發(fā)布時(shí)間:2023-05-01 22:24
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1,膝關(guān)節(jié)積水有什么偏方治療
你好,治療上可考慮佩戴護(hù)膝,減少運(yùn)動(dòng),服用非甾體類(lèi)消炎藥及活血中藥,建議:外用扶他林乳劑或膏藥,適當(dāng)結(jié)合理療,如仍無(wú)效可考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療。2,膝關(guān)節(jié)積液有什么偏方么
膝關(guān)節(jié)滑膜炎是臨床常見(jiàn)病,主癥是膝關(guān)節(jié)積液。用中藥自擬滑膜炎方為主治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎取得比較滿意的療效,現(xiàn)報(bào)告如下。 1 臨床資料 1.1 一般資料 本組患者120例均為門(mén)診患者,男58例,女62例,年齡18~72歲;病程<3周85例,1~6個(gè)月22例,7~12個(gè)月13例;有外傷史64例,無(wú)外傷史56例;治療時(shí)間最短1個(gè)療程,最長(zhǎng)5個(gè)療程。 1.2 臨床表現(xiàn)及檢查 急性損傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎可見(jiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹,屈膝活動(dòng)受限,膝關(guān)節(jié)張力大,液體超過(guò)50ml時(shí)浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。關(guān)節(jié)穿刺為粉紅色液體。X線攝片膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)正常。舌質(zhì)紅,苔多黃膩,脈弦滑數(shù)。慢性勞損及退變性膝關(guān)節(jié)滑膜炎可見(jiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)受限,膝眼凹陷消失,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,股四頭肌廢用性萎縮。關(guān)節(jié)穿刺液為淡黃液體。X線攝片膝關(guān)節(jié)為退行性變。 1.3 辨證分型 本組辨證主要分2型:(1)水濕型:膝關(guān)節(jié)腫脹,疼痛拒按,膚色不變,活動(dòng)不利。舌淡紅,苔薄白或厚膩,脈濡緩。(2)瘀血型:膝關(guān)節(jié)青紫腫脹,疼痛拒按,痛如針刺,活動(dòng)不利。舌質(zhì)暗紅,邊有瘀點(diǎn),苔薄白,脈弦澀。 1.4 治療方法 抽液后應(yīng)用中藥辨證治療。抽液治療:膝關(guān)節(jié)皮膚常規(guī)消毒,在髕骨外上方髕上囊波動(dòng)最明顯處用1%利多卡因3ml局麻,將20ml注射器、7號(hào)空針刺入囊內(nèi),盡量抽凈積液,不必加壓包扎。中藥治療:(1)水濕型:滑膜炎Ⅰ號(hào)方,其組成為薏苡仁30g,牛膝10g,蒼術(shù)10g,黃柏10g,茯苓10g,當(dāng)歸10g,獨(dú)活15g,雞血藤20g,赤小豆30g,防己15g。(2)瘀血型:滑膜炎Ⅱ號(hào)方,其組成為桃仁10g,紅花10g,當(dāng)歸10g,川芎10g,生地15g,赤芍10g,地龍10g,牛膝10g,薏苡仁30g,獨(dú)活15g,赤小豆30g。(3)隨證加減:兼寒者加桂枝15g,兼風(fēng)者加防風(fēng)10g,兼熱者加金銀花15g,痛甚者加蜈蚣1條。服用方法:上方水煎500ml,每日1劑,分2次服用,連服6劑為1個(gè)療程,停2天。所有患者治療后均進(jìn)行了隨訪,3~6個(gè)月不等。 2 治療結(jié)果 臨床癥狀體征完全消失,經(jīng)隨防3~6個(gè)月未復(fù)發(fā)者為痊愈85例,占70.83%。臨床癥狀及體征消失,但遇寒冷有痛感者為顯效,30例,占25.00%。臨床癥狀及體征暫時(shí)消失,仍有復(fù)發(fā)者為有效,4例,占3.33%。臨床癥狀及體征未消失者為無(wú)效,1例,占0.83%,總顯效率為95.83%。 3 討論 創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎是由于急性創(chuàng)傷或慢性勞損引起的滑膜無(wú)菌性炎癥,病理表現(xiàn)為滑膜的充血、水腫、滑膜增厚。因組織間滲透壓改變,關(guān)節(jié)液的吸收與分泌失衡,滲液增加。滑膜及輕骨浸泡在積液中,受到炎性物的刺激,反過(guò)來(lái)加重滑膜水腫。關(guān)節(jié)內(nèi)壓增高,靜脈及淋巴回流受阻,形成惡性循環(huán),抽液既有診斷作用,幫助辨病辨證,又有治療作用。但一部分患者抽液以后膝關(guān)節(jié)內(nèi)形成負(fù)壓,因此滲液增加,病情較抽液以前加重,故不宜再抽。通過(guò)中藥治 療,促進(jìn)靜脈回流和淋巴循環(huán),局部滲出減少,使滑膜增厚得以修復(fù),關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。 中醫(yī)理論認(rèn)為滑膜炎是經(jīng)脈受阻,濕濁痰瘀留滯為患。治療以利水滲濕、活血化瘀為主?;ぱ追绞轻槍?duì)本病的自擬方劑。方中薏苡仁利水滲濕,赤小豆利水消腫,用于水腫。牛膝性善下行,長(zhǎng)于活血通經(jīng),又能祛瘀止痛,用于瘀血凝滯的病癥。當(dāng)歸活血止痛,獨(dú)活祛風(fēng)勝濕,用于膝部腫痛。滑膜炎Ⅰ號(hào)方中,蒼術(shù)、防己祛風(fēng)除濕,茯苓利水滲濕,黃柏清熱燥濕,雞血藤舒筋活絡(luò),諸藥配伍能夠利水滲濕、疏通經(jīng)絡(luò)?;ぱ注蛱?hào)方中,桃仁、紅花、川芎活血祛瘀,生地、赤芍、地龍清熱涼血、通絡(luò),諸藥配伍,偏重于活血化瘀,兼利水消腫。兼風(fēng)熱者配伍金銀花以清熱解毒,兼風(fēng)寒者配桂枝、防風(fēng)溫通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)散寒,疼痛較甚者配伍蜈蚣以通絡(luò)止痛。優(yōu)質(zhì)文章排行榜
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