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腎結(jié)石檢查前注意什么,腎結(jié)石照X光前應注意什么

發(fā)布時間:2023-05-03 16:12 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥

1,腎結(jié)石照X光前應注意什么

空腹最好! X光一般是60左右把! 照后多喝水!排輻射物資

2,腎結(jié)石需要注意哪些

腎結(jié)石癥狀:腎結(jié)石的患者大多沒有癥狀,除非結(jié)石造成尿液阻塞。常見的癥狀有腰痛、噁心、嘔吐(這是因為腎臟內(nèi)壓力升高,影響到胃腸道的反應)、煩躁不安、腹部悶痛、血尿等。如果合併尿路感染,也可能出現(xiàn)畏寒、發(fā)燒等現(xiàn)象。急性腎絞痛常使患者痛不欲生,有人認為是最難以忍受的一種痛。有時候患者完全沒有疼痛,只有血尿,或者血量極微,肉眼看不出來。健康檢查時大多包含尿液檢查,並且用顯微鏡檢查尿液離心後的沈渣,如果看到紅血球數(shù)目過多就表示有血尿,有時正是腎結(jié)石的早期徵兆?!衲I結(jié)石治療:小於 5 毫米的腎結(jié)石??蓮哪蛞鹤孕信懦?,有時結(jié)石造成阻塞與劇痛,可以使用止痛劑如 diclofenac,或平滑肌解痙劑如 buscopan,來使輸尿管擴張,加速結(jié)石排出?;颊咦詈枚嗪人刻烊陨?,並適度運動,有助於排出結(jié)石。較大的結(jié)石可能會造成嚴重阻塞,或合併血尿、感染等狀況,就需要泌尿科醫(yī)師介入處理了。自 1990 年代起,大部份的腎結(jié)石患者可以用體外震波碎石術(shù)治療,對身體的傷害極小,而且一般都不用住院。有些無法用震波解決的結(jié)石則需要用內(nèi)視鏡,如輸尿管鏡(從尿道口進入,大小有如一支線香),或腎臟鏡(從腹側(cè)打一個洞進入腎臟,大小有如一支吸管),將結(jié)石打碎後夾出或洗出來。打碎結(jié)石的方法有雷射、電擊、超音波、氣動彈道碎石、機械性夾碎等方法。只有極少數(shù)的患者需要用傳統(tǒng)開刀的方式取出結(jié)石,大多是因為結(jié)石體積太大,而開刀也有一項優(yōu)點,就是結(jié)石通常能完整地取出。 體外衝擊波碎石和手術(shù)取石,多年的臨床觀察:腎結(jié)石體外衝擊波碎石後,複發(fā)率為98%以上,同時損傷了腎功能,其機理是,自然形成的腎結(jié)石沒有鋒利的刃口,經(jīng)碎石後造成許多有鋒利的刃口的小碎片,刺進腎內(nèi)就很難排除[如果把腎內(nèi)的血管刺破就很容易造成腎痿縮],所以碎石複發(fā)率很高,造成腎痿縮、尿毒癥的病例很多?!衲I結(jié)石的預防復發(fā):要防止腎結(jié)石復發(fā),可從飲食方面和藥物來減輕腎臟排泄廢物的負擔。喝足量的水,每天大約 2-2.5 公升。例外:慢性腎衰竭(尿毒癥)、心臟衰竭的患者必須控制體內(nèi)水份,所以應由醫(yī)師指示適當?shù)暮人俊?適免攝取過量的蛋白質(zhì)、氮及鈉,不要吃太鹹。 少吃富含草酸的食物(如菠菜、濃茶、濃咖啡等),且建議攝取足夠的鈣質(zhì)。目前並無足夠的證據(jù)指出服用鈣質(zhì)補充劑會增加結(jié)石的風險,所以依照美國食品藥物管理局(FDA)的建議量即可。 檸檬酸鉀有助於防止草酸鈣沈積,其他藥物如thiazides類的利尿劑、治療痛風的allopurinol也各有防止結(jié)石產(chǎn)生的效果,但主要還是要看患者結(jié)石的成份和形成原因而定。 不論結(jié)石成份為何,多喝水都會造成尿液稀釋,防止結(jié)石形成,且有加速尿液排出的作用。 適度的運動有助於排出小結(jié)石,但不要勉強做太劇烈、超出體能的運動。 可能促進結(jié)石產(chǎn)生的食物如:菠菜、巧克力、花生、可可、番茄汁、蘋果汁等。 可能抑制結(jié)石產(chǎn)生的食物如:檸檬汁、柳橙汁、葡萄酒。 有爭議的食物如:啤酒(有利尿效果,但可能加速結(jié)石產(chǎn)生)、蘇打水(弱酸性,含磷酸基)、葡萄柚汁(含檸檬酸鉀,可抑制結(jié)石產(chǎn)生)、咖啡(下文討論) 咖啡因和酒精都有利尿效果,使用過度有導致結(jié)石患者出現(xiàn)脫水狀況而加速產(chǎn)生結(jié)石的疑慮,但目前並無證據(jù)顯示它們究竟會抑制還是促進結(jié)石產(chǎn)生。有一些研究顯示長期飲用者的結(jié)石發(fā)生率較低,而且效果似乎比單獨多喝水更好。