發(fā)布時間:2023-02-19 14:04
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1,膽囊膽固醇結(jié)晶需要吃什么藥
你的這種情況在中醫(yī)來講叫“肝氣犯胃”可以通過藥物治療。建議到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院找中醫(yī)對癥治療。建議應(yīng)用肝內(nèi)外膽管結(jié)石的現(xiàn)代治療--體外震波排石技術(shù),是您目前治療的最佳選擇,該項技術(shù)是根據(jù)肝內(nèi)外膽管結(jié)石形成的原理一般為淤積性泥沙樣結(jié)石,這種泥沙性結(jié)石在體外震波和流體動力學(xué)的作用下,結(jié)石逐漸碎列與膽汁混淆后被排除體外;該設(shè)備特點是排石徹底,對肝臟無任何損傷,不手術(shù)治療無痛苦,病人容易接受;該設(shè)備屬于國家首席發(fā)明專利技術(shù),于體外沖擊碎石機截然不同,是你目前治療的最佳選擇. 肝內(nèi)膽管結(jié)石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結(jié)石發(fā)生在肝內(nèi)膽管中,此時,手術(shù)切除,損傷大容易復(fù)發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達(dá)到的;由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽固醇,膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣棕色,橘色,質(zhì)軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.前者也是體外震波排石機能夠排出肝膽管泥沙樣結(jié)石的重要依據(jù). 而體外震波排石機這一新技術(shù)的應(yīng)用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術(shù)的先進(jìn)性,實用性和對肝內(nèi)膽管結(jié)石能夠排除的特殊功能. 【治療機理】: 體外震波排石機能夠排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的原理,是根據(jù)肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣淤積性向遠(yuǎn)端膽管蔓延,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.早期的肝內(nèi)膽管結(jié)石被體外震波排石機的高頻超導(dǎo)震波作用后,泥沙樣結(jié)石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內(nèi)膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細(xì)的原則,首先排除膽總管結(jié)石,而后從肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)分段排石;根據(jù)不同部位肝內(nèi)膽管結(jié)石采取不同體位進(jìn)行體外震波排石;排石當(dāng)天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應(yīng)首先消炎治療,待炎癥控制后方可進(jìn)行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結(jié)石排出后采取有效的預(yù)防措施是防止結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵. 