楊華章主任醫(yī)師表示，糖尿病是一組以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，由胰島素分泌缺陷或功能障礙引起。患者在胰島素降糖治療中首先要高度重視的是降糖要穩(wěn)定。然而，除了有效降糖外，以下三點也是選擇合理用藥的關(guān)鍵原則。

原則一:“降低血糖時，不要忽視藥物引起的低血糖。嚴(yán)重的低血糖可能會危及生命。嚴(yán)重的醫(yī)源性低血糖或由此引起的心血管事件可能會抵消一生維持血糖在正常范圍內(nèi)的好處。低血糖可能誘發(fā)心率障礙、心肌梗死、中風(fēng)等，對老年人和從事駕駛、高空作業(yè)等特殊職業(yè)的人尤為危險。血糖的明顯波動也會損害血管，加速動脈硬化，增加心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率。這些都會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。"楊華章說。

原則二:長期使用胰島素注射的患者，特別是肥胖或超重的2型糖尿病患者，體重增加也是一個大問題。楊華章說，眾所周知，體重增加會增加心腦血管疾病的風(fēng)險，但許多人可能不知道體重增加會導(dǎo)致或進(jìn)一步加重胰島素抵抗，直接影響血糖控制的效果。

原則3：關(guān)注高腫瘤風(fēng)險人群。據(jù)南方醫(yī)院藥學(xué)系主任劉世亭介紹，“由于糖尿病患者的免疫力和抵抗力低于正常人，這些人患某些癌癥的可能性可能相對較高?！彼ㄗh患有癌癥的糖尿病患者，或有乳腺癌家族史的女性糖尿病患者，在咨詢醫(yī)生后應(yīng)選擇合適的胰島素藥物，以避免癌癥的威脅。

如何選擇適合自身情況的降糖藥物？

楊華章主任醫(yī)師給糖尿病患者建議：“糖尿病患者選擇安全合適的胰島素治療尤為重要，同時確保他們的嘴和腿。目前，大量臨床證據(jù)表明，長期胰島素類似物——地特胰島素是新一代安全的長期胰島素類似物，因為低血糖風(fēng)險低，減肥增加。每天只需注射一次即可安全有效地控制血糖。