強心藥物具有排泄緩慢、易積累、治療劑量非常接近中毒劑量、體質(zhì)差異等因素,臨床上容易出現(xiàn)強心藥物中毒,甚至導致生命危險,因此,患者在使用強心藥物時,應聽從醫(yī)生的建議,特別是在家庭用藥時,應注意以下方面。
正確選擇藥物:雖然各種強心藥物的作用性質(zhì)基本相似,但其作用強度、速度和維持時間卻大不相同。例如,洋地黃是一種慢性強心藥物??诜?,治療時間相對較慢,但體內(nèi)代謝和排泄也較慢。因此,其作用持續(xù)時間較長,一般用于需要長期服用強心藥物的慢性心力衰竭患者。
地高辛是一種中速強心藥??诜蟊妊蟮攸S起效快,但進入體內(nèi)后排泄時間快,積累性小,維持時間短。一般來說,它是安全的。適用于急性心力衰竭已得到控制,但仍需口服維持藥物的患者。
西地蘭是一種快速強心藥物。用藥后強心作用時間快,體內(nèi)新陳代謝排泄快,積累性小,持續(xù)時間短。該藥物常采用靜脈注射,適用于危重急癥患者。它可以在短時間內(nèi)重復使用,但不應在家庭中使用。
嚴格掌握藥物劑量和時間:強心藥物應按照醫(yī)生的指示使用。家屬不得隨意增加或減少患者的劑量,也不得一次性服用一天的藥物或漏藥。因此,必須在規(guī)定的時間和劑量內(nèi)服用。服用強心藥物時,還應注意補充氯化鉀。雖然這種藥物與心力衰竭沒有直接關系,但它對預防強心藥物中毒有一定的作用。
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