服拉西地平4個多月低壓還是100,傲坦又太貴,還有其他合適的要嗎,奧美沙坦本身減壓作用不錯，首先嘗試單用傲坦，如果血壓可以控制在130/80算理想，可以繼續(xù)用下去,不然要重新調(diào)整用藥奧美沙坦酯片要怎樣來用,通常建議的初始劑量和維持劑量為每日150mg，飲食對服藥無影響。

通常建議的初始劑量和維持劑量為每日150mg，飲食對服藥無影響。一般情況下，厄貝沙坦150mg，每天1次比75mg能更好地控制24小時的血壓。但對某些特殊的病人，特別是進(jìn)行血液透析和年齡超過75歲的病人，初始劑量可考慮用75mg。使用厄貝沙坦150mg，每天1次不能有效控制血壓的患者，可將本品劑量增至300mg，或者增加其它抗高血壓藥物。尤其是加用利尿劑如氫氯噻嗪已經(jīng)顯示出具有附加效應(yīng)。在患有2型糖尿病的高血壓患者中，治療初始劑量應(yīng)為150mg，每日1次，并增量至300mg，每日1次。作為治療腎臟疾病較好的維持劑量。腎功能損傷的患者無需調(diào)整本品劑量，但對進(jìn)行血液透析的病人，初始劑量可考慮使用低劑量（75mg）,輕中度肝功能損傷的患者無需調(diào)整本品劑量，對嚴(yán)重肝功能損害的患者，目前無臨床應(yīng)驗

初始治療用藥和一二線藥概念是重疊的。奧美沙坦 氫氯噻嗪的作用是1 1>2，對于你的血壓可以用。問題是氫氯噻嗪，副作用較多，長期用引起高血脂、痛風(fēng)、電解質(zhì)紊亂、腎功能下降，目前已經(jīng)不提倡作為優(yōu)先用藥。奧美沙坦本身減壓作用不錯，首先嘗試單用傲坦，如果血壓可以控制在130/80算理想，可以繼續(xù)用下去。不然要重新調(diào)整用藥

換藥應(yīng)該確定一種藥物控制血壓不理想，在幾周之內(nèi)到不到目標(biāo)血壓的情況下?lián)Q藥。高血壓主張用長效、緩釋藥物，這些藥物不會太便宜，135/100mmHg的血壓還可降降，43歲的男性，可以考慮合用拉西地平和卡維地洛5-10mg，或者選用5m非洛地平 依那普利5mg等等聯(lián)合用藥方案，具體還要看是否有糖尿病、高尿酸血癥，腎功能不全等。無論選什么藥，一定記著：低鹽、低脂、戒煙限酒、減輕體重、適量運動、心情愉悅，這是藥物治療的基礎(chǔ)所。