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1，說明醫(yī)藥公共關系的含義2，語c共藥共帥同好互賣共瘋都是什么3，什么是藥物的配伍關系

1，說明醫(yī)藥公共關系的含義

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2，語c共藥共帥同好互賣共瘋都是什么

都是一種關系。說白了就是：一起賣萌無節(jié)操“治病”、都很帥、有共同愛好、互相出賣、一起瘋狂。

3，什么是藥物的配伍關系

藥物配伍的概述 　?。ㄒ唬┠康呐c要求 近年來藥物相互作用主要偏重于討論體內(nèi)的相互影響，這當然是重要一方面。但在藥劑的應用和產(chǎn)生工作中，經(jīng)常遇到由于成分配伍不當而造成嚴重的制品質(zhì)量事故，因此有必要討論藥物及制劑要配伍中可能出現(xiàn)的問題和解決辦法。本章的內(nèi)容將包括一些藥物成分在制劑、貯存以及應用過程多方面的相互影響，以及合理解決的辦法。 　?。ǘ┡湮樽兓念愋?配伍變化可大致分為療效學配伍的變化與物理學配伍變化。 　　1．療效的配伍變化藥物合并使用后，在機體內(nèi)一種藥物對中一種藥物的體內(nèi)過程或受體作用產(chǎn)生影響，而使其藥理作用性質(zhì)和強度、副作用、毒性等有所改變。藥物的這些盯互作用有些用利于治療，如磺胺類藥物與甲氧芐氨嘧啶合并使用，療效顯著加強。而有些則少利于治療，如異煙肼與麻黃堿或阿托品合并應用使用使副作用加強。藥物配伍后在體內(nèi)相互作用產(chǎn)生不利于治療者屬于療效的配伍禁忌。 　　2．物理化學的配伍變化藥物配伍后產(chǎn)生物理化學下的改變，如物理狀態(tài)，溶解性能、物理穩(wěn)定性及化學穩(wěn)定性的變化，這樣也可必然影響其作用和療效。物理變化學變化還可再分為物理的化學的配伍變化。 　?。?）物理配伍變化：藥物配伍時發(fā)生了物理性質(zhì)的改變，如果得不到符合要求的制劑則屬于禁忌。例如含樹脂的醇性制劑在水性制劑中析出樹脂，含共熔成分多的制劑失掉干燥均勻的結(jié)聚狀態(tài)。吸時性較強的固體粉末（如活性炭、白掏土等）與劑量較小的生物堿鹽物配伍時，能因后者被吸附而在機體中不完全釋放。微晶的藥物（如醋酸可的松）在水溶液中由于某些物質(zhì)的溶解能逐漸使之聚結(jié)成大晶型等。物理配伍變化一般屬于外觀上的變化，如果條件改變還可能恢復制劑的原來形式。［醫(yī)學教育網(wǎng) 搜集整理］ 　?。?）化學配伍變化：是指藥物之間發(fā)生了化學反應，使藥物產(chǎn)生了不同程度的質(zhì)變化而失效?；瘜W作用的產(chǎn)生一般表現(xiàn)在產(chǎn)生沉淀、變、潤濕或液化、產(chǎn)生氣體、爆炸或燃燒等現(xiàn)象上，但亦有許多藥物的分解、取代、聚合、加成等化學難以從外觀看出來。應注意并不應把有意進行的化學反應看做是配伍禁忌。應當著重指出，配伍禁忌往往是物理與化學的因素的相互影響而造成的，其結(jié)果也必然影響到療效。所以在分析配伍禁忌處方的決不可單獨考慮一方面而疏忽另一方面，特別是藥理和療效方面。許多藥物配伍制成某些劑型后，在貯存及應用過程中發(fā)生物理的或化學的變化，而降低了它的穩(wěn)定性。如青霉素G鈉或鉀鹽與藥物水溶液配伍時青霉素或多少地發(fā)生變化，不過由于條件不同（如pH值、溫度等）有時分解快些，有時分解慢些，只有在一定時間內(nèi)變化的量達到一定程度后才不能用于臨床。另外發(fā)生配伍上的變化也不都是不利的。臨床上經(jīng)常利用藥物之間拮抗作用來解決藥物中毒。如有機磷輕度毒時采用與有機磷作用拮抗的阿托品來解毒。有利用拮抗作用消除另一藥物副作用，如麻黃素治哮喘時，用巴比當類藥物對抗其中樞神經(jīng)興奮作用。因此判斷藥物配伍變化是否會影響制劑質(zhì)量及治療效果，需要對具體問題體分析。 中藥配伍 　　兩種或兩種以上的藥物配合應用叫作中藥的配伍。中藥通過配伍，可以對較復雜的病情予以全面照顧，同時又可利用藥物間的協(xié)同作用和拮抗作用而獲得安全及更高的療效。古代醫(yī)家經(jīng)過長期認識與實踐，對藥物的配伍關系積累了豐富的知識，并將其總結(jié)概括為以下六個方面。 　?。?）相須：即性能相類似的藥物相伍為用，可起協(xié)同作用，增強療效。如石膏、知母合用以增強清熱瀉火之力。 　?。?）相使：即性能不相同的藥物相伍為用，能互相促進，增強療效。如補氣之黃芪與利水之茯苓合用，能增強補氣利水之功。 　?。?）相畏：即一種藥的毒副作用，能被另一種藥物減輕或抑制。如半夏和南星的毒性能被生姜減輕或消除，所以說半夏和南星畏生姜。 　　（4）相殺：即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒副作用。如防風殺砒霜的毒，，綠豆能解巴豆的毒，所以說防風殺砒霜，綠豆殺巴豆。 　?。?）相惡：即兩種藥物合用，能互相牽制而使作用降低，甚至喪失藥效。如生姜惡黃芩，人參惡萊菔子。 　?。?）相反：即兩種藥物合用后能產(chǎn)生毒性反應或副作用。如烏頭反半夏，甘草反蕪花。 　　以上六個方面中，相須，相使屬藥物的協(xié)同作用；相畏相殺屬藥物不同程度的拮抗作用；相惡、相反屬藥物配伍禁忌。 　　此外，尚有不用其它藥物輔助，依靠單味藥發(fā)揮作用的，叫單行，如獨參湯及其它單方。 　　2．禁忌 　　用藥禁忌主要有三種： 　　（1）配伍禁忌：即兩種藥物伍用產(chǎn)生毒、副作用或使療效降低或消除，前人有“十八反”與“十九畏的記述，所謂反者即指“相反”而言，所謂畏者即指“相惡”而言。 　　十八反 　　甘草反甘遂、大戟、芫化、海藻。 　　烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨。 　　藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥。 　　十九畏 　　硫磺畏樸硝；水銀畏砒霜；狼毒畏密陀僧；巴豆畏牽牛；丁香畏郁金；川烏、草烏畏犀角；牙硝畏三梭；官桂畏石脂；人參畏五靈脂。 　　上述配伍禁忌，只供用藥時參考，不是絕對的。在古今配方中也有反、畏同用的例子，如甘遂與甘草同用治療腹水，可以更好地發(fā)揮甘遂瀉水的藥效；黨參與五靈脂同用治療胃脘痛，可以補脾胃止疼痛，而藥效無損。這些問題有待今后進一步研究。