發(fā)布時(shí)間:2023-03-29 08:52
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1,服用什么藥品會(huì)引起腎衰
主要指那些經(jīng)主要腎臟代謝的藥物,這類藥物很多,可以查看藥品說明書。對會(huì)對腎臟產(chǎn)生影響。小蘇打、胃舒平、達(dá)喜都是常用的中和胃酸的藥物,可按說明或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,癥狀加重請立即去醫(yī)院就診 ~ 祝健康快樂 ~您好,常見的氨基甙類抗菌素,抗結(jié)核的藥物,都可能對腎臟造成影響,如果本身就有腎臟的疾病像慢性腎炎,糖尿病腎病等,就需要避免這類藥物的使用,祝身體健康。2,什么藥物導(dǎo)致腎衰竭
抗生素為避免藥物增加腎臟負(fù)擔(dān)及可能對腎臟的傷害,腎衰竭病人在服用藥物時(shí),也要特別小心。因腎衰竭病人對藥物的反應(yīng)跟一般正常人不一樣,所以服用藥物時(shí)要注意,必須讓醫(yī)師知道自己有腎衰竭的情形,才能把藥物的劑量做適當(dāng)調(diào)整。 為何腎衰竭病人使用藥物時(shí)要特別小心呢?處方為何也要適當(dāng)調(diào)整藥物劑量呢?原因有好幾點(diǎn): 一、藥物的吸收改變 腎衰竭病人常伴有胃腸道的不適或嘔吐,改變了藥物停留在胃腸的時(shí)間,縮短了吸收時(shí)間,影響最後吸收的藥量。例如:鐵劑的吸收在空腹時(shí)最佳,但會(huì)使胃部受到刺激而感不適,為減輕其對胃部的刺激,藥廠制造出一種緩釋錠,吞服後在胃腸內(nèi)慢慢釋出鐵質(zhì),減少刺激。這本來很理想,但若碰上腎衰竭病人有嘔吐或腹瀉時(shí),鐵質(zhì)還沒完全釋放出來便排出體外,實(shí)際能吸收到的比預(yù)期得來的少。 二、藥物在體內(nèi)的分布及代謝與正常人不同 腎衰竭會(huì)影響血漿蛋白與藥物的結(jié)合率,改變藥物在血液中和組織間的分布情形,一般而言,血漿蛋白與藥物的結(jié)合率降低,會(huì)提高藥物的作用強(qiáng)度,因未被結(jié)合的藥物濃度增高,作用也增強(qiáng)。相對的,游離的藥物也比較容易被體內(nèi)的酵素代謝,那不就促進(jìn)了藥物的代謝了嗎?但是情形卻未必如此!因腎衰竭會(huì)改變體內(nèi)各種酵素的濃度,每一種酵素的改變情形也不盡相同,所以在做藥物劑量的調(diào)整時(shí),要視個(gè)別的情況來處理。例如:當(dāng)糖尿病病人并有腎病變時(shí),隨腎功能的惡化,有些病人血糖反而變得較易控制,有些病人甚至誤以為「糖尿病被治好了」,其實(shí)這是因人體胰島素主要的代謝是在腎臟,當(dāng)腎臟有病變時(shí),胰島素代謝減少使殘存的量反而增加而作用增強(qiáng),血糖反而較易控制。其次腎臟的新生醣化作用也是血糖的來源,腎臟不好時(shí)此部份作用減少,當(dāng)然血糖會(huì)降低。如果此時(shí)病人再服用口服降血糖藥,因口服降血糖藥也是由腎臟代謝,腎功能下降同樣減少藥物排泄,血中濃度增加作用增強(qiáng),病人極容易因血糖過低而昏倒,甚至發(fā)生致命危險(xiǎn)。 三、藥物的排泄減少 由於腎臟的排泄功能比正常人來得差,藥物的排泄,當(dāng)然比一般來得慢,藥物便容易堆積在體內(nèi)引起毒性,尤其是長期服用的藥物,更必須要注意。例如:肌肉松弛劑Baclofen,腎衰竭病人服用時(shí)常產(chǎn)生意識(shí)障礙,病人變得多話焦躁,失去平時(shí)彬彬有禮的態(tài)度。原因是這種藥物必須靠腎臟排出,腎功能減低時(shí)藥物排出亦減少,使血中濃度相對增高,作用增強(qiáng),而Baclofen可抑制中樞神經(jīng)中的抑制性神經(jīng)元,等於是人失去自我抑制的作用,所以有各種不適當(dāng)行為出現(xiàn)。 總而言之,影響藥物的吸收、代謝及排泄的因素頗多,而腎衰竭程度對各種藥物的影響又不一致,為了自己的健康著想,不可任意增減藥物的劑量,以免過猶或不及,失去用藥物的意義。 藥物性腎炎是由于長期服用有損害腎功能的藥物導(dǎo)致~~什么病需要長期吃藥還用問嗎,當(dāng)人病了就得吃藥啊,有些病還得靠藥來終生維持呢,如糖尿病.不過并不是每種藥都會(huì)導(dǎo)致藥物性腎炎的~~中藥也有導(dǎo)致這樣的,前幾年曾報(bào)道一個(gè)龍膽瀉肝丸的問題,因里面的關(guān)木通導(dǎo)致的慢性腎衰竭~~優(yōu)質(zhì)文章排行榜