發(fā)布時(shí)間:2023-04-25 16:56
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1,為什么我在化療的時(shí)候總是嘔吐
療藥的副作用有胃腸道反應(yīng),用藥前醫(yī)生會(huì)先給你開止吐的藥,少食多餐,也會(huì)有幫助的。如果你用了止吐藥還是難受也要及時(shí)和醫(yī)生溝通,吃清淡易消化的食物。我們科里的病人一般很少有用過(guò)止吐藥再吐的。如果有我們會(huì)通知醫(yī)生再給開些止吐藥。用完藥以后建議您多喝溫水。希望我能幫到你是藥三分毒,要?dú)┘?xì)胞,當(dāng)然要猛藥化療都可能會(huì)有這些反應(yīng) 用中藥是完全可以緩解的2,化療相關(guān)性嘔吐的原因有哪些
化療相關(guān)性嘔吐的原因 一、化療相關(guān)性嘔吐的分類 按出現(xiàn)的時(shí)間分為急性、遲發(fā)性和預(yù)期性惡心、嘔吐三大類。 1.急性惡心、化療相關(guān)性嘔吐 主要與藥物的不良反應(yīng)有關(guān)。其機(jī)制主要與腸嗜鉻細(xì)胞釋放5-HT有關(guān)。如控制不當(dāng),則會(huì)增加遲發(fā)性惡心、嘔吐發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),井降低止吐藥物的療效。 2.遲發(fā)性惡心、化療相關(guān)性嘔吐 其具體發(fā)生機(jī)制不明??赡芘cP物質(zhì)介導(dǎo)、血-腦脊液屏障破壞、胃腸動(dòng)力破壞及腎上腺激素分泌等多因素有關(guān)。 3.預(yù)期性惡心、化療相關(guān)性嘔吐 不同于上述兩型,其發(fā)生與化療藥物無(wú)關(guān),而是由精神心理因素主導(dǎo),是指既往接受過(guò)化療的患者在再次接受化療前出現(xiàn)的惡心、嘔吐癥狀。由于精神緊張所致的條件反射往往是此類嘔吐的主要原因,因此止吐藥物也往往未能起效。通過(guò)行為調(diào)節(jié)和系統(tǒng)脫敏使患者減輕心理負(fù)擔(dān)是較好的治療手段。 二、化療相關(guān)性嘔吐的發(fā)生機(jī)制 化療相關(guān)性嘔吐的機(jī)制十分復(fù)雜,到目前為止尚未完全研究清楚。在病理解剖學(xué)研究方面,一般認(rèn)為嘔吐中樞位于延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的側(cè)面,其直接調(diào)節(jié)控制嘔吐的發(fā)生。④位于延髓的第四腦室兩側(cè)門上方最后區(qū)的催吐化學(xué)感受區(qū)(chemoreceptor trigger zone,CTZ)處于血-腦脊液屏障之外,易于接受體液化學(xué)刺激,傳遞沖動(dòng)至嘔吐中樞,引發(fā)嘔吐;③前庭、咽部、胃腸道、縱隔和高級(jí)皮質(zhì)中樞的刺激也能興奮嘔吐中樞而產(chǎn)生嘔吐。 在神經(jīng)藥理學(xué)研究方面,神經(jīng)遞質(zhì)及其受體在產(chǎn)生嘔吐反應(yīng)的神經(jīng)信號(hào)傳遞中發(fā)揮極其重要的作用,是當(dāng)前研究的重點(diǎn)之一。導(dǎo)致嘔吐的神經(jīng)遞質(zhì)主要有多巴胺、組胺、己酰膽堿、阿片制劑及5-HT、P物質(zhì)等。研究表明,不同類型、階段的嘔吐反應(yīng)中發(fā)揮主導(dǎo)作用的神經(jīng)遞質(zhì)及其受體是變化的,而其中多巴胺通過(guò)結(jié)合多巴胺受體、5-HT通過(guò)結(jié)合5-HT3受體、P物質(zhì)通過(guò)結(jié)合NK-l受體發(fā)揮致吐作用,這是和化療所致惡心、嘔吐相關(guān)的最重要的3對(duì)組合。優(yōu)質(zhì)文章排行榜
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