新冠咳嗽能吃補(bǔ)肺活血膠囊嗎
2020年開端,爆發(fā)了一場波及全球的重大疫情。我國在政府的積極組織協(xié)調(diào),人民的積極配合,醫(yī)務(wù)人員無私奉獻(xiàn)下,僅用了不到100天的時(shí)間,疫情就得到了有效控制,成為世界抗擊疫情的典范。抗擊疫情過程中,中醫(yī)藥作為我國獨(dú)特的治療方案,發(fā)揮了極大的作用,繼03年非典之后再次展現(xiàn)出中醫(yī)藥強(qiáng)大的生命力。成為全球矚目的焦點(diǎn)。
中醫(yī)藥是如何在疫情中發(fā)揮作用的呢?
新型冠狀病毒肺炎屬于中醫(yī)疫病范疇,疫癘之邪夾濕是本病的主要病理因素,時(shí)疫之邪氣從口鼻而入,郁閉肺氣,中焦受阻,累及脾胃、大腸,甚至全身,傳變迅速,病機(jī)特點(diǎn)以“濕”為主,可兼見“熱、毒、瘀”等特點(diǎn)。根據(jù)中醫(yī)辨證論治,新冠肺炎的證型可分為濕阻肺脾證、濕熱蘊(yùn)肺證、熱毒閉肺證、疫毒瘀肺證、邪毒內(nèi)閉證、陰竭陽脫證、肺脾氣虛證、氣陰兩虛證等。另外,結(jié)合新冠肺炎發(fā)病特點(diǎn)和臨床救治實(shí)際需要,本病可分為感染期和恢復(fù)期。感染期
感染期是指符合新冠肺炎確診的病例,從確診到連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性的時(shí)間段。
輕型
臨床癥狀輕微,影像學(xué)未見肺炎表現(xiàn),新型冠狀病毒核酸檢測陽性。臨床表現(xiàn):微熱或不熱,或微惡寒、或咳,倦怠,或便溏。舌淡紅,苔薄或薄白,脈浮數(shù)或濡。治法:疏風(fēng)解表、芳香解毒。中藥:薄荷、荊芥穗、廣藿香、防風(fēng)等。推薦中成藥:疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、金花清感顆粒、復(fù)方銀花解毒顆粒。
普通型
濕阻肺脾證
臨床表現(xiàn):干咳少痰,咳聲重濁,胸悶,時(shí)腹脹,嘔惡、納差,便溏。舌質(zhì)淡或淡紅,苔白或白膩,脈滑。治法:健脾化濕,宣肺解毒。中藥:蒼術(shù)、薏苡仁、茯苓、川貝母、苦杏仁等。推薦中成藥:藿香正氣膠囊(制劑、軟膠囊、水)、防風(fēng)通圣丸(顆粒)。濕熱蘊(yùn)肺證臨床表現(xiàn):發(fā)熱,咳嗽,痰粘或稠,氣喘,口渴,胸悶。舌紅,苔薄黃或黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。治法:宣泄肺熱,解毒祛濕。中藥:葶藶子、黃芩、石韋等。推薦中成藥:蓮花清瘟膠囊(顆粒)、麻芩消咳顆粒。
重型
熱毒閉肺證臨床表現(xiàn):高熱,胸悶氣促,咳嗽,腹脹便秘。舌質(zhì)紅,苔黃膩或黃燥,脈滑數(shù)。治法:宣肺通腑,解毒泄熱。中藥:桑白皮、魚腥草、金蕎麥、石膏等。推薦中成藥:痰熱清注射液(膠囊)、熱毒寧注射液。疫毒瘀肺證臨床表現(xiàn):高熱不退或低熱纏綿,喘憋氣促,心悸,紫紺,皮膚瘀斑,或伴納差,大便溏滯或秘結(jié),小便不利,舌暗紅苔濁膩,脈滑數(shù)。治法:化濁宣肺、活血解毒。中藥:石菖蒲、紫草、生地黃、牡丹皮、枇杷葉等。推薦中成藥:血必凈注射液、喜炎平注射液。
危重型
邪毒內(nèi)閉證臨床表現(xiàn):發(fā)熱神昏,氣憋,煩躁,胸腹灼熱,汗出淋漓。舌質(zhì)暗紅或絳,苔濁膩或黃膩,脈沉細(xì)數(shù)或脈散大無力。治法:清熱解毒,開閉救逆。中藥:牛黃、羚羊角、郁金、冰片等。推薦中成藥:生脈注射液、益氣復(fù)脈注射液或醒腦靜注射液。陰竭陽脫證臨床表現(xiàn):動輒氣喘,汗出肢冷,體溫不升反降,神昏或神識淡漠,舌質(zhì)紫黯,脈細(xì)微或浮大無根。治法:滋陰斂陽,益氣固脫。中藥:附子、人參、肉桂、五味子等。推薦中成藥:參附注射液?;謴?fù)期
恢復(fù)期是指符合新冠肺炎確診的病例,從連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性,到臨床癥狀(如氣短、乏力、納差等)完全消失前的時(shí)間段。
肺脾氣虛證
臨床表現(xiàn):氣短,干咳、倦怠乏力,納差,大便無力,便溏不爽,舌淡胖,苔白或膩,脈濡細(xì)無力。
治法:補(bǔ)肺健脾,化濁和中。中藥:冬蟲夏草、木瓜、石菖蒲等。推薦中成藥:補(bǔ)肺活血膠囊、玉屏風(fēng)顆粒。
氣陰兩虛證
臨床表現(xiàn):氣短,倦怠,自汗,口干咽燥,舌紅少津或舌嫩紅,舌苔少,或稍黃膩,脈細(xì)或細(xì)數(shù)。
治法:益氣養(yǎng)陰,健脾和胃。中藥:麥冬、天冬、南沙參、北沙參、西洋參等。推薦中成藥:生脈膠囊。以上治療方法僅供參考,病人要在專業(yè)醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下用藥,切勿擅自用藥。
結(jié)合呼吸道感染病轉(zhuǎn)歸規(guī)律,在中醫(yī)藥的臨床使用上,病程早期應(yīng)可使用利濕化濁、清熱解毒藥協(xié)助抑殺病毒;中期的重點(diǎn)則是改善癥狀,控制病情轉(zhuǎn)化,采用清熱化痰、活血解毒方藥;后期則需要扶助正氣,益氣養(yǎng)陰、清除余熱。
對于新冠肺炎,單味中草藥作用往往比較弱,但當(dāng)幾味中藥通過辯證論治,組合在一起,組成一個(gè)方子的時(shí)候,它就會發(fā)揮很好的作用,不僅能殺滅病毒,還能把人體的免疫力提高起來共同去對抗病毒,無論病毒如何變異,只要證候一樣,中藥處方都不用改變,這就是中醫(yī)藥的神奇之處!
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