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溶血尿毒綜合征,溶血性尿毒綜合癥治愈率幾何

發(fā)布時間:2023-05-05 04:10 相關企業(yè):金話筒醫(yī)藥

本文目錄一覽

1,溶血性尿毒綜合癥治愈率幾何2,溶血尿毒綜合癥3,溶血尿毒綜合癥能治愈嗎4,溶血尿毒綜合征需要做哪些檢查5,溶血尿毒綜合征都有什么癥狀6,溶血性尿毒癥

1,溶血性尿毒綜合癥治愈率幾何

本病尚無特殊療法,死亡率曾高達77%,近年來由于綜合療法特別是早期腹膜透析的應用,病死率已下降至4.5%。

2,溶血尿毒綜合癥

溶血尿毒綜合癥是可以通過血漿置換術+激素臨床治愈的,我們曾有過治愈的例,不要灰心,透析治療只能是暫時緩解的。溫州醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院-腎內(nèi)風濕免疫科-毛朝鳴副主任醫(yī)師

3,溶血尿毒綜合癥能治愈嗎

腎病是一種慢性腎病 對樣對于治療來說 并不是一天兩就可以治愈的事兒 究竟可不可以治愈 關鍵要看所選的治療方案合不合適。溶血尿毒綜合癥是可以通過血漿置換術+激素臨床治愈的,我們曾有過治愈的例,不要灰心,透析治療只能是暫時緩解的。溫州醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院-腎內(nèi)風濕免疫科-毛朝鳴副主任醫(yī)師

4,溶血尿毒綜合征需要做哪些檢查

  1、血液學改變 由于急性溶血,血紅蛋白下降明顯,可降至30~50g/L,網(wǎng)絡紅細胞明顯增高,血清膽紅素增高。周圍血象有特征性的是紅細胞形態(tài)異常,表現(xiàn)為大小不等、嗜多染、三角形、芒刺狀及紅細胞碎片等。白細胞升高可見于85%的病人。90%病例病初即有血小板減少,平均值為75×109/L,大多在2周內(nèi)恢復正常。,  2、凝血因子檢查其結果與病期關系密切。早期可有凝血酶原時間延長、纖維蛋白原降低、纖維蛋白降解產(chǎn)物增高及凝血Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ及Ⅹ因子減少,但數(shù)天后即恢復正常。,  3、尿常規(guī) 可見不同程度的血尿、紅細胞碎片,10%有肉眼血尿,嚴重溶血者可有血紅蛋白尿。此外,尚有程度不等的蛋白尿、白細胞及管型。腎功能檢查可見不同程度的代謝性酸中毒、高鉀血癥及氮質血癥。

5,溶血尿毒綜合征都有什么癥狀

  本病主要見于嬰幼兒,南美及南非,平均年齡<18月,北美洲<3歲。印度約60%<2歲。國內(nèi)報道1組38例,19例為7~13歲。性別以男性為主,與國外無明顯差異。,  前驅癥狀多是胃腸炎,表現(xiàn)為腹痛、嘔吐及腹瀉,可為血性腹瀉,極似潰瘍性結腸炎,了有報道似急腹癥者。少數(shù)前驅癥狀為呼吸道感染癥狀,約占10%~15%。前驅期約持續(xù)3~16天(平均7天)。無胃腸炎前驅癥狀者死亡率明顯較高。,  前驅期后經(jīng)過數(shù)日或數(shù)周間歇期,隨即急性起病,數(shù)小時內(nèi)即有嚴重表現(xiàn)包括溶血性貧血、急性腎功能衰竭及出血傾向等。最常見的主訴是黑便、嘔血、無尿、少尿或血尿。患兒蒼白、虛弱。高血壓占30%~60%,近25%病人有充血性心力衰竭及水腫,30%~50%病人肝脾腫大,約1/3病人有皮膚瘀斑及皮下血腫,15%~30%小兒有黃疸。,  有些癥狀因地區(qū)而異,如在印度本病常合并于痢疾后起閏。60%有發(fā)熱。在阿根廷及澳大利亞則中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀較常見占28%~52%,表現(xiàn)為嗜睡、性格異常、抽搐、昏迷、偏癱、共濟失調等?!?        根據(jù)先驅癥狀及突然出現(xiàn)的溶血性貧血、血小板減少及急性腎功能衰竭三大特征不難作出診斷,但應與其他原因引起的急性腎功能衰竭、腎小球腎炎、血小板減少及溶血性貧血等鑒別。,  主要決定預后的是腎臟損害的程度。86%~100%有少尿,30%病人無尿(持續(xù)4天~數(shù)周)。某些嬰兒病例僅有一過性少尿及尿異常。大多數(shù)病人腎功能可完全恢復。有的發(fā)生慢性腎功能不全及高血壓。本病患兒可有復發(fā),復發(fā)者預后差。

