【悉知答春衫案】萘普生鈉偽麻黃堿緩釋片抗病毒嗎:C
普通感冒的藥物治睜森消療及用藥指導(dǎo):
通用名: 萘普生片
英文名: NAPROXEN TABLETS
拼音名: NAIPUSHENG PIAN
本品主要成份為:萘普生。其化學(xué)名稱為:(+)-α-甲基-6-甲氧基-2-萘乙酸。
其結(jié)構(gòu)式為:
分子式:C14H14O3
分子量:230.26
藥品類別: 解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥
適應(yīng)癥: 用于治療風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胃關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎。亦可用于緩解肌肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經(jīng)等所致的疼痛。
性狀: 本品為白色或類白色片。
藥理毒理: 本品為非甾體抗炎藥,其鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用,通過抑制前列腺素合成而起作用。
藥代動(dòng)力學(xué): 口服后吸收迅速而完全,口服后2~4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。與食物、含鎂和鋁物質(zhì)同服吸收率降低,與碳酸氫鈉同服吸收加快。血漿蛋白結(jié)合率高于99%。T1/2一般為 13小時(shí)。在肝內(nèi)代謝,經(jīng)腎臟排泄.約有95%以原形及其結(jié)合物隨尿排出。
用法用量: 口服 (1)成人常用量: ①抗風(fēng)濕,一次 0.25 ~ 0.5g,早晚各一次,或早晨服0.25g,晚上服0.5g;②止痛,首次0.5g,以后必要時(shí)每6~8 小時(shí)一次,一次0.25g; ③痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,首次0.75g,以后一次0.25g,每8 小時(shí)一次,直到急性發(fā)作停止;④痛經(jīng),首次0.5g,以后必要時(shí)0.25g,每6~8 小時(shí)一次。(2)小兒常用量:抗風(fēng)濕,按體重一次5mg/kg,一日2次。
不良反應(yīng): (1)皮膚瘙癢、呼吸短促、呼吸困難、哮喘、耳鳴、下肢水腫、胃燒灼感、消化不良、胃痛或不適、便秘、頭暈、嗜睡、頭痛、惡心及嘔吐等。(2)視力模糊或視覺障礙、聽力減退、腹瀉、口腔刺激或痛感、心慌及多汗等。(3)胃腸出血、腎臟損害(過敏性腎炎、腎病、腎乳頭壞死及腎功能衰竭等)、蕁麻疹、過敏性皮疹、精神抑郁、肌肉無力、出血或粒細(xì)胞減少及肝功損害等較少見。
禁忌癥: 對(duì)本品或同類藥有過敏史,對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥引起過哮喘、鼻炎及鼻息肉綜合征者,均應(yīng)禁用;胃、十二指腸活動(dòng)性潰瘍患者禁用。
注意事項(xiàng): (1)交叉過敏。對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者,對(duì)本品也過敏。(2)對(duì)診斷的干擾:可影響尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)及17-酮類固醇的測(cè)定值。(3)下列情況應(yīng)慎用:有凝血機(jī)制或血小板功能障礙時(shí)、哮喘、心功能不全或高血壓、肝腎功能不全。(4)長(zhǎng)期用藥應(yīng)定期進(jìn)行肝、腎功能、血象及眼科檢查,須根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)而調(diào)整劑量,一般應(yīng)用最低的有效量。
孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)本品對(duì)胎兒的影響研究尚不充分,由于其他非甾體抗炎藥可使胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉,又因可抑制前列腺素合成導(dǎo)致難產(chǎn)或產(chǎn)程延長(zhǎng),故除非另有原因,否則孕婦不宜應(yīng)用。(2)本品分泌入乳汁中的濃度相當(dāng)于血藥濃度的l%,哺乳期婦女不宜用。
兒童用藥:
老年患者用藥: 慎用。
藥物相互作用: (l)飲酒或與其他非甾體抗炎藥同用時(shí),胃腸道的不良反應(yīng)增多,并有潰瘍發(fā)生的危險(xiǎn)。(2)與肝素及雙香豆素等抗凝藥同用,出血時(shí)間延長(zhǎng).可出現(xiàn)出血傾向,并有導(dǎo)致胃腸道潰瘍的可能。(3)本品可降低呋塞米的排鈉和降壓作用。(4)本品可抑制鋰隨尿排泄.使鋰的血藥濃度升高。(5)與丙磺舒同用時(shí),本品的血藥濃度升高, T1/2延長(zhǎng).可增加療效,但毒性反應(yīng)也相應(yīng)加大,故無實(shí)用價(jià)值也不宜推薦于臨床。
藥物過量: 超量中毒時(shí)應(yīng)予以緊急處理,包括催吐或洗胃,口服活性炭及抗酸藥,給予對(duì)癥及支持療法,并合理使用利尿藥
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