百服對乙酰氨基酚咀嚼片對新冠肺炎有治療作用嗎?
出于職業(yè)敏感性,我想在疫情全面爆發(fā)前儲備一些藥物。當(dāng)時醫(yī)院藥品還是很齊全的。我準(zhǔn)備了對乙酰氨基酚片、氯雷他片、復(fù)方甘草片、鹽酸氨溴索片、荊防顆粒、新黃片、金蓮清熱泡騰片、川貝枇杷膏。以下是我這幾天的治療經(jīng)驗。
第一天,我的主要癥狀是咽干、咽癢、乏力、全身肌肉酸痛、發(fā)燒(最高38.1℃)。我服用了對乙酰氨基酚,1955年首次在美國上市,2001年在中國上市。屬于苯胺類非甾體抗炎藥,是最早使用的“非那西丁”體內(nèi)代謝產(chǎn)物。通過抑制前列腺素的合成,然后通過出汗等生理反應(yīng)進一步發(fā)揮解熱作用,通過阻斷疼痛神經(jīng)末梢,然后發(fā)揮止痛作用。對乙酰氨基酚末發(fā)現(xiàn)肝腎毒性,是孕婦最安全的退熱藥(FDA推薦B類藥物),也是世界衛(wèi)生組織和許多國家臨床指南推薦的兒童發(fā)熱對癥治療藥物。
同時,我還服用荊芥、防風(fēng)、羌活、獨活、川芎、柴胡、前胡、枷梗、茯苓、桔殼、甘草等荊防顆粒。方中荊芥,防風(fēng)味辛性濕,發(fā)散風(fēng)寒,同為君藥。羌活、獨活、川芎祛風(fēng)勝濕,通絡(luò)止痛,共助君藥發(fā)汗解表;柴胡、前胡、桔梗解表宣肺,化痰止咳,六味同為臣藥。茯苓健脾化痰,淡滲利濕,闊胸下氣,是佐藥。為了使藥,甘草調(diào)和諸藥。各藥同用,共奏解表散寒、祛風(fēng)勝濕的效果。
臨床上,荊防顆粒用于治療外感寒濕引起的感冒,如發(fā)熱、惡風(fēng)寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流鼻涕或咳嗽、痰白、舌淡、苔白等。
第二天醒來,體溫達(dá)到37.2℃,開始出現(xiàn)咽干、咳嗽、痰咳出等癥狀。我服用了鹽酸氨溴索片,這是一種粘液溶解劑,是溴己新在體內(nèi)的活性代謝物。它可以減少粘液的滯留,從而顯著促進痰液排出,改善呼吸狀況。此外,氨溴索還具有一定的鎮(zhèn)咳作用,相當(dāng)于可待因的1/2。使用氨溴索治療時,患者的粘液分泌可恢復(fù)正常,咳嗽和痰顯著減少,呼吸道粘膜表面活性物質(zhì)可發(fā)揮正常的保護作用。適用于痰液分泌異?;蚺盘倒δ懿畹募毙陨?a href="http://www.njylmt.com/tags/35dw53ldpw.html" class="match_link">呼吸道感染,尤其是痰液粘稠、咳痰困難的患者。
第二天晚上,咳嗽加重,咳嗽醒來,影響睡眠。我服用了復(fù)方甘草片,這是一種復(fù)方制劑。其主要成分包括甘草膏粉、阿片粉、八角茴香油、樟腦和苯甲酸鈉。甘草流浸霜具有鎮(zhèn)咳祛痰的作用。阿片粉是一種強力鎮(zhèn)咳藥。八角茴香油和樟腦能增加支氣管粘膜腺的分泌,稀釋痰液,使痰液容易咳出。各種成分相互配合,起到鎮(zhèn)咳祛痰的作用。復(fù)合甘草片可以吞咽,也可以在舌下服用。阿片粉直接通過口腔粘膜吸收進入血液循環(huán),不代謝肝臟,減少代謝損失,能更好地發(fā)揮咳嗽作用。
第三天鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀明顯,我服用氯雷他定,是第二代抗組胺藥,主要通過對抗過敏介質(zhì)組胺引起的毛細(xì)血管擴張和支氣管收縮,降低毛細(xì)血管滲透性,發(fā)揮抗炎抗過敏作用,用于緩解鼻癢、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等鼻部癥狀引起的過敏介質(zhì)組胺。
今天是孫藥師感染新冠肺炎的第四天。她體溫正常,偶爾咳嗽,有少量白痰。她覺得自己已經(jīng)康復(fù)了近80%。她準(zhǔn)備了8種藥物,使用了5種藥物,3種中成藥沒有使用。這里還介紹一下它們的作用。
新黃片組方為人工牛黃、腫節(jié)風(fēng)、豬膽汁膏、肖梵天花、珍珠層粉、水牛角濃縮粉、三七、紅曲、消炎痛。方中人工牛黃功能清熱解毒,是君藥。腫節(jié)風(fēng)清喉、消腫止痛、豬膽汁清熱解毒、消腫止痛、小梵天花祛風(fēng)利濕、活血消腫、清熱解毒、珍珠粉干濕瘡、水牛角清熱涼血、解毒消腫,均為臣藥。三七活血消腫,化瘀止痛,紅曲化瘀及胃,共為佐藥。另外,以抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛為主,各藥合用,共奏清熱解毒、活血消腫的功效。
臨床上,新癀片適用于咽痛明顯、發(fā)熱、肌肉酸痛、疲勞或咳嗽的患者。
金蓮清熱泡騰片配方為金蓮、大青葉、石膏、知母、地黃、玄參、炒杏仁。金蓮、大青葉苦寒,清熱解毒,涼血,用于熱毒的證據(jù),是君藥。生石膏、知母清瀉肺胃之熱,能增強君藥清熱之力,為臣藥。生地黃、玄參清熱涼血生津,苦杏仁止咳化痰,共為佐藥。各種藥物結(jié)合起來,起到清熱解毒、生津利咽、止咳祛痰的作用。
臨床上,金蓮清熱泡騰片適用于咽痛明顯、發(fā)熱、肌肉酸痛、疲勞或咳嗽的患者。需要注意的是,泡騰片應(yīng)加熱適量的水。泡騰溶解后口服,不得直接吞咽,以免窒息。
川貝枇杷膏組方為川貝母流浸膏、枇杷葉、桔梗、薄荷腦。方中川貝母味苦甘,性微寒,歸肺、心經(jīng),功善清熱化痰,潤肺止咳,為君藥。這種枇杷葉味苦能降,性寒能清,歸肺胃經(jīng),能降肺氣止咳,是君藥。桔梗辛散苦泄,化痰利咽,宣肺氣,為舟體之品;薄荷腦芳香,輕揚升浮,祛風(fēng)利咽,二藥共為佐使藥。四藥合用,有宣有降,共奏清熱宣肺、化痰止咳之功。
臨床上,川貝枇杷膏適用于咳嗽、痰黃的患者。
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