2型糖尿病沒(méi)有胰島素抗體,可能是由于患者之前存在自身免疫性疾病,導(dǎo)致自身免疫系統(tǒng)對(duì)胰島β細(xì)胞造成損傷,破壞胰島素分泌功能,導(dǎo)致胰島素抗體產(chǎn)生,無(wú)法起到預(yù)防和治療糖尿病的作用。胰島素抗體是一種免疫學(xué)檢查,可以判斷胰島細(xì)胞損傷的程度,常見于自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
如果患者沒(méi)有出現(xiàn)其他臨床表現(xiàn),并確診為2型糖尿病時(shí),不需要進(jìn)行特殊治療,需要通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療等方式進(jìn)行治療。
一、生活方式干預(yù):
患者需要進(jìn)行合理的飲食管理,控制每天攝入的總熱量,要少食多餐、定時(shí)定量進(jìn)餐等。同時(shí)適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)鍛煉,建議以有氧運(yùn)動(dòng)為主,如快走、騎自行車、做廣播操、練太極拳等,通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)共同調(diào)理血糖。
二、藥物治療:
1、胰島素增敏劑:如果2型糖尿病患者存在肥胖或超重的情況,可以加用胰島素增敏劑,比如鹽酸吡格列酮,能夠改善胰島素抵抗,降低胰島素抵抗,從而改善血糖;
2、雙胍類藥物:如果患者飲食控制以及運(yùn)動(dòng)均不能良好控制血糖時(shí),可以加用雙胍類藥物,比如二甲雙胍,能夠降低血糖,減少肝臟內(nèi)葡萄糖的產(chǎn)生;
3、磺脲類藥物:如果單純的生活方式干預(yù)以及口服降糖藥物治療不佳時(shí),可以加用瑞格列奈片等藥物進(jìn)行控制;
4、α-糖苷酶抑制劑:如果2型糖尿病患者合并有高血壓、高脂血癥等情況時(shí),可以加用α-糖苷酶抑制劑,如伏格列波糖、阿卡波糖等,能夠降低血糖、控制高血壓;
5、噻唑烷二酮類藥物:如羅格列酮、吡格列酮等,能夠提高外周組織對(duì)胰島素的敏感性。
建議2型糖尿病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)自身實(shí)際情況選擇合適的藥物進(jìn)行治療。
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