12月8日國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布《新冠肺炎感染者家庭治療指南》后,12月10日,國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《新冠肺炎感染者家庭中醫(yī)干預(yù)指南》,針對成人和兒童感染新冠肺炎的不同癥狀給出治療方案。
兒童感染的癥狀是什么?
北京市兒童新冠肺炎會診專家組成員、北京同仁醫(yī)院兒科副主任張毅在接受北京新聞廣播采訪時表示,兒童和成人感染后的癥狀和病程在臨床上存在明顯差異。總的來說,發(fā)病快,肺炎少。兒童感染者幾乎沒有潛伏期,感染就是發(fā)病。成人感染發(fā)病3天,兒童多發(fā)病1天。兒童是新冠肺炎的易感人群,冬季原本是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)。從目前國內(nèi)外兒童病例來看,兒童感染后主要侵入兒童上呼吸道,主要是發(fā)熱、干咳、乏力,伴有鼻塞、流鼻涕、咽痛、頭痛、腹痛、腹瀉等。
兒童如何對癥治療?
《指南》指出,如有惡寒發(fā)熱、肌肉酸痛等癥狀,可使用柴桂退熱顆粒、兒童熱清口服液等;如有發(fā)熱、腹脹少、口臭、大便酸臭或秘結(jié)癥狀,可使用健兒清解液;早在2020年12月,健兒清解液就入選國家中醫(yī)藥管理局組織啟動的《中成藥治療優(yōu)勢疾病臨床應(yīng)用指南》第一批標(biāo)準(zhǔn)化項目指南。它由金銀花、菊花、連翹、苦杏仁、山楂、陳皮等組成。,具有清熱、消食、止咳的“三合一”功效,是治療兒童上呼吸道感染的常見選擇。若咳嗽明顯,可使用清宣止咳顆粒、兒童止咳糖漿、兒童清肺止咳片等。同時,本指南還特別提醒,中成藥的使用可根據(jù)說明書劑量選擇其中一種,一般在3-5天內(nèi)停止用藥或癥狀消失。如果癥狀沒有緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
兒童常備藥清單
為了預(yù)防冬季呼吸道疾病,包括新冠肺炎和流感,專家建議家長可以為孩子準(zhǔn)備一些常用的藥物。張毅說,從目前的臨床觀察來看,新冠肺炎喜歡錨定兒童的上呼吸道,而不是下呼吸道,所以肺炎很少,父母不必太擔(dān)心。只需注意對癥下藥:前三天降溫,后期目標(biāo)排痰。兒童感染第6-7天,會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等腸道功能障礙,可有意識地補(bǔ)充乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等腸道微生態(tài)制劑,緩解腹瀉,調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。感染期間,兒童食欲不振,可選擇健胃消食片進(jìn)行調(diào)理。
根據(jù)病毒自限性的特點,雖然新冠肺炎疫苗尚未覆蓋3歲以下的嬰兒,但兒童暴露感染的風(fēng)險相對較低,癥狀較輕。因此,父母不應(yīng)該太焦慮或擔(dān)心。輕度疾病可以在家觀察,并根據(jù)癥狀和劑量使用藥物。此外,對抗新冠肺炎還需要好好休息,清淡飲食,多喝水,多吃蔬菜水果,少吃或不吃辛辣食物,做好自測和健康護(hù)理,注意全家人的保護(hù)。
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