2型糖尿病肥胖患者吃什么藥，需要根據患者的病情進行選擇。建議患者在醫(yī)生指導下用藥，避免自行盲目用藥。

1、雙胍類藥物：如鹽酸二甲雙胍片，該藥物可以增加外周組織對胰島素的敏感性，從而達到降低血糖的作用。還可以減輕體重，改善肥胖的情況；

2、α-葡萄糖苷酶抑制劑：如阿卡波糖片等，該藥物可延緩碳水化合物的吸收，從而降低餐后高血糖的發(fā)生率。同時還可以減少體內脂肪堆積，有助于減輕體重；

3、噻唑烷二酮類藥物：如吡格列酮片等，該藥物可以促進胰島素分泌，改善胰島素抵抗的情況。而且還可以增強外周組織對胰島素的敏感性，從而起到降低血糖的作用；

4、GLP-1受體激動劑：如利拉魯肽注射液等，該藥物可以刺激胰腺β細胞分泌胰島素，并抑制胃排空和食欲。從而起到降低血糖的作用。還可以減輕體重；

5、DPP-4抑制劑：如西格列汀膠囊等，該藥物可以抑制腸道內降解腸促胰素原的DPP-4酶活性，從而使腸促胰素原濃度升高。而腸促胰素原是一種能夠刺激胰島β細胞分泌胰島素的激素。因此服用該藥物后可以促進胰島β細胞分泌更多的胰島素，從而起到降低血糖的作用。

除此之外，在日常生活中還要注意合理飲食，盡量以低糖、低脂的食物為主。如果出現不適癥狀時，則需要及時就醫(yī)治療。