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輸卵管造影怎么做?有以下幾步:

一、造影劑

1、油劑:40%碘化油最常用,顯影清楚,刺激性小,但吸收較慢,極少數(shù)可引起油栓和異物反應(yīng)性肉芽腫,常用量為6-10毫升。

2、水劑:25%碘化鈉或38%碘溶液,即泛影葡胺,顯示粘膜和腺體較好,活動快,操縱須迅速,因刺激性大,進(jìn)進(jìn)腹腔可引起腹痛,故不常用。常用量為30毫升。

二、術(shù)前預(yù)備

1、造影時(shí)間:產(chǎn)后6個(gè)月,診刮及人流等宮腔操縱手術(shù)后6周以后,正常月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行。造影前3天內(nèi)禁止性交及術(shù)后2周應(yīng)禁止性生活。

2、碘過敏試驗(yàn):每次造影前必須做碘過敏試驗(yàn),具體詢問碘過敏史,凡有碘過敏現(xiàn)象者禁行碘劑造影。碘過敏試驗(yàn)方法包括——口服10%碘化鉀10毫升/次,逐日3次,連服3天,觀察有無過敏反應(yīng)。行皮膚劃痕試驗(yàn),以2.5%碘酊小范圍涂于前臂屈面,并在其上行皮膚劃痕,20分鐘后觀察局部有無紅腫。皮內(nèi)試驗(yàn):用造影劑0.05-0.1毫升皮內(nèi)注射,20分鐘后局部紅腫,硬結(jié)大于10毫米者為陽性。靜脈注射,觀察10分鐘,出現(xiàn)心慌、頰粘膜水腫、惡心、嘔吐、蕁麻疹或陽性。

三、留意事項(xiàng)

1、嚴(yán)格把握指征及無菌操縱,避免生殖系統(tǒng)逆行感染。

2、對已診為宮頸管癌、宮體癌等病人禁行造影術(shù),以免引起穿孔、轉(zhuǎn)移。

3、對生殖系統(tǒng)結(jié)核者,未經(jīng)抗結(jié)核治療或仍有癥狀者,暫不行造影。

4、造影劑熱度達(dá)體溫水平,可減少刺激及輸卵管痙攣的發(fā)生。

5、造影透視時(shí)放射量較大,因此透視前要充分做好暗適應(yīng),盡量縮短檢查時(shí)間,縮小視野以減少危害。