1，女性腰骶痛是什么原因

你問的比較籠統(tǒng)，一般女性在經(jīng)期 勞累 婦科炎癥或受風(fēng)寒之后都可以引起腰骶部的酸痛墜脹

2，女人的腰骶部為什么酸痛

其實(shí)，脊椎兩側(cè)椎弓在生長發(fā)育過程中逐漸靠攏，于后部中央處相互融合，并后伸成棘突。如胚胎發(fā)育期軟骨化中心或骨化中心缺乏或兩側(cè)椎弓在后部不相愈合，即形成脊椎裂，多好發(fā)于骶1、骶2或腰5。X線片上顯示的椎弓缺如，實(shí)際上仍有軟骨或纖維組織相連，只是X線能穿透所致。脊椎裂可以為一窄縫，亦可廣泛敞開，椎板變形，棘突缺如或短小飄浮，形成游離棘突，或隨分離的椎弓偏向一側(cè)。如脊椎裂只累及骨結(jié)構(gòu)，沒有椎管內(nèi)的組織從裂隙中向后膨出，稱為隱性脊椎裂。這是一種相當(dāng)多見的先天性脊柱畸形，發(fā)病率約為10％。 隱性脊椎裂患者自出生后就存在這種缺隱，但約80％以上的患者始終沒有任何癥狀，常因體檢或其他疾病拍照腰骶部X線片時偶然發(fā)現(xiàn)。僅有少數(shù)患者到成年后可有輕微的腰痛，檢查時可見局部皮膚有一小凹，或有色素沉著，或有叢毛生長，并無外觀異常及功能障礙。產(chǎn)生癥狀的原因是正常情況下，硬脊膜囊及馬尾神經(jīng)根為堅(jiān)強(qiáng)的椎板所保護(hù)。如出現(xiàn)隱性脊椎裂，椎板及棘突缺如，或游離棘突為黃韌帶所支持，可對前方的硬膜囊發(fā)生擠壓，在后伸時尤為明顯，并且因該處棘突缺如，或游離棘突使腰背肌及棘上韌帶，棘間韌帶失去附著點(diǎn)或附著不牢固，減弱了腰骶關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。該部位負(fù)重和活動不平衡，易使韌帶、肌肉、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)面發(fā)生勞損，使原來較為隱蔽的癥狀逐漸顯露出來。一般不需要特殊治療，多按腰肌勞損治療即可。經(jīng)常適當(dāng)鍛煉腰背肌肉，增強(qiáng)腰部肌力，以彌補(bǔ)局部脊柱穩(wěn)定性的不足。 另外，對兒童的脊椎裂診斷需慎重，因其椎板的融合缺陷可能是骨化延遲所致，而非真性的隱性脊椎裂 隱性脊柱裂-臨床表現(xiàn) 隱性脊柱裂的癥狀主要因受累節(jié)段的脊髓與脊神經(jīng)損害引起，即與是否受壓和神經(jīng)損害的程度相關(guān)。局部皮膚可有毛發(fā)增多，皮膚向內(nèi)凹陷，有的呈現(xiàn)不規(guī)則的毛細(xì)血管瘤或色素沉著發(fā)病有早有晚，可能在嬰幼兒時已發(fā)病，有的在成年后才出現(xiàn)癥狀，這與脊柱裂引起一系列繼發(fā)性病理變化以及脊髓栓系逐漸加重發(fā)生缺血變化是一致的按其臨床癥狀，則有輕、中、重癥之分，但有相當(dāng)多的脊柱裂病人終生不發(fā)生癥狀。 1.輕癥 起病時的癥狀有下肢力量弱輕度肌萎縮、麻木、遺尿，有時表現(xiàn)為腰痛或腿痛多為一側(cè)下肢受累，但也有兩下肢同時發(fā)生肌無力者。檢查發(fā)現(xiàn)呈周圍性神經(jīng)損害的表現(xiàn)，即肢體肌張力低，弛緩性輕度肌肉無力，下肢及會陰部淺、深感覺減退。 2.中癥 上述運(yùn)動與感覺障礙較為明顯，常見有馬蹄內(nèi)翻足畸形，有時出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛或伴發(fā)尿失禁。 3.重癥 下肢表現(xiàn)明顯肌力減退，甚至癱瘓；感覺亦明顯減退或消失，常并發(fā)神經(jīng)營養(yǎng)性改變、下肢遠(yuǎn)端發(fā)涼、發(fā)紺，出現(xiàn)營養(yǎng)性潰瘍。有的在骶尾部也常發(fā)生營養(yǎng)性潰瘍，骶神經(jīng)分布區(qū)皮膚感覺障礙明顯。久之下肢呈現(xiàn)失用性萎縮跟腱反射消失或發(fā)生攣縮。足畸形可出現(xiàn)仰趾足、弓形足、足內(nèi)翻或外翻部分患者表現(xiàn)為完全性截癱及尿失禁，也有的為大便、小便均失禁。