發(fā)布時間:2023-04-03 02:00
相關企業(yè):金話筒醫(yī)藥
1,什么叫共同性斜視
對眼2,什么是共同性斜視天津市眼科醫(yī)院治療斜視怎么樣
共同性斜視是指眼球運動無障礙,各注視方向的斜視度無明顯差別的眼位偏斜,其第一斜視角等于第二斜視角。天津市眼科醫(yī)院治療斜視很不錯,可以去看看??赡苄枋中g治療,周4上午(9月13號上午)是我的主任門診時間,請帶寶寶來就診!武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心-眼科-李世蓮主任醫(yī)師3,什么是原發(fā)性共同性內斜視
1、屈光性調節(jié)性內斜視:, 屈光性調節(jié)性內斜視,多在2~3歲時發(fā)病。開始時內斜為間歇性,可有暫時性復視。小兒可出現(xiàn)煩躁不安,易受激惹,并閉合一眼。2~3日后斜視眼開始有抑制,即不再閉眼。經過一段較長時間,可發(fā)生異常視網膜對應,這時患者不再產生感覺癥狀。當患兒正位時,為正常視網膜對應,間歇性內斜視時,為異常視網膜對應,所以異常視網膜對應及正常視網膜對應交替出現(xiàn),最后間歇性內斜這視發(fā)展為恒定性內斜視,單眼注視,斜視眼發(fā)生弱視。屈光性調節(jié)內斜視,亦可合并其他眼肌異常,如垂直性偏斜及A-V征等。, 應該對患兒做全面檢查,測量斜視度,睫狀肌麻痹后作屈光檢查。睫狀肌麻痹,使用0.5%~1%阿托品眼膏或溶液,應告訴患兒家長使用阿托品溶液時壓迫淚囊部位,以免全身吸收后發(fā)生中毒,最好使用眼膏,一日3次,共3日。, 睫狀肌麻痹后作眼底檢查,應該記住,患兒有白瞳癥,可有繼發(fā)性內斜視,例如視網膜母細胞瘤早期表現(xiàn)可為內斜視。, 調節(jié)性內斜視屈光可從+2~+6D,大部分屈光不正度均較大,有一組研究證明平均遠視為+4.75D。, 應測量看遠及看近融合性散開幅度,正常融合性散開幅度看遠時應大于3,看近時應于8。, 2、高AC/A調節(jié)性內斜視:應對患者作全面檢查,用交替遮蓋加三棱鏡法測量看遠及看近的斜視度,睫狀肌麻痹屈出檢查,確定AC/A比值,檢查眼底,除外眼底病。, 此外,不應把高AC/A調節(jié)性內斜與Ⅴ征內斜時,不論是看遠或看近,向下注視時,內斜度數(shù)都增加。, 3、部分調節(jié)性內斜視:從某種意義上講,所有內科視,都是部分調節(jié)性內斜視。因為給予正球鏡,都可使斜視度減少。但是傳統(tǒng)上,部分調節(jié)性內斜視是指:①嬰幼兒內斜視(infantile esotropia)再加上一個調節(jié)成分;②失代償性調節(jié)性內斜視(ecompensated accommodative esotropia),即調節(jié)性內斜再附加一個非代償性萬分 。, 嬰幼兒內斜視,其調節(jié)成分,通常是在2~3歲時最為明顯,是發(fā)生調節(jié)性內斜視的高峰。失代償性調節(jié)性內斜視,是由于雙側內直肌肥厚或攣縮而引起。不論其原因如何,部分調節(jié)性內斜視,通常是恒定性,經常伴有抑制,異常視網膜對應及弱視。4,共同性斜視和廢用性斜視的區(qū)別
斜視即人們常說的斜眼,它是兩眼相對位置的不正常,也就是說一只眼使用時,另一只眼偏斜。斜視主要分為共同性斜視與非共同性斜視兩大類。共同性斜視:主要是兩眼經常地或間歇地脫離平行眼位而表現(xiàn)出一定的偏斜。當患眼和健眼分別注視時,兩側的斜度基本相等。其病因主要是由于知覺的、運動的或中樞性的障礙,使雙眼視覺反射活動受到影響而至眼位分離。根據(jù)傾斜方向又分為:內斜視(對眼)和外斜視。非共同性斜視:主要指麻痹性斜視。是由于病變累及支配眼外肌的神經及眼外肌本身,造成雙眼在接受大腦指令時不能協(xié)調運動,而在患眼和健眼分別注視時,兩側的斜度不相等(前者大于后者),并且在眼睛注視不同方向時斜視度亦不同。非共同性斜視可分為三大類:先天性或生后早期的眼肌麻痹;后天性眼肌麻痹;先天性肌肉筋膜異常。斜視按患者是否有眼外肌功能障礙可分為共轉性斜視和非共轉性斜視兩大類。共同性斜視的特點是眼球向任何方向注視,斜視的程度都不發(fā)生改變。在雙眼視覺發(fā)育的過程中,大腦高級中樞發(fā)生障礙,而出現(xiàn)斜視稱為共同性斜視。1. 病因(1) 調節(jié)因素:主要是遠視眼看近時需要過多的調節(jié),從而引起過度的集合,產生斜視。(2) 解剖因素:由于某一條或幾條眼外肌發(fā)育過度或發(fā)育不良,眼外肌的附著點異常引起斜視。(3) 弱視(4) 融合功能發(fā)育不全(5) 繼發(fā)于輕度的眼外肌麻痹2.臨床表現(xiàn)主要分為共同性內斜和共同性外斜,表現(xiàn)為一眼注視目標另一眼偏離目標,偏內為內斜,偏外為外斜。3.共同性斜視的治療(1) 矯正屈光不正:兒童應盡早散瞳驗光,配帶合適眼鏡,恢復雙眼視覺,預防弱視,并可診斷和治療調節(jié)性斜視。(2) 弱視訓練(3) 雙眼視覺功能的訓練(4) 手術治療:除外調節(jié)性斜視,大部分斜視需手術治療。共同性斜視,是指兩眼視軸不互相平行,又不能同時注視一個目標,以致一眼正位時,另一眼位偏斜。即用任何一眼注視時,斜度就集中到另一眼上,但斜視度都是相同的,這是一種涉及雙眼的現(xiàn)象。當然,如果只有一只眼,就不存在產生共同性斜視的問題了?;颊邿o雙眼單視,無眼球運動障礙。廢用性斜視由于斜視患者長期一只眼注視,另一只眼將造成廢用性視力下降或停頓發(fā)育,日后即便戴合適的眼鏡,視力也不能達到正常,這樣就形成了廢用性斜視。兩者臨床表現(xiàn)不同,廢用性斜視危害更大,因而一旦發(fā)現(xiàn)一定要及時治療。斜視常用的治療,一般可分為手術法與非手術法。 (一)手術法乃以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位趨于正常。先天性內斜視(斗雞眼)與上下斜視大多需要手術治療,非調節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術的方法來矯正。 (二)非手術法:并非所有的斜視都需要手術治療,如果是調節(jié)性內斜視,只要戴上適當?shù)倪h視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果并有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正,另外可借著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力。如果并有弱視,則弱視的訓練亦是不可或缺的治療。由屈光不正引起的斜視,建議及時服用藥物,矯正屈光不正。建議服用樂睛視力營養(yǎng)素,每天兩包,堅持服用一段時間屈光不正會逐漸矯正,斜視會逐步改善甚至恢復。優(yōu)質文章排行榜