高血壓性腦出血是由于長期的高血壓控制不佳導(dǎo)致顱內(nèi)動脈血管壁發(fā)生病變,在血壓驟然升高時破裂引起的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血。該疾病好發(fā)于中老年人群,男性略多于女性。
一、病因與發(fā)病機(jī)制
1.病因:高血壓性腦出血主要是因?yàn)榛颊叽嬖?a href="http://www.njylmt.com/tags/35dwrelnpw.html" class="match_link">高血壓病史,且沒有遵醫(yī)囑服用降壓藥物進(jìn)行治療,或未定期監(jiān)測血壓而引起;
2.發(fā)病機(jī)制:當(dāng)患者出現(xiàn)情緒激動、劇烈運(yùn)動等情況時,可誘發(fā)血壓急劇上升的情況,此時會導(dǎo)致已經(jīng)受損的腦部小動脈進(jìn)一步擴(kuò)張,從而引發(fā)腦出血的癥狀。
二、臨床表現(xiàn)
多數(shù)高血壓性腦出血患者的起病較急,通常在活動和情緒激動的時候突然起病,并迅速達(dá)到高峰。主要表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、肢體無力等,嚴(yán)重者還會伴隨意識障礙、昏迷等癥狀。
三、檢查
對于懷疑患有高血壓性腦出血的患者,需要及時到醫(yī)院就診并完善相關(guān)檢查,如頭部CT、核磁共振成像等影像學(xué)檢查,以及血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查來明確診斷。
四、治療
如果確診為高血壓性腦出血,則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,同時還需要配合使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑促進(jìn)體內(nèi)水分排出,減輕腦水腫癥狀。必要時還可采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療,比如開顱血腫清除術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)等。
建議高血壓性腦出血的患者平時要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑按時按量服藥,不可自行隨意增減藥量或者停用藥物,以免影響病情恢復(fù)。另外還要注意休息,避免過度勞累,飲食上盡量以清淡易消化的食物為主,可以多吃新鮮的水果蔬菜,但要避免吃辛辣刺激性的食物。
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