一般來(lái)說，藥物進(jìn)入血液后，藥物與血漿蛋白的結(jié)合率越高，療效維持時(shí)間越長(zhǎng)。隨著年齡的增長(zhǎng)，血漿中白蛋白的濃度會(huì)下降，這會(huì)增加許多藥物的游離性，增加劑量容易引起中毒反應(yīng)。藥物代謝或生物轉(zhuǎn)化主要通過肝臟，老年人肝血流量減少，65歲以后肝血流量?jī)H為40歲％～50％，肝功能下降，導(dǎo)致藥物代謝緩慢，藥物半衰期延長(zhǎng)，如反復(fù)給藥，容易引起中毒。為了找到最合適的劑量，老年人的用藥劑量應(yīng)由小逐漸增加。60～80歲的老年人通常只使用成人劑量的3/4～4/5;80歲以上的老年人只能使用1/2；肝腎功能障礙的老年人應(yīng)少用。老年人腎小管功能下降，主要通過腎臟排泄的藥物容易在體內(nèi)積累中毒，如抗生素、降血糖藥物等。使用時(shí)，應(yīng)相應(yīng)減少劑量或延長(zhǎng)用藥間隔。

因此，醫(yī)務(wù)人員及其家屬應(yīng)耐心地向老年患者解釋用藥的目的、劑量、用藥方法和療程。