發(fā)布時(shí)間:2023-02-17 11:30
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1,百憂解和哪些常用藥不能一起吃
百憂解 【學(xué)名】 鹽酸氟西汀 【英文名】 Fluose fine hydrochloride 【別名】 百憂解 【作用和用途】 百憂解是一種口服抗抑郁藥。主要是抑制中樞神經(jīng)對(duì)5-羥色胺的再吸收,用于治療抑郁癥和其伴隨之焦慮,治療強(qiáng)迫癥及暴食癥。 【用法】 抑郁癥每天服用20mg,暴食癥建議每天服60毫克,強(qiáng)迫癥建議起始劑量為每天早晨20毫克。 藥理作用 氟西汀是神經(jīng)元攝取5-羥色胺的選擇性抑制劑,它的抗抑郁活性證實(shí)是與抑制神經(jīng)元攝取5-羥色胺的能力有直接關(guān)系?! 〔∪巳缬懈螕p傷可影響本品的消除?! ?yán)重腎損傷病人可導(dǎo)致本品或其所有代謝物的進(jìn)一步蓄積?! ∷幚硎峭ㄟ^(guò)補(bǔ)充提高人體內(nèi)五羥色胺的濃度來(lái)產(chǎn)生快樂(lè)感,消除憂郁感。服用百憂解最快2周后血液濃度可達(dá)到抵制抑郁的效果。一般在2周到4周可見(jiàn)效。 見(jiàn)效后須長(zhǎng)期服用。一日一粒。保持血液濃度的穩(wěn)定性。持續(xù)作用于人腦后,可基本治愈抑郁癥,但周期較長(zhǎng)。 中途不可擅自停藥,否則血液濃度達(dá)不到一定量,容易復(fù)發(fā),且影響后期治療。 服用穩(wěn)定后,視自己的病情狀況決定何時(shí)停藥,建議與醫(yī)生商量。一般停藥過(guò)程,臨床上建議漸減式停藥。漸漸改為一周6粒,一段時(shí)間后改5粒,后4粒,如此漸減,然后隔日吃,隔數(shù)日吃。一定要保持五羥色胺在血液中濃度的穩(wěn)定,以及坡式下滑,不可驟然停藥。 服用百憂解期間,如遇精神刺激而抑郁發(fā)作,可在謹(jǐn)慎前提下,少量加藥,不超過(guò)一日兩粒,情緒平復(fù)后不再加。加藥過(guò)程注意控制,不可過(guò)長(zhǎng),一般抑郁情緒的發(fā)作不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間的,加藥只是通過(guò)增加五羥色胺的濃度來(lái)防止精神突然無(wú)法控制而自殺。注意了,可別把藥當(dāng)糖丸吃。 從第一粒藥入口,到完全停藥,建議控制在兩年時(shí)間。視個(gè)人情況而定,有些朋友特別嚴(yán)重的,又因?yàn)榉幉灰?guī)律反復(fù)發(fā)作的,要做好長(zhǎng)期服藥準(zhǔn)備 【副作用】 腸胃道不適、厭食、惡心、腹瀉、神經(jīng)失調(diào)、頭痛、焦慮、神經(jīng)質(zhì)、失眠、昏昏欲睡及倦怠慮弱、流汗、顫抖及目?;蝾^重腳輕。 【 禁 忌 】 對(duì)鹽酸氟西汀膠囊或?qū)Ρ酒分腥魏纬煞诌^(guò)敏的患者禁用。單胺氧化酶抑制劑(MAOI):有報(bào)告在接受選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)治療的患者同時(shí)合并單胺氧化酶抑制劑,包括,選擇性MAOI丙炔苯丙胺及可逆的MAOI嗎氯貝胺(RIMA)以及近期終止SSRI治療轉(zhuǎn)而開(kāi)始單胺氧化酶抑制劑治療的患者中間出現(xiàn)的嚴(yán)重的、有時(shí)甚至是致命的反應(yīng)。你好!勿與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)合用,也不應(yīng)在MAOI停藥14天內(nèi)使用,停用本藥至少5周以上才能開(kāi)始使用MAOI。與其它抗抑郁藥合用時(shí),其它抗抑郁藥的血濃度會(huì)增加2倍以上??赡茉黾踊蚪档弯嚨难獫舛取?裳娱L(zhǎng)安定的半衰期。希望對(duì)你有所幫助,望采納。2,抑郁癥的類型吃百憂解的注意事項(xiàng)
