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對(duì)早泄的治療,重在預(yù)防。首先要加強(qiáng)性知識(shí)的教育,了解女性性高潮較男性出現(xiàn)較晚的生理性差異,夫妻偶然發(fā)生早泄,不要抱怨男方,早泄較明顯者,夫妻可以暫時(shí)分居一段時(shí)間,這樣可以打破已經(jīng)形成的病理?xiàng)l件反射,使性功能得到調(diào)整和重建射精條件反射。雙方密切配合,也能延長(zhǎng)性交時(shí)間,使雙方都能得到性的滿足。性交時(shí)避免過(guò)分激動(dòng),感到快要射精時(shí),停止陰莖在陰道內(nèi)提插,并分散留意力,從性器官上轉(zhuǎn)移到非性器官上往,因縱欲過(guò)度或長(zhǎng)期手淫而造成早泄者,適當(dāng)節(jié)欲和戒除手淫會(huì)逐漸減少早泄。由器質(zhì)性病變引起早泄者,針對(duì)病因進(jìn)行治療。

西藥治療:

A.內(nèi)服藥:為降低興奮性,可給小劑量的抗焦慮藥或鎮(zhèn)靜藥??蛇x用其中一種:

三溴片0.1~0.3克,逐日3次。

魯米那0.03克,逐日3次。

谷維素10毫克,逐日3次。

普魯本辛30毫克,加利眠靈20毫克,每晚一次。

性交前1小時(shí)口服甲硫噠嗪25毫克,以抑制射精。

B.外用藥:性交前0.5~1小時(shí),洗凈陰莖龜頭,涂點(diǎn)麻醉膏,如1%達(dá)克羅寧油膏,或1%地卡因或2%可卡因,留意藥只能少量涂在龜頭尖上,不可多涂,否則降低射精反應(yīng),甚至導(dǎo)致不射精,而且會(huì)影響陰莖勃起功能,使勃起不堅(jiān)。

中藥治療:對(duì)早泄的治療一般同陽(yáng)痿一樣,由于早泄往往是陽(yáng)痿的前兆,二者在病因病歷上基本一致。

A.相火亢進(jìn):性欲亢進(jìn)、腰膝酸軟、五心煩熱、眼花頭昏、目赤耳叫、面部烘熱、口苦咽干、舌質(zhì)紅苔黃,脈弦。選用知柏地黃湯加龍骨、牡蠣等。

B.腎陽(yáng)不足:性欲減退、腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、大便溏池、小便頻數(shù)、溺后余瀝、陽(yáng)痿早泄、脈細(xì)弱。選用金匱腎氣丸加沙苑蒺藜、龍骨、牡蠣等。

C.腎陰不足:陰莖勃起不堅(jiān)、腰膝酸軟、少寐忘記、頭暈眼花、耳叫、耳聾、潮熱盜汗、手足心熱、舌質(zhì)紅苔黃,脈細(xì)數(shù)。選用六味地黃丸加烏梅肉等。

D.心脾虧損:早泄、氣短乏力、面色少華、心悸怔忡、腹脹便溏、少寐多夢(mèng)、食少納呆、頭昏忘記、舌質(zhì)淡、脈細(xì)。選用回脾湯加金櫻子、芡實(shí)、煅龍骨、煅牡蠣等。