(1)目的將無(wú)菌毛巾鋪在清潔干燥的治療托盤(pán)上，形成無(wú)菌區(qū)，放置治療過(guò)程中使用的無(wú)菌物品,2.觀察氣管插管是否移位，看胸廓起伏是否一致，聽(tīng)兩肺呼吸音是否均勻,2.檢查無(wú)菌袋是否破損、潮濕，消毒指示帶是否變色及其有效期,3.注明放置無(wú)菌托盤(pán)的日期和時(shí)間，有效期為4小時(shí)。

(1)目的將無(wú)菌毛巾鋪在清潔干燥的治療托盤(pán)上，形成無(wú)菌區(qū)，放置治療過(guò)程中使用的無(wú)菌物品。(二)實(shí)施要點(diǎn)1。評(píng)估操作環(huán)境是否符合要求。2.檢查無(wú)菌袋是否破損、潮濕，消毒指示帶是否變色及其有效期。3.打開(kāi)無(wú)菌袋，用無(wú)菌鉗取出一塊治療巾，放入治療盤(pán)中。4.雙手握住無(wú)菌毛巾上層兩個(gè)角的外側(cè)，輕輕抖開(kāi)，兩折鋪在治療托盤(pán)中。上層呈扇形向遠(yuǎn)端折疊，開(kāi)口邊緣向外。5.放置無(wú)菌物品后，將上層蓋在物品上，上下兩層邊緣對(duì)齊，開(kāi)口向上折兩次，兩邊邊緣向下折一次。(三)注意事項(xiàng)1。放置無(wú)菌托盤(pán)的區(qū)域一定要干凈干燥，無(wú)菌毛巾要避免受潮。2.非無(wú)菌物品不應(yīng)接觸無(wú)菌表面。3.注明放置無(wú)菌托盤(pán)的日期和時(shí)間，有效期為4小時(shí)。

已建立人工氣道的無(wú)意識(shí)指征患者，因氣道阻塞呼吸困難。操作步驟:準(zhǔn)備兩瓶生理鹽水，分別用于吸入和鼻腔，選擇比插管長(zhǎng)4 ~ 5cm，內(nèi)徑不超過(guò)管直徑1/2的吸痰管。1.呼吸機(jī)上的病人應(yīng)給予高濃度氧氣1 ~ 2分鐘。2.調(diào)整抽氣裝置，負(fù)壓< 1 6.7kpa為宜。3.撕開(kāi)一次性吸痰管。4.戴無(wú)菌手套，嚴(yán)格無(wú)菌操作。5.吸痰管在正壓下進(jìn)入氣道直至到達(dá)支氣管(比氣管內(nèi)導(dǎo)管長(zhǎng)3 ~ 5cm左右)后，邊旋轉(zhuǎn)邊吸出負(fù)壓。輕輕地移動(dòng)，將管子放入足夠深的地方，用正壓進(jìn)入，用負(fù)壓退出。每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒。6.吸痰后，給予高濃度氧氣1 ~ 2分鐘。等到SaO2上升到正常水平(> 94%)，然后將吸入氧氣的濃度或流量調(diào)整到原來(lái)的水平。7.吸口腔和鼻腔分泌物。病情觀察1。生命體征觀察:脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)、外周循環(huán)等。2.觀察氣管插管是否移位，看胸廓起伏是否一致，聽(tīng)兩肺呼吸音是否均勻。

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