前文提到利尿劑thiazides可預防結(jié)石,不單是因為它利尿,也因為它降低尿中的鈣含量。但咖啡事實上卻會增加尿中的鈣,所以醫(yī)師大多不建議結(jié)石患者喝太多咖啡,但從統(tǒng)計數(shù)據(jù)看來,限制喝咖啡的量並不能有效降低結(jié)石產(chǎn)生率。高蛋白質(zhì)飲食也可能助長結(jié)石。動物性蛋白質(zhì)分解後成了酸性,要靠骨頭中的鈣來平衡酸鹼度。當血液經(jīng)過腎臟,濾除廢物時,腎臟會把鈣吸收回來,結(jié)果吃越多肉類,腎臟裡的鈣就越多。時間久了,這些鈣若是沒有清掉,就凝聚成結(jié)石。最簡單的對策之一就是降低蛋白 很多疾病的發(fā)生和日常飲食是密切相關(guān)的,如果能做到起居有時,飲食有節(jié),即使已經(jīng)患了腎結(jié)石者,也可以結(jié)石增大的速度減慢,甚至縮小、溶解而排出體外。 (一)多飲白開水: 多飲水使尿液得到稀釋,鈣離子和草酸根的濃度就會降低,形成不了草酸鈣結(jié)石。研究表明,增加50%的尿量,可使腎結(jié)石發(fā)病率下降86%。 (二)合理補鈣,尤其飲食上補鈣 腎結(jié)石患者為什么要補鈣: 第一是補充鈣能與胃腸道中蔬菜含有的草酸結(jié)合成不溶性的草酸鈣,隨糞便排出體外,減少了部分被腸胃吸收和經(jīng)腎臟排出體外的草酸,從而減少了形成腎結(jié)石的幾率。 第二是日本學者提出的“酸堿平衡學說”。即血液呈酸性時,結(jié)石容易形成。呈堿性時,抑制結(jié)石形成。缺鈣時血液偏酸性,合理補鈣,血液偏堿,這樣反而有利于抑制結(jié)石形成。 (三)限量攝入糖類 因為美國科學家最新一項研究結(jié)果表明,高糖食品的攝入,可以使患腎結(jié)石的機會增加。 (四)少吃草酸鹽含量高的食物 :含草酸鹽高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,過高的草酸鹽攝入也是導致腎結(jié)石的主要原因之一。 (五)少吃豆制品 大豆食品含草酸鹽和磷酸鹽都高,能同腎臟中的鈣融合,形成結(jié)石。 (六)睡前慎喝牛奶 睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后,尿量減少、濃縮,尿中各種有形物質(zhì)增加。而飲牛奶后2~3小時,正是鈣通過腎臟排泄的高峰。鈣通過腎臟在短時間內(nèi)驟然增多,容易形成結(jié)石。因此腎結(jié)石患者,睡前就不應喝含鈣高的牛奶。 (七)勿過量服用魚肝油 魚肝油富含維生素D,不然有促進腸膜對鈣磷吸收的功能,驟然增加尿液中鈣磷的排泄,勢必產(chǎn)生沉淀,容易形成結(jié)石。 (八)多食黑木耳 黑木耳中富含多種礦物質(zhì)和微量元素,能對各種結(jié)石產(chǎn)生強烈的化學反應,使結(jié)石剝脫、分化、溶解,排出體外。 腎結(jié)石的飲食保健 1、腎結(jié)石病人不宜在臨睡前喝牛奶 近年來,提倡晚間喝牛奶的人很多,原因在于牛奶中含有色氨酸,有助于睡眠。這對于一般健康者來說,無疑是適宜的,但對腎結(jié)石患者或已治愈者來說,就不同了。理由是:人在睡眠之后,尿量減少,尿中各種有形物質(zhì)增加,可使尿液變濃。由于牛奶中含鈣較多,腎結(jié)石中大部分都含有鈣鹽。結(jié)石形成的最危險因素是鈣在尿中濃度短時間突然增高。飲牛奶后2~3小時,正是鈣通過腎臟排除的高峰,如此時正處于睡眠狀態(tài),尿液濃縮,鈣通過腎臟較多,故易形成結(jié)石。因此,腎結(jié)石患者不要在臨睡前飲牛奶。為免此虞,可在晚上臨睡4個小時前飲用。 2、近年來多種報導談補鈣,鈣攝入增多,從尿中排出鈣增加,而高鈣尿增加了腎結(jié)石的危險性。草酸等攝入量高,容易與鈣結(jié)合形成結(jié)石。但也有人報道,通過膳食攝入的鈣可與同時吃進的草酸結(jié)合成草酸鈣,從糞便排出體外,反倒減少了可能吸收的草酸量,因此,并不增加腎結(jié)石的風險。但膳食之外補充的鈣劑就不會有這種作用了。對于有腎結(jié)石史的人補鈣要特別慎重。 3、患有泌尿系結(jié)石的人應注意多飲水多運動,飲水、運動同時捶打尿路部位,對結(jié)石的排出有很大幫助 結(jié)石有多大,如果小于0.5毫米,就可以買 德國消石素 服用~ 不能吃動物內(nèi)臟,番茄,豆腐,波菜~~~~~~~~~多喝水! 膽、腎、尿道結(jié)石: 用雞內(nèi)金、玉米須50克,煎一碗湯一次服下,一日2-3次,連服10天。忌吃肝臟、肥肉、蛋黃