小兒腹瀉科普之三――對腹瀉寶寶處置的幾點建議
一.喂養(yǎng)管理
對哺乳期的寶寶建議盡可能給予母乳喂養(yǎng),因為母乳的營養(yǎng)成分最適合寶寶的胃腸消化吸收,如果不能給予母乳喂養(yǎng),可改為奶粉喂養(yǎng),6個月以上的寶寶可以適當(dāng)添加小米粥、米糊等輔食,由于寶寶胃腸功能紊亂,不要給予刺激性、不易消化的食物(比如:肉類、海鮮等),另外要適當(dāng)控制每次進食量,增加進餐次數(shù),少食多餐,盡量減少寶寶胃腸負(fù)擔(dān)。
對已經(jīng)斷奶的寶寶,也要盡可能選擇容易消化吸收的食物,比如小米粥、饅頭、蛋糕、雞蛋、牛奶等,盡量減少肉類、海鮮、堅果、飲料等,也要堅持少食多餐的原則,以利寶寶胃腸功能盡早恢復(fù)正常。
二病情的判斷與處置
首先要判斷寶寶病情的輕重
1.輕型寶寶精神好,可以玩耍,可以正常進食,嘔吐、腹瀉均不頻繁(每日不超過4~5次),無明顯發(fā)熱,尿量正常。此型家長可以加強喂養(yǎng)管理,適當(dāng)增加飲水量,預(yù)防出現(xiàn)脫水,使病情加重;可以口服腸道益生菌(如:枯草桿菌顆粒、地衣芽孢桿菌顆粒等),止瀉藥(如蒙脫石散),也可在寶寶腹部帖敷藥貼,促進寶寶胃腸功能恢復(fù)。
2.重型寶寶精神差,不愿玩耍,嗜睡,進食少,甚至不能進食,頻繁嘔吐、腹瀉(每日多達10次或20次以上),伴反復(fù)發(fā)熱,尿量明顯減少,甚至無尿,眼窩凹陷,口唇干燥,呼吸深大或呼吸困難,手足冷涼,皮膚蒼白或發(fā)灰,甚至出現(xiàn)驚厥、昏迷表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述情況,表示寶寶病情嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、呼吸循環(huán)功能障礙、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥,隨時可危及寶寶生命安全,此時家屬不能猶豫,要堅決果斷立即送寶寶去醫(yī)院兒科進行救治,以免貽誤病情,造成嚴(yán)重后果。
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