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蒙脫石散治療細(xì)菌性腸炎嗎 腹痛、腹瀉、惡心吃什么藥能好

發(fā)布時(shí)間:2023-10-18 01:23 相關(guān)企業(yè):湖北匯中制藥有限公司

患者今年18歲,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心的癥狀,而且大便呈稀水樣,通過查體、血常規(guī)、便常規(guī)、腹部CT檢查,確診為細(xì)菌性腸炎,通過左氧氟沙星注射液抗感染,通過蒙脫石散進(jìn)行止瀉,通過雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群。治療后患者的癥狀消失,治療效果較好。

【基本信息】性別:女,年齡:18歲

【疾病類型】細(xì)菌性腸炎

【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(三甲)

【就診時(shí)間】2021/6/2

【治療方案】左氧氟沙星注射液+蒙脫石散+雙歧桿菌四聯(lián)活菌片

【治療周期】住院2天,門診隨訪

【治療效果】病情得到控制,治療效果較好

一、初次面診

今日上午坐診時(shí),一位女生在家屬的陪同下進(jìn)入面診室,這位女生明顯比較虛弱。通過問診了解到,昨天晚上為了圖方便,吃了中午的剩菜,下半夜患者出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心的癥狀,排了7-8次稀水樣便,所以來院就診。我首先對患者進(jìn)行了查體,結(jié)果顯示T:36.5℃、P:69次/分、R:21次/分、BP:119/71mmHg,神志清,表情正常,肝脾肋下未觸及,叩鼓音,腸鳴音活躍。根據(jù)我的臨床經(jīng)驗(yàn)以及患者的時(shí)間癥狀,我初步判斷患者是細(xì)菌性腸炎。

隨即安排了血常規(guī)、便常規(guī)、腹部CT三項(xiàng)檢查,血常規(guī)顯示白細(xì)胞10.23×10^9/L↑、中性粒細(xì)胞絕對值7.31×10^9/L↑、中性細(xì)胞比率72%↑;便常規(guī)顯示稀便,膿細(xì)胞5-7/HP,隱血試驗(yàn)弱陽性,電解質(zhì)提示血鉀3.32mmol/l,腹部CT未見明顯異常。通過患者的實(shí)際癥狀和檢查結(jié)果,患者確診為細(xì)菌性腸炎。

二、治療經(jīng)過

我如實(shí)將檢查結(jié)果告知了患者家屬,患者家屬十分震驚也十分自責(zé),怎么吃了點(diǎn)剩菜就確診為細(xì)菌性腸炎了呢,而且我也吃了,我怎么沒事,我向患者家屬解釋可能是剩菜中含有一定的細(xì)菌,而患者的機(jī)體抵抗力相對較弱,所以會(huì)存在這種情況。緊接著我向患者表述了我的治療方案,首先是患者比較小,建議住院治療,其次使用左氧氟沙星注射液進(jìn)行抗感染治療,使用蒙脫石散進(jìn)行止瀉治療,通過雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群,進(jìn)一步鞏固治療。

患者家屬聽了我的方案后,立即就表示同意,并希望盡快開展治療。于是我先安排患者家屬為患者辦理了住院,然后分別開具了左氧氟沙星注射液、蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。隨即患者住院接受了治療。

三、治療效果

患者住院2天期間,期間按醫(yī)囑靜脈注射左氧氟沙星注射液,同時(shí)患者家屬一直按醫(yī)囑讓患者服用蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片,腹痛、腹瀉、惡心的癥狀逐步緩解,而且稀水樣便也逐步消失,大便狀態(tài)逐漸恢復(fù)正常,患者此次的治療效果較好?;颊咦≡?天后,各項(xiàng)體征基本恢復(fù),患者家屬希望帶患者回家靜養(yǎng),通過檢查患者達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),所以準(zhǔn)許出院回家靜養(yǎng)。

四、注意事項(xiàng)

患者成功出院,患者家屬的臉上也露出了笑容,我也向患者表示了祝賀,同時(shí)叮囑患者家屬,患者在日常生活中應(yīng)該注意以下事項(xiàng):

1.盡量避免食用剩菜,特別是隔夜的剩菜,同時(shí)盡量遠(yuǎn)離油膩、辛辣、生冷等刺激性食物。

2.日常注意按時(shí)按量吃飯,早睡早起,同時(shí)避免熬夜,保證睡眠充足。

3.日??梢赃m當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng),如打羽毛球、騎自行車等,增強(qiáng)機(jī)體免疫力和抵抗力。

五、個(gè)人感悟

細(xì)菌性腸炎是一種消化內(nèi)科疾病,通常是飲食不當(dāng)、衛(wèi)生習(xí)慣不良、濫用抗生素等原因?qū)е碌?,老年人、小孩、體弱者是細(xì)菌性腸炎的高發(fā)人群。此次患者就是因?yàn)槭秤檬2藢?dǎo)致的細(xì)菌性腸炎,好在患者及時(shí)來院治療,最終達(dá)到較好的治療效果,作為醫(yī)生,我十分欣慰。同時(shí)建議廣大患者,日常注意飲食安全,如果出現(xiàn)不適癥狀,切勿拖延,及時(shí)就醫(yī)。