2型糖尿病是一種常見的代謝性疾病,由于機體胰島素分泌相對不足導致血糖升高,常出現(xiàn)多飲、多食、多尿以及體重減輕的癥狀。目前還沒有能夠徹底治愈糖尿病的藥物,但由于2型糖尿病發(fā)病機制中胰島素抵抗和胰島素缺乏相類似,因此常應用一些降糖藥物來治療。臨床常用的降糖藥物包括磺脲類、格列奈類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類以及胰島素增敏劑等。
1、磺脲類:包括格列吡嗪、格列齊特、格列美脲等,是目前治療糖尿病的一線藥物,主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來控制血糖;
2、格列奈類:包括瑞格列奈、那格列奈等,也是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來調(diào)節(jié)血糖;
3、雙胍類:包括二甲雙胍、苯乙雙胍等,主要通過改善胰島素抵抗,增加外周組織對胰島素的敏感性來降低血糖;
4、α-糖苷酶抑制劑:包括阿卡波糖、伏格列波糖等,是一種延緩胃腸道吸收的降糖藥物,而且對血糖影響較小;
5、噻唑烷二酮類:包括羅格列酮、吡格列酮等,通過增加胰島素的敏感性而改善血糖;
6、胰島素增敏劑:包括吡格列酮、羅格列酮等,增加胰島素的敏感性。
此外還有胰島素注射制劑,主要是通過改善胰島素的抵抗來調(diào)節(jié)血糖。當然,2型糖尿病患者除藥物治療外,日常還需要配合飲食治療和運動治療。飲食治療是控制血糖的關(guān)鍵,日常要均衡飲食,總熱量需要按照患者的理想體重進行計算并分配,同時攝入蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物,要按照比例進行,避免由于攝入過多或過少而導致血糖發(fā)生波動。患者除了控制飲食以外,日常還要積極進行運動治療,可以有效控制血糖和體重。
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