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噻托溴銨粉吸入劑的主要成分是噻托溴銨。化學(xué)名稱:(1α,2β,4β,5α,7β)3-惡-9-氮翁三環(huán)[3.3.3.1.02,4]壬烷,7-[(羥基-二-2-噻命乙酰)氧基]-9.9-二甲基,溴-水合物。那么,噻托溴銨粉吸入劑用于肺氣腫的劑量是多少呢?

噻托溴銨粉吸入劑是一種長期、特異性的抗毒蘑菇堿藥物,臨床上通常被稱為抗膽堿能藥物。噻托溴銨粉吸入劑與支氣管平滑肌上的蘑菇堿受體結(jié)合,可抑制副交感神經(jīng)末端釋放的乙酰膽堿的膽堿能(支氣管收縮)。噻托溴銨粉吸入劑對于毒菌堿受體亞型M1~M5具有相似的親和力。噻托溴銨粉吸入劑在呼吸道中,噻托溴銨粉吸入劑的競爭性和可逆性抑制M3受體,可引起平滑肌松弛。噻托溴銨粉吸入劑的作用是劑量依賴性,可持續(xù)24小時以上。由于其與M3受體解離非常慢,噻托溴銨粉吸入劑的作用時間較長。噻托溴銨粉吸入劑的解離半衰期明顯長于異丙托溴銨。

作為四價銨抗膽堿能藥物,噻托溴銨粉吸入劑在吸入給藥時是局部(支氣管)選擇性的,可以在不產(chǎn)生全身抗膽堿能的情況下達到治療效果。噻托溴銨粉吸入劑對支氣管的擴張基本上是局部(氣道),而不是全身。噻托溴銨粉吸入劑與M2受體的解離比快于M3受體。在體外研究中,噻托溴銨粉吸入劑。噻托溴銨粉吸入劑對M3受體亞型的選擇性高于M2。噻托溴銨粉吸入劑效率高,與受體解離緩慢,使噻托溴銨在臨床上成為慢性阻塞性肺病(COPD)支氣管擴張藥具有明顯而長效的患者。

噻托溴銨粉吸入劑是一種含有白色粉末的硬膠囊。噻托溴銨粉吸入劑適用于慢性阻塞性肺病(COPD)維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,維持治療伴有性呼吸困難和預(yù)防急性發(fā)作。

噻托溴銨粉吸入劑用于肺氣腫:臨時使用前,將1個膠囊放入專用吸入器的刺槽中,用手指按壓,膠囊兩端分別用細針刺孔,然后將吸入器放入口腔深處,用力吸入。膠囊隨氣流快速旋轉(zhuǎn),膠囊中的藥粉噴出囊殼,隨氣流進入呼吸道。成人:一次一粒,一天一次。不需要調(diào)整老年患者、肝功能不全腎功能不全患者的劑量,但對于中重度腎功能不全患者(CLCR<50ml/min)必須進行密切監(jiān)控。