憂郁癥多表現(xiàn)為入睡困難,有時(shí)可睡,但1~2小時(shí)后即醒,醒后再難入睡。也有的整夜不眠;坐臥不安,控制不住沒(méi)有明確的對(duì)象或內(nèi)容的恐懼,或提心吊膽的痛苦體驗(yàn)。有些人表現(xiàn)為情緒低落為主要癥狀,沮喪、憂傷、自卑,對(duì)日?;顒?dòng)興趣顯著減退,甚至喪失。有些人則多疑,總懷疑別人在說(shuō)自己的壞話,很煩惱對(duì)健康不利,卻不能自控。過(guò)分注意自已的身體(包括各種生理變化)。而有些些患者則表現(xiàn)為強(qiáng)迫自己想某樣?xùn)|西或事情,無(wú)法控制自己。神經(jīng)衰弱癥狀表現(xiàn)為精神疲乏、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力下降、工作學(xué)習(xí)不能持久,頭痛、食欲不振、懶散等等 抽搐發(fā)作:同其他抗抑郁藥一樣,鹽酸氟西汀膠囊需慎用于有抽搐發(fā)作史的患者?;颊甙l(fā)生抽搐發(fā)作或抽搐發(fā)作頻率增加,應(yīng)立即停藥。本品應(yīng)避免用于不穩(wěn)定性抽搐發(fā)作/癲癇患者,如用于控制良好的癲癇病人,則應(yīng)注意監(jiān)查。躁狂癥:抗抑郁藥應(yīng)慎用于有躁狂/輕度躁狂病史的患者。同所有抗抑郁藥一樣,患者發(fā)生躁狂,應(yīng)立即停藥。肝/腎功能:鹽酸氟西汀膠囊主要在肝臟代謝,通過(guò)腎臟排泄。對(duì)于肝功能紊亂的患者,應(yīng)降低服用量,如隔日服藥。當(dāng)每天給予本品20mg,連續(xù)兩個(gè)月,嚴(yán)重腎衰需要透析的患者GFR<10ml/min>)血漿中氟西汀及去甲氟西汀的水平于腎功能正常者無(wú)差異。心臟疾?。涸谝豁?xiàng)雙盲實(shí)驗(yàn)中對(duì)312例服用本品患者的心電圖進(jìn)行評(píng)估,未見(jiàn)心臟傳導(dǎo)阻滯。然而,對(duì)于患有急性心臟疾病的患者服用本品的臨床研究尚有限,因此此類病人應(yīng)慎用。體重減輕:鹽酸氟西汀膠囊可能導(dǎo)致體重減輕,但通常與基線體重成比例。在臨床實(shí)驗(yàn)中,無(wú)論體重正常抑或體重偏輕的患者,服藥過(guò)程中發(fā)生的體重減輕均無(wú)臨床意義。糖尿?。?a href="http://www.njylmt.com/tags/0jqj4o8qyp.html" class="match_link">糖尿病患者服用SSRI可影響血糖濃度。服用本品期間可能會(huì)出現(xiàn)低血糖,停藥后繼而出現(xiàn)高血糖。應(yīng)調(diào)整胰島素和口服降糖藥的劑量。自殺:治療最初數(shù)周內(nèi)可能療效不明顯,同其他抗抑郁藥一樣,在此期間應(yīng)密切監(jiān)護(hù)患者。抑郁癥患者常見(jiàn)消極情緒并有自殺企圖,這種現(xiàn)象可能會(huì)一直持續(xù),直至癥狀有明顯好轉(zhuǎn)。臨床經(jīng)驗(yàn)表明,在恢復(fù)的最初階段,自殺的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。出血:已有報(bào)道服用SSRI的患者出現(xiàn)皮膚出血,如瘀癍和紫癜。在服用本品的患者中,瘀癍少有報(bào)告。其他出血表現(xiàn)(如,婦科出血,胃腸出血及其他皮膚或黏膜出血)罕有報(bào)告。需提醒服用SSRI的患者注意,尤其是于已知影響血小板功能的藥物(如,非典型的安定藥,諸如氯氮平,吩噻嗪,決大多數(shù)三環(huán)抗抑郁藥,阿司匹林,非甾體類抗炎藥)合用及用于有出血史的病人時(shí),更須引起注意。警告皮疹和過(guò)敏反應(yīng):皮疹,過(guò)敏反應(yīng)和進(jìn)一步的全身反應(yīng),有時(shí)非常嚴(yán)重(包括皮膚、腎、肝和肺),已有報(bào)告。如果出現(xiàn)皮疹或者其他可能的過(guò)敏現(xiàn)象而不能確定病因時(shí),應(yīng)停止服用本藥。最明顯的特征就是有想死的念頭`和沖動(dòng)``優(yōu)質(zhì)文章排行榜
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