月經(jīng)前失眠是指患者通常睡眠正常，月經(jīng)前失眠，甚至整晚睡不著，是月經(jīng)早期緊張綜合征最常見(jiàn)的癥狀之一，嚴(yán)重影響患者的工作、生活和學(xué)習(xí)。中醫(yī)認(rèn)為，這種疾病的發(fā)病機(jī)制是虛擬和真實(shí)的。實(shí)者主要是由于心臟和肝臟的火熱和心臟的干擾。虛者主要是由陰液不足、虛火擾心、心脾虛弱、心血不足、心神失養(yǎng)引起的。中醫(yī)藥的應(yīng)用對(duì)預(yù)防和治療這種疾病有很好的效果。一般可采用以下方法辨證施治：

1、清熱瀉火安神法：月經(jīng)前失眠，甚至整夜難以入睡，伴有心煩、易怒、口苦咽干、頭痛頭暈、乳房腫脹疼痛、月經(jīng)早期、多色暗、舌尖紅、苔蘚薄黃、脈弦數(shù)等，治療清肝瀉火、安神。

龍膽瀉肝片可用于中成藥3次，每次四片中藥常用：龍膽草生地15克梔子，生地15克15克，黃芩15克，當(dāng)歸20克，夏枯草20克，茯苓20克，夜交藤20克，百合20克，黃連10克，竹葉10克，五味子10克，生甘草10克，水煎服，每天1劑。

二、滋陰降火安神法:月經(jīng)前失眠，甚至徹夜不眠，伴有月經(jīng)早期、少色紅、頭暈耳鳴、口干咽干、腰膝酸軟、五心煩熱、健忘盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等。

知柏地黃丸可用于中成藥3次，每次服1丸。常用中藥:熟地15克，生地15克，天冬15克，麥冬15克，當(dāng)歸15克，玄參15克，知母15克，玉竹15克，炒棗仁15克，柏子仁15克，遠(yuǎn)志15克，茯神15克，五味子10克，炙甘草10克。水煎服，每天1劑。

3、心脾虛弱：月經(jīng)前失眠或入睡時(shí)有不同的夢(mèng)想。月經(jīng)常延遲，數(shù)量少，顏色淺，伴有心悸、頭暈、耳鳴、面色蒼白或發(fā)黃、氣短、自汗、疲勞、食欲不振、大便松弛、舌頭柔軟、脈搏虛弱等，治療益氣健脾、養(yǎng)心安神。

歸脾丸可用于中成藥，每天3次，每次1丸中藥常用:黃芪灼熱20克，潞黨參20克，炒白術(shù)20克，熟地20克，炙首烏20克，枸杞子20克，當(dāng)歸20克，蓮子20克，龍眼肉20克，遠(yuǎn)志15克，炒棗仁15克，柏子仁15克，炙甘草15克，紅棗15克。水煎服，每天1劑。

上述中成藥和中藥除每次月經(jīng)前外5～除了在7天內(nèi)開(kāi)始服用外，患者還應(yīng)注意調(diào)整情緒，保持快樂(lè)，避免月經(jīng)前后的精神緊張，合理安排休息時(shí)間，防止過(guò)度勞累。

提示：月經(jīng)前失眠是月經(jīng)早期緊張綜合征中最常見(jiàn)的癥狀之一。長(zhǎng)期依賴藥物是不可行的。我們需要及時(shí)去看醫(yī)生并接受治療。這些癥狀主要是由心理因素引起的，因此保持樂(lè)觀和平靜的態(tài)度非常重要。我們還需要注意均衡的飲食和工作和休息。