消化系統(tǒng)藥物是在藥店購(gòu)買頻率較高的藥物,特別是消化道潰瘍、慢性胃炎等治療往往是聯(lián)合藥物,不同的藥物服藥時(shí)間也有不同的要求,消費(fèi)者也會(huì)感到麻煩和一些混淆。
這里我們簡(jiǎn)單梳理一下一些常用藥:
1、抗酸藥
單味藥物:通常飯前服用
如氫氧化鋁、碳酸氫鈉等,直接中和胃酸,一般每天服用3次,飯前1小時(shí)服用
復(fù)方藥:通常飯后服用
如鋁鎂加、鋁碳酸鎂等,具有明顯的抗酸作用,具有胃粘膜保護(hù)作用,對(duì)膽酸有一定的吸附作用。每天3-4次。飯后1-2小時(shí),睡覺(jué)前服用。
維生素U鋁鎂雙層片,一日三餐,飯后服用。維生素U可促進(jìn)肉芽發(fā)育盒粘膜再生,氫氧化鋁和三硅酸鎂中和胃酸,番茄流浸霜可緩解平滑肌痙攣引起的疼痛。
一日三次復(fù)方鋁酸鉍,飯后服用。
2、胃粘膜保護(hù)劑
藥物主要與胃的濃度有關(guān)
比如硫糖鋁,在胃酸的作用下,可以與潰瘍處滲出的蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護(hù)膜,所以一次服用1g,一天4次,飯前1小時(shí),睡前服用,否則無(wú)效。
另一個(gè)例子是檸檬酸鉍鉀,1天4次,3餐前半小時(shí),晚餐后2小時(shí);也可以一天吃兩次,早餐前半小時(shí),晚餐后2小時(shí)
藥物主要與血藥濃度有關(guān)
例如,替普瑞酮可以加速胃粘膜修復(fù)因子和聚合物糖蛋白的合成,增加和改善胃粘膜血流。一次50毫克,一天3次,飯后半小時(shí)內(nèi)服用。生物利用在飯后1小時(shí)內(nèi)沒(méi)有變化。
3、抑酸劑
H2受體阻滯劑
如雷尼替丁、法莫替丁等,抑制胃酸分泌。早上和睡覺(jué)前服用。
質(zhì)子泵抑制劑
如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等,由于酸不穩(wěn)定,是腸溶劑,通常在早上或睡覺(jué)前空腹服用
4、胃動(dòng)力藥
H2受體阻滯劑
如多潘立酮、西沙比利等,增加胃腸蠕動(dòng)和張力,促進(jìn)胃排空。
飯前15-30分鐘服用。
特別提醒:多潘立酮、西沙比利可導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng),避免葡萄柚汁、紅霉素、克拉霉素、伊曲康唑、氟康唑等,避免心律失常等危險(xiǎn)。
5、用藥殺死幽門螺桿菌
鉍劑四聯(lián)用藥
常用的四聯(lián)方案:鉍劑1+質(zhì)子泵抑制劑1+2聯(lián)抗菌劑
鉍:殺死幽門螺桿菌,降低幽門螺桿菌的耐藥性。每天服用兩次,飯前30分鐘。
質(zhì)子泵抑制劑:降低胃PH值,降低抗菌藥物的最大抑菌濃度。晚餐前30分鐘服用早餐前盒。
抗菌:建議飯后服用,以減少胃腸道副作用。
6、其它胃藥+抗生素
蒙脫石散+抗生素
蒙脫石散能吸收抗生素,減少抗生素的吸收。
如果蒙脫石散與抗生素結(jié)合,建議先服用抗生素,2小時(shí)后再服用蒙脫石散。
益生菌+抗生素
如布拉氏酵母菌散:不會(huì)被胃液、腸液、抗菌素破壞,可與抗生素結(jié)合使用。
嗜酸性乳桿菌制劑:活性成分是嗜酸性乳桿菌在乳糖血清培養(yǎng)基中的代謝物和滅活性乳桿菌,可與抗生素結(jié)合使用。
其它活菌制劑:為保證活菌的有效性,先服用抗生素,間隔2小時(shí)后再服用抗生素。
看了上面的介紹,你知道胃藥的正確服用時(shí)間嗎?
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