少數(shù)伴有椎間盤突出或腰椎滑脫，尚見有因脊髓栓系引起上肢癥狀者。 并發(fā)癥：復(fù)雜的隱性脊柱裂常同時存在脊髓或神經(jīng)發(fā)育異常，如局部瘢痕、粘連、終絲肥厚與增粗，使脊髓固定在椎骨上而限制了脊髓在發(fā)育中的上移，或同時有軟骨瘤、脂肪瘤、表皮樣囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤、蛛網(wǎng)膜囊腫、脊髓末端空洞癥、神經(jīng)根憩室形成、脊髓內(nèi)膠質(zhì)增生或中央管擴(kuò)張等情況。有時合并半椎體、脊柱側(cè)彎、椎間孔與肋骨發(fā)育畸形。 隱性脊柱裂-診斷 根據(jù)局部皮膚多毛、紫斑小凹、色素沉著等臨床表現(xiàn)結(jié)合神經(jīng)損害之癥狀診斷多無困難。尤其是長期遺尿或發(fā)生明顯尿失禁者，應(yīng)多考慮為脊柱裂所引起。脊椎X線平片和CT與MRI掃描有助于疾病的診斷。 鑒別診斷：隱性脊柱裂需與腰椎間盤突出、腰肌勞損、肌痛脊髓腫瘤等鑒別。成人發(fā)病者還需與椎管狹窄癥等鑒別。采用CT、MRI掃描可以明確診斷。 檢查： 1.脊椎X線平片 攝腰骶椎前后位和側(cè)位像，顯示椎弓根增寬椎板缺損，棘突缺如，有時呈現(xiàn)多處脊柱裂，或同時合并椎體畸形脊柱側(cè)彎等。 2.CT與MRI掃描 特別是MRI對脊柱裂合并脊髓栓系的診斷更為明確。多能顯示脊髓末端位置下移達(dá)到腰骶交界或骶管內(nèi)，局部存在粘連等征象。如今脊髓造影已被MRI所代替。 隱性脊柱裂-治療 對于脊柱裂引起的脊髓栓系綜合征者，均適合于手術(shù)，而且提倡盡早地予以手術(shù)治療只有手術(shù)解除脊髓栓系的因素，才能取得治愈、好轉(zhuǎn)的機(jī)會。以往不少人將脊柱裂合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢癱瘓者視為手術(shù)禁忌證，亦即認(rèn)為此類嚴(yán)重病例為不治之癥。然而近20余年來積累了大量病例的臨床處理經(jīng)驗(yàn)，主張采取積極的手術(shù)態(tài)度即使已有大小便失禁或下肢癱瘓者，也應(yīng)爭取手術(shù)。因此，對一些重癥病例也不宜輕易放棄治療。 1.手術(shù)治療 兒童多用基礎(chǔ)麻醉加局麻，個別采用氣管插管全麻；成人用強(qiáng)化麻醉加局麻，或采用硬脊膜外麻醉均在俯臥位下手術(shù)。無論病變在頸段胸段或腰骶段，都使用棘上直切口，以利于向脊柱裂病變節(jié)段之上與下方擴(kuò)大椎板切口。 以腰骶部隱性脊柱裂合并脊髓栓系為例，棘上直切口自腰4至骶椎中部，按通常之椎板切開手術(shù)方法，分開椎旁肌肉，顯露出缺裂之椎板再按具體病理情況進(jìn)行處理。 2.手術(shù)操作步驟 可先從正常部位的中線切開，然后進(jìn)入畸形部位。手術(shù)操作一般按以下步驟進(jìn)行。 預(yù)后：手術(shù)解除脊髓栓系的因素，可以得到治愈、好轉(zhuǎn)。合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢癱瘓者，其中一部分病例手術(shù)后可得到康復(fù)或有所好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)代顯微手術(shù)方法的廣泛應(yīng)用，更增加了手術(shù)的療效。 預(yù)防：由于隱性脊柱裂是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果需注意防止環(huán)境因素如妊娠早期遭受如放射線、毒物激素類藥物、缺氧酸中毒等不良刺激。婦女在懷孕早期補(bǔ)充體內(nèi)維生素均有助于隱性脊柱裂的預(yù)防。 隱性脊柱裂一種先天性脊柱畸形，在脊柱的某段(通常為腰骶段）骨性閉合不全，常為軟骨填充，而脊柱形態(tài)結(jié)構(gòu)正常。有這種畸形的人，多數(shù)無臨床癥狀，通常是在X線檢查時偶爾發(fā)現(xiàn)。一般無需治療。求采納腎不好~