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1,吸收胰島素只能注射不能口服的原因

口服胰島素制劑會導(dǎo)致胰島素制劑被消化液中的酶分解,從而失去藥效。這是有藥物的成分決定的,所有口服藥物的吸收須透過胃腸壁,然后進(jìn)入門靜脈。有些藥物幾乎無代謝作用發(fā)生,有些則在胃腸壁或肝臟內(nèi)被廣泛代謝、消除,發(fā)生首過作用。首過作用使代謝增強(qiáng),吸收減少,治療效應(yīng)下降。腸道外給藥如注射、皮下或舌下給藥可避免首過作用。有些藥物成分是氨基酸,或直接是亞鐵,鈣鹽之類的人體可是直接吸收這些成分,所以就可以口服,當(dāng)然也可以靜脈注射. 而有的只能靜脈注射,比如治療糖尿病的胰島素,這種藥就是蛋白質(zhì),一旦口服進(jìn)入消化道就會被分解而不能起作用了. 樓主,很高興為你解答。因?yàn)橐葝u素的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì),如果口服的話,因?yàn)槲覀兊南览镉心軌蚍纸獾鞍踪|(zhì)的消化液…所以不可以!謝謝采納

2,為什么肌肉注射青霉素屬于內(nèi)環(huán)境

青霉素類藥物以其抗菌譜廣而被廣泛用于臨床,但假如用藥不當(dāng),會直接影響療效,甚至產(chǎn)生耐藥性。 一、青霉素溶媒的選擇。青霉素為β-內(nèi)酰胺類藥物,分子中存在著不穩(wěn)定的β-內(nèi)酰胺環(huán)。它在干燥狀態(tài)下穩(wěn)定,在水溶液中除發(fā)生降解反應(yīng)外,還會發(fā)生聚合反應(yīng),生成致敏性的聚合物。溶液的ph值對聚合反應(yīng)影響很大,在偏酸性環(huán)境下只發(fā)生n型聚合反應(yīng),而在偏堿性環(huán)境下會同時(shí)發(fā)生n型和l型聚合反應(yīng)。為減少其降解和聚合反應(yīng)的發(fā)生,靜脈滴注青霉素藥液的ph值應(yīng)控制在5~7。而很多臨床獸醫(yī)沒有考慮這一因素,常用5%或10%的葡萄糖或者5%的萄萄糖氯化鈉作為青霉素靜脈滴注的溶媒。由于前者的ph值為3.5~5,后者為3.5~5.5,所以用它們做青霉素的溶媒是不適合的。然而肌肉注射青霉素時(shí)情況就不同了。臨床常用0.9%的氯化鈉或注射用水作為肌肉注射溶媒。用2%的苯甲醇做溶媒,肌肉易硬結(jié),目前很少使用。用0.2%~0.25%的利多卡因注射液做溶媒,青霉素的穩(wěn)定性、溶解度較好,在止痛、降低肌肉硬結(jié)方面較為理想,是肌注青霉素的最佳溶媒。 二、青霉素的靜脈滴注次數(shù)及濃度。青霉素類藥物靜脈滴注血藥濃度很快達(dá)到高峰,為半小時(shí),而消除半衰期為40~45分鐘,經(jīng)過3~4小時(shí)約有90%已排出體外,6小時(shí)血藥濃度已低于mic(最低抑菌濃度)。而細(xì)菌受到青霉素沖擊后再生長只需3~4小時(shí),若每日1次靜脈滴注,則細(xì)菌有12小時(shí)以上的時(shí)間不接觸藥物,從而可以繼續(xù)繁殖,而繁殖出來的細(xì)菌到下一次藥物達(dá)到高峰時(shí)又不易被殺滅,致使青霉素不能發(fā)揮其應(yīng)有的療效。近幾年來我們在靜脈滴注青霉素時(shí)發(fā)現(xiàn),中型成犬靜脈滴注80萬~160萬單位,藥量偏大,且每日一次不合理。應(yīng)嚴(yán)格按獸藥藥典規(guī)定,青霉素靜脈滴注50萬~100萬單位,每日2~4次,使其充分發(fā)揮優(yōu)勢,獲得最好的療效,同時(shí)避免一次性大劑量用藥給家禽帶來的不良反應(yīng)。 三、青霉素類藥物靜脈滴注時(shí)的輸注速度。青霉素類藥物靜脈滴注時(shí)如速度過快,肌體難以適應(yīng),單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)入體內(nèi)過多的藥物會引起腦等部位出現(xiàn)不良反應(yīng),過慢又會使其水解和發(fā)生聚合反應(yīng),只要有0.1%的四聚物形成,就足以引發(fā)過敏反應(yīng),水解又使青霉素療效下降,所以一次劑量的青霉素溶于100毫升0.9%的氯化鈉注射用溶媒中,于1小時(shí)內(nèi)滴完為好,并嚴(yán)格遵照現(xiàn)配現(xiàn)用的原則,不可久置后使用。 以上所述只是青霉素類抗生素使用中存在的部分問題,要使這些藥物在臨床上得到合理的應(yīng)用,則每一個(gè)環(huán)節(jié)均應(yīng)重視,且應(yīng)加強(qiáng)獸醫(yī)的合理用藥意識,只有這樣,才能充分發(fā)揮青霉素的抗菌效果,防止不良反應(yīng)的發(fā)生。內(nèi)環(huán)境即細(xì)胞外液,除了細(xì)胞內(nèi)液,人體內(nèi)的環(huán)境都可稱為細(xì)胞外液,即內(nèi)環(huán)境。肌肉組織是由特殊分化的細(xì)胞構(gòu)成的基本組織,許多肌細(xì)胞聚集在一起,被結(jié)締組織包圍成肌束,其間還有豐富的毛細(xì)血管和纖維分布,所以注射的是時(shí)候,都不會打到細(xì)胞里,針頭都停留在細(xì)胞外面,所以注射的液體都會留在細(xì)胞外液,即內(nèi)環(huán)境。