糖尿病腎病4期是否嚴重需要根據(jù)患者的具體情況進行判斷。如果患者的病情比較輕，則一般不嚴重；但如果患者的病情比較重，則可能比較嚴重。

1.不嚴重：糖尿病腎病是一種以腎臟損傷為特征的糖尿病微血管并發(fā)癥，是由于長期高血糖導致的腎臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變所引起的一種疾病。其臨床表現(xiàn)包括蛋白尿、水腫等。而糖尿病腎病4期是指腎小球濾過率在20-30ml/min之間，此時屬于糖尿病腎病晚期。如果患者的病情比較輕，并且沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，通過積極治療后可以控制住病情的發(fā)展，這種情況通常并不嚴重。

2.嚴重：但是如果患者的病情比較重，出現(xiàn)了嚴重的高血壓、大量蛋白尿等癥狀，并且已經(jīng)發(fā)展到了終末期階段，那么則可能會對身體造成較大的傷害，甚至會危及生命安全。因此這種情況下是比較嚴重的。

建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行針對性治療，以免延誤病情。同時患者還要注意飲食健康，避免吃含糖量高的食物，比如巧克力、糖果等。另外，患者也可以適當運動，如慢跑、打太極拳等，有助于增強抵抗力。