阿茵和男友一起上大學(xué)旅游回來(lái)后，發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。她擔(dān)心學(xué)校會(huì)知道，所以她去了一家小診所做藥流。當(dāng)時(shí)感覺(jué)有點(diǎn)疼，然后陰道開(kāi)始出血。在接下來(lái)的一個(gè)多月里，每天都有出血。一天晚上，她突然出血暈倒，被同學(xué)送到醫(yī)院，經(jīng)過(guò)全力搶救才脫離危險(xiǎn)。醫(yī)生說(shuō)，由于藥物流動(dòng)沒(méi)有完全排出胚胎，導(dǎo)致藥物流動(dòng)后出血，嚴(yán)重貧血和盆腔感染，B超聲顯示輸卵管阻塞，可能是由輸卵管炎癥引起的，未來(lái)可能是繼發(fā)性不孕癥。(#畫(huà)廣告#)藥物流產(chǎn)不是月經(jīng)避孕失敗后某些抗孕藥物誘導(dǎo)的流產(chǎn)，稱為藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)不僅消除了人們對(duì)冰冷手術(shù)臺(tái)的恐懼，而且減輕了流產(chǎn)過(guò)程中的疼痛。它具有簡(jiǎn)單、安全、有效、疼痛少、避免手術(shù)等優(yōu)點(diǎn)，深受早孕婦女的歡迎。米非司酮常用于誘導(dǎo)流產(chǎn)和終止早孕。胚胎在服藥后停止發(fā)育并死亡，然后通過(guò)子宮收縮排出胚囊。單獨(dú)使用效率為65％～85％，與米索前列醇一起使用，成功率高達(dá)95％。一般用藥后2～胚囊排出3天，此時(shí)陰道出血較多，患者有惡心、嘔吐、頭暈、疲勞、腹痛等反應(yīng)。用于流產(chǎn)的藥物也有一個(gè)流行的名字“催經(jīng)止孕藥”，很多人字面上理解，好像“早孕胚胎通過(guò)藥物的作用，像月經(jīng)一樣流出，流產(chǎn)過(guò)程就完成了”。事實(shí)上，事情并沒(méi)有那么簡(jiǎn)單。這種方法屬于藥物流產(chǎn)，與月經(jīng)來(lái)潮的生理變化大不相同。出血持續(xù)約15天，出血量超過(guò)人工流產(chǎn)和月經(jīng)。藥物流產(chǎn)和負(fù)壓吸宮流產(chǎn)一樣，是對(duì)正常妊娠生理過(guò)程的人為干預(yù)，在一定程度上會(huì)損害婦女的健康。事實(shí)上，藥物流產(chǎn)對(duì)身體的傷害并不比流產(chǎn)少。服用抗孕藥物后，胚囊會(huì)迅速排出，子宮蛻膜組織往往需要2周左右才能慢慢排出，然后陰道出血停止，即所謂的完全流產(chǎn)，出血一般不超過(guò)20天。但有5％婦女服藥后會(huì)持續(xù)出血3周以上，應(yīng)提高警惕。不同的人對(duì)藥物有不同的敏感性，這可能會(huì)影響療效的發(fā)揮；胚胎植入時(shí)間越長(zhǎng)，流產(chǎn)效果越差；如果在服用流產(chǎn)藥物之前使用過(guò)避孕藥物，藥物之間的干擾也可能影響效果。這些影響最常見(jiàn)的問(wèn)題之一是流產(chǎn)不全。持續(xù)出血最常見(jiàn)的原因是不完全流產(chǎn)或流產(chǎn)失敗：胚囊可能嵌入宮頸內(nèi)口，或妊娠組織與子宮內(nèi)膜粘連：或胚胎繼續(xù)生長(zhǎng)，不受藥物影響。在上述情況下，應(yīng)迅速到醫(yī)院進(jìn)行刮宮手術(shù)，徹底清除胚囊，以免引起大出血、嚴(yán)重貧血甚至休克。藥物流動(dòng)后持續(xù)出血的另一種情況可能是妊娠根本不發(fā)生在子宮內(nèi)，而是植入腹腔或輸卵管以外的子宮。藥物流動(dòng)對(duì)異位妊娠沒(méi)有影響，患者認(rèn)為胚胎被切除，這相當(dāng)于在體內(nèi)埋下一顆“定時(shí)炸彈”，可以隨時(shí)危及生命。因此，藥物流產(chǎn)后15天到醫(yī)院就診，必要時(shí)進(jìn)行B超和妊娠試驗(yàn)，以確定流產(chǎn)效果。有些女性認(rèn)為藥流很簡(jiǎn)單，可以隨便做，其實(shí)不然。