前天，小苗收到后臺(tái)粉絲的私人信息：我的孩子今年3歲，咳嗽了半個(gè)月。他沒(méi)有發(fā)燒和痰。他經(jīng)常睡到半夜?！靶∶绲母改付际轻t(yī)生。他們通常非常重視他。小苗的老師也在電話里告訴她：“孩子的咳嗽是由熱引起的?！毙∶绾芾Щ?。”為什么？我還買了幾瓶急支糖漿讓孩子們喝。效果一點(diǎn)也沒(méi)有改善。

我想知道如何區(qū)分冷痰和熱痰，如何區(qū)分藥物？如果是這樣，那么，我們應(yīng)該如何使用中成藥呢？我們知道，中醫(yī)認(rèn)為咳嗽是一種肺部疾病。為什么會(huì)有咳嗽病？為什么要使用止咳糖漿？有沒(méi)有一種中藥可以一次性解決冷咳嗽和熱咳嗽？

咳嗽也分為寒暑，三步教你辨虛實(shí)；

目前治療咳嗽的藥物有很多種，很多人面對(duì)品種多、品種多的藥物都有\(zhòng)“選擇困難癥\”

1.觀癥狀；

普通人咳嗽多由風(fēng)寒、風(fēng)熱等侵襲引起，3周內(nèi)基本恢復(fù)。此時(shí)，確定是風(fēng)寒咳嗽還是風(fēng)熱咳嗽非常重要。

風(fēng)寒咳嗽；

一般會(huì)出現(xiàn)咽癢、痰稀、色白，或伴有鼻塞、流鼻涕、頭痛、肢體疼痛等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為，風(fēng)寒之邪侵入咽喉是咳嗽的重要因素之一。臨床上，麻黃細(xì)辛附子湯等辛涼解表藥物常用于治療咳嗽，但有些患者往往無(wú)法忍受，療效差。應(yīng)選擇疏風(fēng)散寒的藥物，如小青龍顆粒、通宣理肺丸等。痰多的人也可以選擇蛇膽陳皮口服液。

風(fēng)熱咳嗽；

一般比較劇烈，咳嗽嘶啞，喉嚨痛，痰粘黃，或伴有黃流鼻涕、口渴、頭痛。中醫(yī)認(rèn)為這是由風(fēng)邪引起的。治療應(yīng)祛風(fēng)解表，宣痹止咳。適用于桑菊感冒片、清肺丸、清肺抑火化痰丸、牛黃蛇膽川貝液等疏風(fēng)清熱藥物。

2.聽(tīng)聲音；

咳嗽聲低氣怯是虛，洪亮有力是真。虛者多為肺、脾、腎虛所致。其病因主要是外感六淫、內(nèi)傷七情抑郁、飲食疲勞等因素。其中，感受外邪是很常見(jiàn)的。如果咳嗽聲重濁，聲音不好，一般是風(fēng)寒咳嗽或痰濕咳嗽:如果咳嗽聲高，氣息濃，發(fā)作頻繁，可能是風(fēng)熱咳嗽。

咳嗽：感覺(jué)口干咽干，咳嗽多無(wú)痰，屬燥邪侵犯，宜服養(yǎng)陰清肺丸、秋梨膏、川貝枇杷露等潤(rùn)燥產(chǎn)品；

咳嗽聲怯：伴汗、畏寒，多為肺虛咳嗽，方中用甘草干姜湯、生脈散、四君子湯等固肺氣；

咳聲洪亮高亢：伴口苦、脅肋發(fā)脹等癥狀，多為肝火犯肺所致，方中用黛蛤散瀉白散等。

3.看痰液；

咳嗽者痰少或無(wú)痰者為燥熱陰虛者:痰多者為痰濕、痰熱或虛寒者。如果痰粘稠，則為濕阻。如果有瘀血，則稱為血瘀證。肺主皮毛，所以外感六淫可引起咳喘，但肺、脾、腎是最常見(jiàn)的。痰稀的多為風(fēng)寒，痰稠的多為風(fēng)熱；

