丙戊酸鈉口服溶液用于治療部分性癲癇:局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面發(fā)作。那么,孕婦用丙戊酸鈉口服溶液的藥物是什么呢?
孕婦服用丙戊酸鈉口服溶液:
懷孕期間接受丙戊酸治療的癲癇婦女的風險如下:接受抗癲癇治療的母親產(chǎn)生的嬰兒畸形的總發(fā)生率已證明高于普通孕婦(3%)的2-3倍,盡管有報道稱,在各種藥物治療中,嬰兒畸形率增加。但(與畸形有關)治療與疾病的關系尚未正式確定。唇裂和心血管畸形是最常見的畸形。抗癲癇藥物治療的突然中斷可能會加重母親的病情,對胎兒造成不良影響。動物伴隨著這個產(chǎn)品的危險,已經(jīng)證實它對小鼠、大鼠和兔子有致畸作用。在人類中,接受本產(chǎn)品治療的婦女。
妊娠前三個月畸形的總風險不高于其他抗癲癇藥物。已有復合畸形報告,特別是肢體畸形病例。這些功能的發(fā)生率尚未完全確定。本產(chǎn)品有引起神經(jīng)管缺損的傾向:脊髓腦膜膨出、脊柱裂鼓等。估計這些不良反應的發(fā)生率為1-2%。縱觀以上數(shù)據(jù),如果婦女計劃懷孕,應復習抗癲癇治療的指征,并考慮補充葉酸鹽。懷孕期間,丙戊酸抗癲癇治療如有效,不得停止,建議單藥治療;每日最小有效劑量應分次服用。應進行特殊的產(chǎn)前檢查和監(jiān)測,以檢測新生兒可能出現(xiàn)的神經(jīng)管缺損或其他畸形的風險。
據(jù)報道,孕婦使用丙戊酸鈉,新生兒出血綜合征。這種出血綜合征與血纖維蛋白過少有關;低纖維蛋白血癥已被報告,可能是致命的。由苯巴比妥和酶誘導劑引起的低纖維蛋白血癥可能伴有凝血因子減少,這種綜合征應與維生素K依賴因子減少鑒別。哺乳期母乳內(nèi)分泌量低。大約是母親血清水平的1-10%。到目前為止,新生兒母乳喂養(yǎng)的嬰兒還沒有發(fā)現(xiàn)臨床副作用。
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