百服對乙酰氨基酚咀嚼片對新冠肺炎有治療作用嗎？

最近，國家衛(wèi)生委員會發(fā)布了新冠肺炎感染者家庭治療指南，其中推薦了24種家庭治療新冠肺炎感染藥物。

但指南公布后，不僅出現(xiàn)了搶藥、囤藥、線上線下斷貨的混亂，還出現(xiàn)了預(yù)防性用藥、多種用藥、濫用抗生素的現(xiàn)象。很大一部分人自己服用各種藥物，不知道各種藥物的用法和用量。注意事項，不僅傷肝腎損胃腸道，嚴重者甚至住ICU。熱搜榜上甚至還有一個話題：#他們沒有感染新冠肺炎，而是因為多吃藥而進入ICU#。

雖然醫(yī)學(xué)人士和社會名人呼吁每個人放松，多喝水，多吃蔬菜和水果。然而，當(dāng)越來越多的人感染新冠肺炎時，仍然有人因為過于焦慮而服用各種藥物進入醫(yī)院。

據(jù)媒體報道，上海一家醫(yī)院一大早就收到了18名因多種藥物聯(lián)合使用而導(dǎo)致急性肝損傷的患者。除了藥物性肝損傷患者數(shù)量急劇增加外，一些患者由于意外用藥而引起消化道不適。

專業(yè)醫(yī)生指出，在新冠肺炎感染的24種家庭治療藥物中，這12種容易引起胃腸道不適，服用不當(dāng)可能會對胃腸道造成損害。

解熱鎮(zhèn)痛藥

01布洛芬

這兩種藥物會刺激胃腸道，容易引起惡心、惡心、腹痛，特別是對于以往胃病、胃潰瘍、十二指腸潰瘍病史，服用阿司匹林和布洛芬更加謹慎，可誘發(fā)胃腸潰瘍復(fù)發(fā)加重，表現(xiàn)為嚴重惡心、嘔吐、腹痛甚至便血，嚴重不適后需要停止服藥，奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑/鋁碳酸鎂、替普瑞酮等胃腸粘膜保護劑可及時服用。

02阿司匹林

解熱鎮(zhèn)痛藥屬于非甾體抗炎藥，代謝機制相似。一旦同時服用，會加重肝腎代謝壓力和藥物不良反應(yīng)。最好只選擇一種，劑量不超過說明書中推薦的劑量，服用時間不超過一周。

止咳祛痰，緩解咽部不適

03地喹氯銨含片

應(yīng)逐漸含化。如果直接吞咽會引起惡心和胃部不適，多喝溫水和食物可以緩解。如果不緩解，需要立即就醫(yī)。

乙酰半胱氨酸04

對胃腸道引起一定的刺激和反應(yīng)，包括惡心、嘔吐和上腹痛不適，部分患者也可出現(xiàn)腹瀉癥狀，胃病、胃潰瘍患者應(yīng)避免使用，不適后應(yīng)避免再次服用。

05溴己新

服用后會出現(xiàn)惡心、胃不適等不良反應(yīng)，對胃腸粘膜有一定的刺激作用，因此胃炎、胃潰瘍患者應(yīng)謹慎服用。

06氨溴索

氨溴索會引起輕微的胃腸道反應(yīng)，如胃灼熱、消化不良、偶爾惡心、嘔吐等，也會引起便秘，成人慢性便秘、頑固性便秘和嚴重肝病患者應(yīng)仔細選擇，如便秘加重，及時治療，或開塞露灌腸，或服用促泌劑利洛那肽、促進動力藥物普魯卡必利等排便藥物。

07右美沙芬

打嗝、食欲不振、惡心、便秘、胃痙攣等不適的風(fēng)險很高，但大多數(shù)都是輕微的，停藥后幾小時往往會緩解。

08福爾可定

不良反應(yīng)包括偶爾的胃腸道不適、胃痙攣、便秘、惡心、嘔吐、口干、嗜睡和頭暈。

緩解流鼻涕和鼻塞藥物

09氯苯那敏

除中樞抑制作用等不良反應(yīng)外，氯苯那敏還有胃腸道不良反應(yīng)，如服藥后可能出現(xiàn)胃痛、惡心、嘔吐等。

10氯雷他定

氯雷他定常見的胃腸癥狀包括惡心、慢性胃炎、反酸和打嗝。此外，當(dāng)氯雷他定與消化科常用藥物西米替丁合用時，氯雷他定的血漿濃度可以增加，需要警惕，氯雷他定的劑量可以適當(dāng)減少。

11西替利嗪

鹽酸西替利嗪片的副作用相對較小，少數(shù)患者會感到口干、惡心、腹痛等胃腸道不適。

止吐藥

新冠肺炎感染引起的胃腸道不適，如惡心和嘔吐，通常不需要特殊治療。保持臥床休息，避免過度勞累，可以自行緩解。

12藿香正氣水

僅適用于成人胃腸道不適癥狀，避免胃病、胃潰瘍患者，因為它含有40%～50%的乙醇(酒精)不能與布洛芬和對乙酰氨基酚一起使用。

藥物參考表目錄為我們提供了藥物指導(dǎo)，但具體的藥物計劃需要患者咨詢藥師或醫(yī)生，結(jié)合具體的“適當(dāng)藥物”，特別是對兒童、老年人、懷孕、哺乳期婦女、肝腎功能不全患者、慢性病患者等特殊群體，需要特別注意藥物安全，必須仔細閱讀和遵循藥物說明書，或在互聯(lián)網(wǎng)上咨詢醫(yī)生或藥師。若自行服藥，癥狀加重或癥狀超過48小時不緩解或出現(xiàn)新癥狀，必須及時就醫(yī)。