解放軍總醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師劉朝陽:
新型冠狀病毒肺炎的典型癥狀之一是發(fā)燒,但由于發(fā)燒是一種非常常見的疾病,許多患者會(huì)忽視或與普通感冒混淆,選擇購買布洛芬退燒而不是及時(shí)去醫(yī)院檢查,導(dǎo)致應(yīng)該發(fā)作的疾病被抑制,增加以后的檢測(cè)和治療難度。因此,不建議自己服用布洛芬,以免造成不可逆轉(zhuǎn)的后果。
同濟(jì)大學(xué)附屬上海肺科醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、碩士導(dǎo)師胡洋。上海醫(yī)學(xué)會(huì)肺功能組成員,中國醫(yī)學(xué)會(huì)成員。擅長(zhǎng)預(yù)防和治療間質(zhì)性肺病、結(jié)節(jié)病、肺癌等肺部疾病。
根據(jù)權(quán)威雜志《柳葉刀》發(fā)表的一篇研究文章,布洛芬將提高血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2的水平。新冠肺炎通過血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2與靶細(xì)胞的結(jié)合,ACE2表達(dá)的增加可能會(huì)促進(jìn)新冠肺炎的感染。因此,本文推測(cè)布洛芬可能會(huì)通過增加ACE2水平來增加COVID-19的感染風(fēng)險(xiǎn)和病情。
上周六,法國衛(wèi)生部長(zhǎng)奧利弗·韋蘭在推特上提醒公眾,疑似新冠肺炎感染引起發(fā)燒,不要亂吃布洛芬等抗炎藥。
加拿大衛(wèi)生部門指出,雖然沒有強(qiáng)有力的證據(jù)表明布洛芬會(huì)加重新冠肺炎的癥狀,但建議在獲得更多信息之前使用其他藥物治療新冠肺炎引起的發(fā)燒。
作為一種非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥,布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚都不是絕對(duì)安全的。長(zhǎng)期服用有胃粘膜損傷、肝功能損傷等不良反應(yīng)。此外,它只是一種對(duì)癥治療藥物。一般建議發(fā)燒患者服藥不超過3天。對(duì)乙酰氨基酚過敏和蠶豆病患者禁止使用對(duì)乙酰氨基酚。
對(duì)于發(fā)燒伴咳嗽,無法確定是否感染新冠肺炎的人,最好不要自己服用退燒藥,要如實(shí)告知,及時(shí)隔離檢測(cè)。
布洛芬是一種常用的臨床退燒藥,法國衛(wèi)生部官員在推特上說:對(duì)于懷疑感染新型冠狀病毒的患者,應(yīng)避免使用布洛芬,因?yàn)樗赡軙?huì)加重感染。
布洛芬會(huì)加重感染嗎?
我們需要從事實(shí)的角度來分析:自武漢疫情以來,我們的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是,這些一退二抗藥物對(duì)新冠肺炎無效,
一退二抗是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗菌藥、抗病毒藥的總稱。
1.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥:主要抑制前列腺素合成,起到解熱鎮(zhèn)痛抗炎的作用。常用藥物有布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉、消炎痛、尼美舒利等。
2.抗菌藥物:殺滅和抑制細(xì)菌。常用藥物有青霉素、阿莫西林、頭孢曲松、頭孢氨萘、阿米卡星、羅紅霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等。
3.抗病毒藥物:能抑制病毒的生長(zhǎng)繁殖,常用的藥物有奧司他韋、阿昔洛韋、更昔洛韋、利巴韋林等。
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