【適應(yīng)癥】: 體外震波排石機適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;對靠近肝門部的肝內(nèi)膽管結(jié)石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內(nèi)膽管結(jié)石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結(jié)石都可以徹底排除;對于肝膽管結(jié)石手術(shù)清除后再次引起肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)者,必須待手術(shù)6個月后方能進(jìn)行體外震波排石治療;對于單純的肝內(nèi)鈣化灶和纖維結(jié)節(jié)沒有引起遠(yuǎn)端膽管淤積性泥沙樣結(jié)石,并且無任何癥狀的可不必治療.(對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應(yīng)用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大,不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足 ,糖尿病等應(yīng)首先將原發(fā)病控制后再進(jìn)行體外震波排石. 根據(jù)臨床研究,陳教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利. 是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.2,膽囊壁膽固醇結(jié)晶用什么藥物治療
1、無癥狀,僅僅是超聲說膽囊壁毛糙,增厚,不光滑之類的,或膽囊里有結(jié)石,但就是不疼,可以不吃藥和手術(shù)治療。2、輕微疼痛,發(fā)作不頻繁,控制一下飲食,避免油膩食物,酒精,雞蛋等食物。3、輕微疼痛,發(fā)作頻繁,如果已經(jīng)很注意飲食和生活習(xí)慣了,還是頻繁發(fā)作,那么需手術(shù)治療,腹腔鏡膽囊切除。4、疼痛,偶有發(fā)作,吃點利膽藥物,一般的有消炎利膽片,舒膽片,比較貴的有優(yōu)思弗(熊去氧膽酸鈉),同時服用抗生素,如果吃藥也不緩解,疼痛癥狀逐漸加重,需入院治療。5、疼痛,經(jīng)常發(fā)作,需手術(shù)治療,腹腔鏡膽囊切除。 最后,膽囊炎發(fā)作時,再服用藥物即可。膽囊壁膽固醇結(jié)晶指長在膽囊壁上的膽結(jié)石在正常情況下,脂溶性的膽固醇靠著膽汁酸和磷脂的幫助,能夠完全溶解在膽汁中,不會有膽固醇結(jié)晶析出。但是,膽汁酸和磷脂溶解膽固醇的能力有一定限度,也就是說一定量的膽汁酸和磷脂只能使某一定量的膽固醇溶解。如果膽汁中的膽固醇含量超過了膽汁酸和磷脂溶解膽固醇的能力,膽汁中部分膽固醇就不能溶解在膽汁中,就會析出膽固醇結(jié)晶而發(fā)生沉淀。析出的膽固醇結(jié)晶相互聚結(jié),久而久之便會形成膽固醇結(jié)石??茖W(xué)家們把膽固醇的含量接近膽汁能夠溶解它的能力的膽汁叫飽和膽汁,而將膽固醇含量超過膽汁能夠溶解它的能力的膽汁稱為過飽和膽汁。飽和膽汁和過飽和膽汁的形成是膽固醇結(jié)石形成的首要條件。近年來各國的科學(xué)家對這一問題作了廣泛深入的研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)膽固醇結(jié)石病人從肝臟分泌出來的膽汁就是飽和或過飽和膽汁,故這些病人的肝膽汁已經(jīng)具有形成結(jié)石的初步條件。膽汁的化學(xué)成分分析表明,膽結(jié)石病人的膽汁有膽固醇含量的明顯增高,或有膽汁酸和磷脂含量的明顯降低。因此,肝臟分泌過多的膽固醇或產(chǎn)生膽汁酸和磷脂過少,均會導(dǎo)致飽和或過飽和膽汁的產(chǎn)生。誠然,膽固醇結(jié)石的形成過程非常復(fù)雜,至今還未完全弄清,飽和膽汁或過飽和膽汁的形成僅僅是形成膽固醇結(jié)石的第一步。這種對膽固醇結(jié)石的形成機理的認(rèn)識是建立在堅實的科學(xué)基礎(chǔ)之上,并為膽固醇結(jié)石的治療和預(yù)防提供了科學(xué)的依據(jù),因此,被譽為近20年來膽固醇結(jié)石形成機理研究中的一個重要的有突破性的發(fā)現(xiàn)。膽固醇是膽汁中的一種脂類。正常人膽汁中有三種主要脂類,即膽固醇、卵磷脂和膽汁酸;它們以一定的比例組成微膠?;鞈矣谀懼卸晃龀?。在膽固醇結(jié)石患者的膽汁中,膽固醇含量過多或膽汁酸含量減少,出現(xiàn)三種脂類比例失調(diào)。