若咳吐鐵銹色痰或痰中帶血，多為肺熱及陰虛傷絡(luò)，治療應(yīng)使用養(yǎng)陰清肺丸、銀耳百合湯、秋梨膏等；

專業(yè)醫(yī)生應(yīng)辨證論治其他痰液異味。

清代名醫(yī)有奇方治療咳嗽；

清代著名醫(yī)生程鐘齡在《醫(yī)學(xué)心悟》中有一個(gè)特殊的止咳方劑，叫做止咳散。該方劑由杏仁、生姜和甘草組成，具有宣肺平哮喘的功效。但作者發(fā)現(xiàn)，它也有治療咳嗽、變異性哮喘等疾病的作用。這引起了作者的好奇心和興趣。程鐘齡這樣評(píng)價(jià)手術(shù)：“手術(shù)溫和，不冷不熱，既沒(méi)有攻擊危險(xiǎn)，有開(kāi)門驅(qū)賊的潛力。它很容易分散客人的邪惡，肺氣和平。”

止咳散:桔梗(炒)、荊芥、紫婉(蒸)、百部(蒸)、白前(蒸)、甘草(炒)、陳皮(去白)。

取藥前需將藥材磨成粉末。本方是如何止咳的？

方中荊芥能解表。一般來(lái)說(shuō)，它會(huì)使人出汗，引起寒邪。因此，在治療咳嗽時(shí)，我們經(jīng)常使用荊芥，主要是因?yàn)樗哂辛己玫男紊L(fēng)作用。如果與其他藥物一起使用，效果會(huì)更好。讓我們來(lái)介紹一下荊芥。再加上紫婉、百部、白前，這三種中藥是中醫(yī)的良好止咳藥。無(wú)論是冷咳、熱咳還是新咳，都能起到降氣降痰的作用。

再看看桔梗，桔梗藥性上升，可以宣傳肺氣。桔梗對(duì)咳嗽有很好的治療作用，特別是對(duì)慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病。桔梗的另一個(gè)作用是潤(rùn)肺止咳。桔梗還具有清喉化痰散結(jié)的功效。桔梗等三味藥物一升一降，共同作用于肺部，充分發(fā)揮肺主的功能，達(dá)到宣發(fā)肅降的目的；

無(wú)論是新咳、久咳、寒咳、熱咳，都可以使用止咳散，不愧為經(jīng)典名方。

這種咳嗽能使喉嚨和肺氣舒暢；

有的人只咳嗽得喉嚨發(fā)干發(fā)癢，有的人咳嗽得聲嘶力竭，頭暈。這是怎么回事？專家指出，咳嗽的原因有很多，包括細(xì)菌感染、病毒感染等，但大多數(shù)是由呼吸道粘膜損傷引起的。如果長(zhǎng)期不及時(shí)治療，很容易引起其他疾病。事實(shí)上，除了服用正確的藥物，掌握有效的咳嗽方法外，還有助于消除氣道內(nèi)的分泌物，改善肺功能。

第一步：深吸氣時(shí)輕輕伸展腹肌，悶壓3分鐘的前提是感覺(jué)舒適；

第二步:用力收縮腹肌排出氣體，引起咳嗽；

第三步：每次吸氣可連續(xù)咳嗽三次，然后平靜呼吸一會(huì)兒。

提醒有腦血栓形成、腦血管破裂或血管瘤病史的患者，不要用力咳嗽。如果患者不戴口罩，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行自我保護(hù)；同時(shí)，建議醫(yī)務(wù)人員及時(shí)隔離呼吸道分泌物、血液等污染物。此外，還應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通。防止病毒通過(guò)空氣傳播。特別是在疫情特殊時(shí)期，如果不戴口罩的人咳嗽或打噴嚏時(shí)盡量朝地面方向，以免交叉感染。

除日常用藥外，還要做好相關(guān)的防護(hù)工作。一、保持干燥，少吃刺激性食物，避免刺激口腔和喉嚨。二、保持皮膚清潔。三、保持良好的心態(tài)，積極參加體育運(yùn)動(dòng)。四、多吃水果蔬菜。五、戒煙戒酒。注意呼吸道保暖?？人詴r(shí)不要聽(tīng)所謂“以毒攻毒”的說(shuō)法。要注意清淡飲食，適當(dāng)吃百合、蜂蜜、蓮子，多吃新鮮水果蔬菜養(yǎng)肺。