6,溶血性尿毒癥

溶血性尿毒癥綜合征(HUS)的病因未明,可能有關的因素有:感染、遺傳因素、某些化學物質、某些藥物及其他一些因素。農(nóng)村較城市多見。以晚春及初夏季為高峰,多為散發(fā)病例。本病多見于兒童,是嬰兒期急性腎衰的主要病因之一。其臨床特點是微血管性溶血性貧血,急性腎功能不全和血小板減少。如能做到及時診斷、予與正確的治療,可使部分患者渡過危重期,避免死亡。成人預后較差,多遺留慢性腎衰,需長期透析治療以維持生命或進行腎移植術。 臨床表現(xiàn) 1.前驅表現(xiàn):腹瀉、腹痛、嘔吐及食欲不振數(shù)天; 2.急性微血管性溶血性貧血; 3.彌漫性血管內(nèi)凝血,表現(xiàn)廣泛出血傾向; 4.急性腎功能衰竭,表現(xiàn)少尿,無尿; 5.其他:如循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)(高血壓、心律失常、心力衰竭),神經(jīng)系統(tǒng)(嗜睡、抽搐、昏迷)。 診斷依據(jù) 1.溶血性貧血證據(jù):短時間內(nèi)出現(xiàn)嚴重貧血,網(wǎng)織紅細胞3%-5%,乳酸脫氫酶升高; 2.血小板減少的證據(jù):全身多部位出血,血小板計數(shù)多〈50×10的9次方/L; 3.進行性腎功能損害:少尿、無尿,血尿素氮、血肌酐升高; 4.凝血異常:凝血時間延長,血纖維蛋白降解產(chǎn)物增多; 5.腎活檢:腎臟微血管栓塞。 治療原則 1.對癥治療及支持治療; 2.糾正水電解質及酸堿代謝失衡; 3.血液凈化治療; 4.抗凝治療。 用藥原則 1.一般情況下,首先考慮應用用藥框限“A”; 2.療效欠佳者,或病人病情較重者,再考慮應用用藥框限“C”。 輔助檢查 1.檢查框限中“A”主要作用為診斷和指導治療; 2.檢查框限中“B”主要在鑒別困難時用以鑒別診斷。 療效評價 1.治愈:溶血、出血停止,網(wǎng)織紅細胞0.5-1.5%,尿液檢查正常,腎功能正常; 2.好轉:出血停止,溶血大為改善,尿檢正常,腎功能基本恢復; 3.未愈:出血、溶血未控制,腎功能未改善或變成慢性腎功能衰竭; 專家提示 此病常為臨床的危急重癥,一旦發(fā)現(xiàn)患者有進行性貧血,出現(xiàn)急性腎衰,務必分秒必爭送到有做腎活檢及血液凈化的正規(guī)醫(yī)院及時搶救。是不是你自己?。〔灰诰W(wǎng)上問阿!去醫(yī)院檢查,花錢買健康阿~~~~~朋友為了你下半輩子!破費點吧~~~~~~給我加分啊啊啊~~~~~~~~~~