過飽和膽汁的膽固醇以脫落細(xì)胞、粘液物質(zhì)為核心,沉淀形成膽固醇結(jié)石。膽囊膽汁中存在著促成核物質(zhì)和抗成核物質(zhì),二者維持平衡狀態(tài)。膽固醇結(jié)石病人的膽囊膽汁中,抗成核因子減少,促成核因子增加,因而易于成石。細(xì)菌感染和膽固醇結(jié)石的形成有關(guān)系,感染可以加速膽固醇結(jié)石的形成。當(dāng)有細(xì)菌感染的情況下:①可以引起膽囊壁發(fā)炎增厚;②膽囊收縮功能減退,致使進(jìn)餐后膽囊膽汁不能完全排入腸道,膽汁在膽囊內(nèi)潴留時間延長,膽汁過分濃縮,其理化性質(zhì)發(fā)生改變;③膽汁淤滯;④膽汁在膽囊內(nèi)停留時間過長,膽囊對膽鹽的吸收增加,膽汁中膽固醇呈相對過飽和狀態(tài)。膽囊膽汁中過飽和的膽固醇以膽囊內(nèi)脫落上皮細(xì)胞、菌群、粘液蛋白等促成核物質(zhì)為核心,析出結(jié)晶形成膽固醇結(jié)石。因此,預(yù)防膽固醇結(jié)石的發(fā)生,除了飲食結(jié)構(gòu)要合理,還應(yīng)避免膽道感染的發(fā)生。膽固醇結(jié)石的產(chǎn)生與飲食有一定關(guān)系。西方國家膽固醇結(jié)石發(fā)病率較高,而我國膽固醇結(jié)石在城市中發(fā)病率亦有上升趨勢,但農(nóng)村人口仍以膽管內(nèi)色素結(jié)石為主。從理論上講,凡能造成膽囊膽汁中膽固醇成為過飽和狀態(tài)者均有可能為膽固醇結(jié)石的形成提供條件。過食油膩、精細(xì)食物可以明顯增高膽汁中膽固醇飽和度,從而增加了患膽固醇結(jié)石的危險性。動物實驗觀察,精制淀粉、少纖維食品有明顯抑制肝臟分泌膽鹽的作用,使膽鹽的排出減少,致使膽汁中膽鹽、卵磷脂、膽固醇三者比例失調(diào),膽固醇相對過飽和而形成膽固醇結(jié)石。另外,空腹亦容易形成膽固醇結(jié)石。由于時間緊張有些人習(xí)慣不吃早餐,這是不可取的。因為人在空腹時,膽囊處于舒張狀態(tài),膽汁潴留在膽囊內(nèi),只有在進(jìn)餐后膽囊才能收縮將膽汁排入腸道,起到利膽的作用。空腹可造成膽汁在膽囊內(nèi)停留時間過長,膽汁過分濃縮,給結(jié)石的形成創(chuàng)造了條件。而適當(dāng)食用纖維素豐富的飲食對于預(yù)防膽固醇結(jié)石的形成是有一定益處的。因為纖維素豐富的飲食可增加膽汁中鵝去氧膽酸的含量,降低膽固醇飽和度,增加膽汁溶解膽固醇的能力。膽固醇結(jié)石一般都發(fā)生在膽囊內(nèi)。雖然有的病人在膽管內(nèi)也會發(fā)現(xiàn)膽固醇結(jié)石,但是這些結(jié)石是原先在膽囊內(nèi),以后通過膽囊管而進(jìn)入膽總管的。患了膽固醇結(jié)石而將膽囊切除后,盡管從這些病人的肝臟產(chǎn)生的膽汁依然是飽和或過飽和膽汁,但是手術(shù)后卻一般不會在膽管內(nèi)再產(chǎn)生結(jié)石。以上事實表明,膽囊對膽固醇結(jié)石的形成有著很重要的作用。研究膽結(jié)石的有關(guān)專家認(rèn)為,膽汁中僅僅有膽固醇結(jié)晶析出,或者說飽和或過飽和膽汁的產(chǎn)生,還不致形成膽固醇結(jié)石。析出的膽固醇結(jié)晶還必須相互聚結(jié),融合成團,并逐漸增大,才會最終形成結(jié)石。結(jié)石形成的這一過程,并不是一朝一夕就能完成的,需要一定的時日。膽囊是膽汁的儲存器,平時膽囊內(nèi)的膽汁是處于停滯的狀態(tài),即使膽囊收縮時,膽囊內(nèi)的膽汁只有部分排入膽管。于是,從肝臟分泌出來的飽和或過飽和膽汁進(jìn)入膽囊后,就有足夠的時間析出膽固醇結(jié)晶,從而形成結(jié)石。如果膽囊的收縮排空功能受影響時,那就更容易導(dǎo)致結(jié)石的產(chǎn)生。如婦女懷孕后,由于體內(nèi)內(nèi)分泌激素的改變,膽囊的收縮排空會受到一定的影響,孕婦就較易患膽結(jié)石。膽囊粘膜分泌的粘液,對膽結(jié)石的形成也被認(rèn)為有著重要的作用。這種粘液就像粘結(jié)劑,能將膽囊內(nèi)的膽固醇結(jié)晶粘結(jié)在一起而形成結(jié)石。有的醫(yī)生提出,通過抑制膽囊粘液分泌的方法,如口服藥物阿司匹林來預(yù)防膽結(jié)石形成的設(shè)想。優(yōu)質(zhì)文章排行榜