患者是否存在血尿,以及尿中白細(xì)胞、紅細(xì)胞是否存在異常。也可以明確是否存在細(xì)菌感染,若存在細(xì)菌感染,則多考慮為后尿道結(jié)石引起的膀胱炎;
3、泌尿系統(tǒng)B超:可以明確結(jié)石的大小以及部位,對(duì)于判斷結(jié)石的具體情況具有較大幫助;
4、靜脈腎盂造影:靜脈腎盂造影是臨床上診斷結(jié)石的常用方法,可以明確結(jié)石的具體部位,對(duì)于明確后尿道結(jié)石的位置較為重要;
5、膀胱鏡檢查:膀胱鏡檢查是診斷后尿道結(jié)石的重要方法,可以明確結(jié)石的大小、位置,若膀胱鏡檢查時(shí)可以看到后尿道結(jié)石,則可以明確結(jié)石的具體位置,同時(shí)對(duì)結(jié)石進(jìn)行粉碎,取出結(jié)石。
對(duì)于前列腺炎的患者,還可以通過尿細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)可以配合改善生活方式,日常多飲水,每日飲水量建議在2000ml以上。
優(yōu)質(zhì)文章排行榜