藥物流動(dòng)應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在出血較多或出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)進(jìn)行手術(shù)刮宮，以及抗感染、輸液、輸血等治療。必須在醫(yī)生的監(jiān)督和指導(dǎo)下服用抗孕藥物，避免擅自在家服藥流產(chǎn)，以免發(fā)生事故。醫(yī)生必須仔細(xì)檢查藥物流動(dòng)，以確定它是否適合藥物流動(dòng)。不要粗心大意。藥物流產(chǎn)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥：（1）只適用于40歲以下健康婦女（因?yàn)?0歲以上婦女卵巢處于衰退階段，藥物可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂或早期閉經(jīng)；18歲以下婦女不適合藥物流產(chǎn)）;(2)早孕婦女閉經(jīng)時(shí)間在49天內(nèi)，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，未使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕；(3)b超檢查胚囊植入子宮。有哮喘、痙攣性支氣管炎、心絞痛、高血壓、心律失常、心力衰竭、腎上腺疾病、肝腎功能不全、潰瘍性結(jié)腸炎、2型糖尿病患者、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)類固醇激素的孕婦。此外，子宮內(nèi)膜異位癥、子宮彈性差、收縮緩慢、痛經(jīng)嚴(yán)重的孕婦最好不要做藥物流動(dòng)。否則藥物流產(chǎn)不干凈，又要流產(chǎn)，遭受兩次痛苦。許多婦女，特別是一些未婚婦女，錯(cuò)誤地認(rèn)為藥物流動(dòng)不會(huì)傷害身體，通常不注意采取有效的避孕措施，一旦懷孕依賴藥物流產(chǎn)。有的婦女一年內(nèi)藥物流產(chǎn)兩三次，甚至一次藥物流產(chǎn)后月經(jīng)還沒(méi)來(lái)得及懷孕。反復(fù)藥物流動(dòng)由多次慢性失血引起貧血，降低身體抵抗力。細(xì)菌容易從子宮內(nèi)膜傷口進(jìn)入體內(nèi)，引起生殖道感染、急性子宮內(nèi)膜炎和急性盆腔炎。嚴(yán)重者可導(dǎo)致不孕。由于反復(fù)妊娠和藥物流動(dòng)，未生育婦女可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，導(dǎo)致子宮蛻膜血管生長(zhǎng)不完全，血液供應(yīng)不足，容易發(fā)生前置胎盤，甚至胎盤與子宮粘連，導(dǎo)致胎盤剝離不完全，子宮收縮不良，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。反復(fù)藥物流動(dòng)后，如多次刮宮，使子宮壁變薄或損傷，一旦藥物流動(dòng)不能很好地掌握，也會(huì)導(dǎo)致子宮破裂?？乖兴幬锟梢种坡殉补δ埽绊懧雅莸纳L(zhǎng)發(fā)育甚至排卵。反復(fù)藥物流動(dòng)后，個(gè)別婦女可出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或縮短、月經(jīng)量增加等。值得注意的是，藥物流動(dòng)后要注意休息，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，注意工作和休息的結(jié)合，避免過(guò)度勞累，保持下半身衛(wèi)生，經(jīng)常換內(nèi)衣和衛(wèi)生巾。出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或不完全流產(chǎn)的，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素抗感染。禁止在藥物流動(dòng)后一個(gè)月內(nèi)發(fā)生性行為，不進(jìn)行陰道沖洗和洗盆浴。