隨著國務(wù)院疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布“新十條”,成都迅速調(diào)整落地,優(yōu)化疫情防控相關(guān)措施。那么,現(xiàn)階段普通市民應(yīng)該如何對(duì)待新冠肺炎呢?感染新冠肺炎后一定要去醫(yī)院嗎?應(yīng)該準(zhǔn)備什么藥?感染后有后遺癥嗎?我們來看看各專家的答案。
問:感染新冠肺炎后需要去醫(yī)院嗎?
國家衛(wèi)生委員會(huì)醫(yī)療應(yīng)急部主任郭燕紅:無癥狀感染者不需要治療,做好自我健康監(jiān)測。如有輕度疾病,如發(fā)燒、咳嗽等,做好癥狀治療,如有必要,可聯(lián)系基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的形式,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)。嚴(yán)重或危重的患者應(yīng)接受指定醫(yī)院的治療。
張文宏團(tuán)隊(duì):99.5%的人可能不需要去醫(yī)院,但我們的醫(yī)療系統(tǒng)必須確保0.5%的病人應(yīng)該在醫(yī)院接受治療。
問:網(wǎng)上有傳言說要準(zhǔn)備這么多藥,應(yīng)該準(zhǔn)備哪一種?
四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任梁宗安:無癥狀感染者不需要吃藥,有癥狀的患者可以對(duì)癥治療。如果重度感染者甚至有肺炎需要住院,醫(yī)生應(yīng)該決定吃什么藥。如果普通市民建議不要服用所謂的預(yù)防新冠肺炎或治療新冠肺炎的藥物,一般只在家里準(zhǔn)備兩種藥物,一種是止咳、祛痰、解熱止痛的藥物,另一種是可以治療感冒的中成藥,不需要購買額外的藥物。
問:有人說新冠肺炎感染后會(huì)有后遺癥,是真的嗎?
新冠肺炎后遺癥的研究主要是基于最早的新冠肺炎毒株。比如后期感染“德爾塔”變異毒株的重癥患者也可能有一些后遺癥,但這些后遺癥更多的是“主觀癥狀”??陀^后遺癥,如肺部問題(如支氣管擴(kuò)張或肺纖維化)相對(duì)較少。這種情況通常存在于新冠肺炎感染的重癥患者康復(fù)后一段時(shí)間內(nèi),但這些后遺癥后會(huì)逐漸恢復(fù)。我認(rèn)為新冠肺炎的后遺癥更多地與主觀感覺有關(guān),其中許多與心理因素有關(guān)。
鐘南山院士:我還沒有看到特別明顯的器官長期功能不全的情況。
問:感染者會(huì)發(fā)燒嗎?他們能在幾天內(nèi)恢復(fù)嗎?
四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任梁宗安:感染新冠肺炎后,大多數(shù)人無癥狀,占70%-80%。有些有癥狀的患者可能有上呼吸道表現(xiàn),如眼睛干燥、口干等,有些患者可能發(fā)燒,但大多數(shù)患者是低熱(37.3-38℃)到中度發(fā)燒(38.1-39℃)癥狀,即使高熱(39.1-41℃),有癥狀的藥物也容易慢慢冷卻。在后面,病人可能會(huì)流鼻涕,打噴嚏。后來,會(huì)有一些咳嗽和痰,然后體溫會(huì)下降。此時(shí),其他呼吸道癥狀將得到緩解,但緩解時(shí)間因人而異。有些人在3-5天內(nèi)會(huì)好轉(zhuǎn),相當(dāng)多的人會(huì)在7天內(nèi)完全緩解。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長、廣東省中醫(yī)藥醫(yī)院院長張忠德:無癥狀感染者、輕度或普通患者康復(fù)后核酸轉(zhuǎn)陰非???,一般為5至7天,部分患者為11天,大部分約5天。絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,包括發(fā)燒、喉嚨瘙癢、干咳、頭痛和全身關(guān)節(jié)疼痛,以及胃腸道癥狀、無食欲或腹瀉。對(duì)癥治療后,大多數(shù)癥狀可在24至36小時(shí)內(nèi)緩解。
問:越來越多的無癥狀感染者該怎么辦?
李蘭娟院士:雖然無癥狀感染者具有傳染性,但無癥狀感染者不是患者,我們不需要恐慌。無癥狀感染在我們的傳染病教科書中被稱為“隱性感染”。在大多數(shù)病毒性傳染病中,無癥狀感染是最常見的表現(xiàn),其數(shù)量往往遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過顯性感染。無癥狀感染不是一種疾病。無癥狀感染后,大多數(shù)人可以獲得不同程度的特異性免疫,這對(duì)防止流行傳播具有積極意義。
問:新冠肺炎變異后的特點(diǎn)是什么?
中國工程院院士鐘南山:現(xiàn)在我們不能用兩年前的一些方法來看待奧密克戎,因?yàn)椴《緜魅拘院軓?qiáng),但發(fā)病率大大降低。
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